杜曼·米扎木汗

（新疆維吾爾自治區(qū)阿勒泰地區(qū)青河縣阿熱勒鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，新疆青河 836200）

1 前言

破傷風(fēng)也被叫做強直癥，也就是俗稱的“鎖喉風(fēng)”，這是一種急性的傳染病，主要是由破傷風(fēng)梭菌引起的人畜共患病，具有散發(fā)特點，在動物中主要是馬容易感染這種疾病。自然界廣泛存在破傷風(fēng)梭菌的芽孢，發(fā)生破傷風(fēng)主要是動物出現(xiàn)較深的創(chuàng)口或者是粘膜出現(xiàn)損傷，然后被破傷風(fēng)芽孢污染后，或者是在缺氧、需氧菌的條件下感染促使芽孢進一步生長和發(fā)育，最終產(chǎn)生毒素引起動物的發(fā)病。馬破傷風(fēng)主要是馬因為挫傷、臍帶傷、閹割傷、刺傷、釘傷或者是進行大手術(shù)等出現(xiàn)創(chuàng)傷感染。在臨床診斷中很難發(fā)現(xiàn)馬的傷口，因為在破傷風(fēng)潛伏期，馬身上的創(chuàng)傷已經(jīng)痊愈，或者是被認(rèn)定是因為胃腸黏膜出現(xiàn)損傷而感染了疾病。

2 馬破傷風(fēng)的臨床癥狀和鑒別診斷

在新疆某一牧民在放牧過程中發(fā)現(xiàn)一匹母馬的右前肢被圍欄上的鐵絲刺傷，之后的一周發(fā)現(xiàn)這匹母馬無法采食，同時腰部和四肢出現(xiàn)僵硬，無法行動等癥狀，牧民帶生病木馬就診時，發(fā)現(xiàn)發(fā)病的母馬出現(xiàn)較小的傷口，同時已經(jīng)遇和，它的心跳、呼吸緩慢，體溫較高，同時精神不振，雙耳出現(xiàn)直立現(xiàn)象，眼球轉(zhuǎn)動不靈，站立的四肢比較強直，但是腹部的肌肉維持緊張狀態(tài)，尾部出現(xiàn)輕微的翹起現(xiàn)象，呼吸比較困難，同時鼻孔呈現(xiàn)卵圓形、長大，呼出惡臭氣體，采食方面緩慢吞咽，食欲不斷減退，在牽溜過程中肌肉比較僵硬，后退或者是轉(zhuǎn)彎、排糞等方面比較困難，若是受到光纖、聲響的刺激會出現(xiàn)發(fā)抖、驚恐、肌肉痙攣的現(xiàn)象，反射興奮增高。

根據(jù)該馬的臨床癥狀，加上傷口愈合情況、外傷史，可以將其確診是破傷風(fēng)疾病，值得注意的是在鑒別過程中需要將該病與急性肌肉風(fēng)濕、腦炎以及中毒等并正進行區(qū)分。

3 馬破傷風(fēng)疾病的治療

3.1 處理外傷

針對以上病馬，其受傷的右前肢傷口已經(jīng)閉合圈閉，所以需要將病馬受傷的創(chuàng)口進行擴創(chuàng)，對傷口周邊的皮膚進行剪毛消毒，然后將創(chuàng)傷結(jié)痂的痂皮、壞死組織、內(nèi)部濃汁進行去除，擴創(chuàng)之后需要日常護理創(chuàng)口，使用注射器對傷口注射含有2%的雙氧水進行反復(fù)沖洗，之后在創(chuàng)面以及周圍皮膚使用含有3%的碘酊溶液進行消毒，之后使用一定溶度的青霉素和鏈霉素封閉創(chuàng)面。

3.2 全身治療

針對馬破傷風(fēng)，可以對病馬進行全身治療，只要在破傷風(fēng)抗毒素中混和0.9%的鹽水、在葡萄糖注射液中進行頭孢混和，同時混和一定濃度的碳酸氫鈉、烏洛托品注射液對病馬分別進行靜脈注射，每天注射一次，連續(xù)注射5d。

3.3 內(nèi)服中藥

針對馬破傷風(fēng)，還需要進行中藥內(nèi)服，主要內(nèi)服的中藥有薄荷、升麻、防風(fēng)、僵蠶、膽南星、天麻、白芷、葛根、荊芥穗，用水煎藥，并對病馬進行灌服，每天一次，連續(xù)灌服5d。

3.4 做好護理工作

為了能夠有效地治療馬破傷風(fēng)，還要做好后續(xù)的護理工作，確保病馬康復(fù)階段所處的環(huán)境具有良好的通風(fēng)條件，干燥整潔，同時避光安靜，及時對病馬進行水分和鹽分的補充，選擇容易消化吸收、柔軟、有營養(yǎng)的飼料進行喂養(yǎng)，保證病馬營養(yǎng)供給充足。當(dāng)病馬逐漸恢復(fù)，可以適當(dāng)牽馬出來運動，逐漸增加馬匹的運動量和時間，從而促使馬匹康復(fù)。在護理過程中要注意避免馬匹骨折、碰傷、褥瘡、摔倒等。

4 討論

4.1 馬破傷風(fēng)的預(yù)防

馬匹很容易感染破傷風(fēng)疾病，相對于其他傳染病，馬破傷風(fēng)并沒有得到人們的重視，所以在馬匹放牧和養(yǎng)殖過程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)馬匹出現(xiàn)外傷時要及時清理創(chuàng)口，并進行消毒處理，尤其是在外商手術(shù)過程中需要注意在無菌的環(huán)境中操作手術(shù)，并進行破傷風(fēng)類的毒素注射，避免馬匹感染破傷風(fēng)。

4.2 馬破傷風(fēng)治療原則

當(dāng)馬破傷風(fēng)疾病確診后在治療過程中主要遵循的原則就是：對病因進行消毒，對毒素進行中和，對解痙進行鎮(zhèn)靜，同時對癥治療，加強康復(fù)后的護理工作。其中，對病因進行消毒主要是馬破傷風(fēng)主要是因為病馬創(chuàng)口感染造成的，所以為了能夠消毒破傷風(fēng)產(chǎn)生的毒素，及時處理創(chuàng)口非常重要，尤其是馬匹發(fā)病之后要對創(chuàng)口進行及時的清理，并使用抗生素進行病原菌的消滅；對毒素進行中和主要是指在初期治療過程中通過抗破傷風(fēng)血清進行毒素中和具有較好的治療效果，在初期感染時破傷風(fēng)毒素通過創(chuàng)口進入血液，若是其與神經(jīng)組織進行結(jié)合，將不容易進行毒素中和治療，所以病馬出現(xiàn)創(chuàng)口要及時進行血清中和；鎮(zhèn)靜解痙主要是當(dāng)病馬出現(xiàn)極度興奮、全身震顫時要及時利用解痙鎮(zhèn)靜的藥物進行病馬鎮(zhèn)靜，從而解除癥狀。值得注意的是，若是病馬無興奮癥狀，則不可以使用鎮(zhèn)靜解痙藥物，醫(yī)護人員要通過對病馬的實際情況進行判斷，若是養(yǎng)殖戶及時將病馬送來治療，那么需要按照正確的治療方式進行綜合治療，并和中藥治療進行配合，治愈病馬。

5 結(jié)語

總之，針對馬破傷風(fēng)要根據(jù)具體的癥狀進行鑒別和診斷，并采取有效的措施進行疾病治療。