張晴華

摘要：目的：探討一體化護(hù)理在心內(nèi)科住院患者中的運(yùn)用效果。方法：選取2020年1月～2021年1月收治的50例心內(nèi)科住院患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各25例，分別行常規(guī)護(hù)理干預(yù)、一體化護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者生存質(zhì)量、治療依從性。結(jié)果：觀察組治療依從性顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)心內(nèi)科住院患者行一體化護(hù)理，可有效提高患者的治療依從性。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科;一體化護(hù)理;護(hù)理效果

心內(nèi)科是醫(yī)院重點(diǎn)科室，患者病情特殊，往往需進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間治療，同時(shí)患者年齡偏大，存在不了解治療方法、無(wú)法按時(shí)服用藥物、堅(jiān)持鍛煉等問(wèn)題，影響治療效果。一體化護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式，與臨床治療工作結(jié)合，可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的全面、整體護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量較高[1]。本研究探討一體化護(hù)理在心內(nèi)科住院患者中的運(yùn)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院心內(nèi)科收治的50例患者，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組各25例。對(duì)照組男15例，女10例;年齡46～75歲，平均（61.4±10.3）歲;病程5個(gè)月～20年，平均（10.3±2.7）年。觀察組男14例，女11例;年齡45～79歲，平均（61.9±10.7）歲;病程6個(gè)月～20年，平均（10.5±2.8）年。兩組患者一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)患者病情監(jiān)測(cè)，根據(jù)病癥變化特點(diǎn)進(jìn)行專項(xiàng)健康知識(shí)教育，制定作息、飲食方案，加強(qiáng)日常護(hù)理干預(yù)。觀察組行一體化護(hù)理干預(yù)。（1）入院宣教：患者入院時(shí)，護(hù)理人員耐心接待，向患者介紹疾病常規(guī)檢查項(xiàng)目及臨床意義，引導(dǎo)患者進(jìn)行?？茩z查，明確患者病癥特點(diǎn);帶領(lǐng)患者熟悉病區(qū)環(huán)境及院內(nèi)管理制度，消除患者陌生感;向患者講解臨床治療方式、護(hù)理干預(yù)措施及作用，為患者發(fā)放相關(guān)宣傳資料，指導(dǎo)患者掌握疾病突發(fā)時(shí)藥物使用方法，并告知患者及家屬按時(shí)用藥的重要性。（2）住院指導(dǎo)：入院次日起根據(jù)患者病癥特點(diǎn)，結(jié)合健康宣傳教育手冊(cè)，深度講解相關(guān)知識(shí)，并定期組織專業(yè)健康知識(shí)座談會(huì)，增強(qiáng)患者自我管理意識(shí)及對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)配合度;積極與患者交流溝通，做好日常宣教工作，充分滿足患者合理護(hù)理需求，同時(shí)介紹醫(yī)院醫(yī)資力量及先進(jìn)儀器設(shè)備，消除患者恐懼、消極心態(tài)，提升治療信心。（3）出院指導(dǎo)：為每位患者建立專屬疾病檔案，結(jié)合患者病癥康復(fù)情況制定專項(xiàng)日常用藥、飲食、健康鍛煉計(jì)劃，告知出院流程及院外康復(fù)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者定期到院復(fù)查，講解定期復(fù)查對(duì)病癥監(jiān)控、管理的重要性，增強(qiáng)患者自我管理意識(shí);并開通24 h健康服務(wù)熱線，以供患者隨時(shí)咨詢。（4）院外隨訪管理：通過(guò)電話、微信等方式定期詢問(wèn)患者康復(fù)情況，加強(qiáng)患者院外健康康復(fù)指導(dǎo)，提升患者自我管理能力;叮囑家屬加強(qiáng)對(duì)患者日常飲食、健康運(yùn)動(dòng)、合理用藥的監(jiān)督，增強(qiáng)患者依從性;定期通過(guò)上門隨訪服務(wù)方式加強(qiáng)護(hù)患溝通，監(jiān)測(cè)患者病癥變化，并指導(dǎo)家屬積極予以精神、心理支持，增強(qiáng)其內(nèi)心歸屬感及康復(fù)信心。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)1個(gè)月后對(duì)兩組患者治療依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用自制依從性調(diào)查問(wèn)卷，得分越高，治療依從性越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料用%、（±s）表示，用χ2、t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者治療依從性顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

一體化護(hù)理通過(guò)早期訪視、入院教育，及時(shí)糾正心內(nèi)科患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，幫助患者正視病情，使其能主動(dòng)配合治療、護(hù)理，住院期間，護(hù)理人員需予以患者系統(tǒng)的心理護(hù)理、健康教育、病情監(jiān)測(cè)，并做好出院隨訪工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)性護(hù)理，提高患者生存質(zhì)量[2]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療依從性顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，通過(guò)一體化護(hù)理干預(yù)可有效增強(qiáng)心內(nèi)科住院患者對(duì)病癥認(rèn)知程度及自我管理意識(shí)，顯著提升患者的遵醫(yī)行為。

參考文獻(xiàn)

[1]張爽.一體化護(hù)理模式對(duì)改善心內(nèi)科患者生存質(zhì)量和治療依從性的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（11）：92.

[2]張志純.一體化護(hù)理模式改善心內(nèi)科患者心理狀態(tài)和生命質(zhì)量的效果[J].醫(yī)療裝備，2017，30（24）：183-184.