基于混合式教學(xué)的微課設(shè)計(jì)在提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量中的應(yīng)用

黃新亮， 劉 輝， 余方流， 汪全海， 董博翰

(皖南醫(yī)學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241002)

醫(yī)學(xué)課程信息量巨大、教學(xué)任務(wù)繁重，其中醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程不僅要講授微生物的性質(zhì)還要介紹疾病及相關(guān)檢查與防治措施；2018年6月召開(kāi)的“新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)”上首次提出“金課”概念，課程建設(shè)成為培養(yǎng)人才的核心任務(wù)。因而如何促進(jìn)醫(yī)學(xué)生高效愉快地學(xué)習(xí)成為教學(xué)難題。另一方面，醫(yī)學(xué)生將來(lái)承擔(dān)著救死扶傷的職責(zé)，如何有效地把熱愛(ài)醫(yī)學(xué)科學(xué)的精神滲透到學(xué)生的職業(yè)理想中去也是教學(xué)難點(diǎn)。無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的普及使人們有了碎片化的學(xué)習(xí)時(shí)間，促進(jìn)了混合式教學(xué)的產(chǎn)生；與之相應(yīng)的以微型著稱的微課能將抽象枯燥的醫(yī)學(xué)內(nèi)容形象化、趣味化，且微課具有靈活、方便，符合現(xiàn)代學(xué)生好奇及自由的心理認(rèn)知和碎片化學(xué)習(xí)的習(xí)慣等特點(diǎn)。故微課運(yùn)用得法，則教學(xué)會(huì)事半功倍。本文以病毒增殖內(nèi)容為例設(shè)計(jì)微課教學(xué)，探討一種醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的微課設(shè)計(jì)理念，以期提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 以病毒增殖為例的微課教學(xué)設(shè)計(jì)思路

1.1 課程內(nèi)容、科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)生的知識(shí)技能深度融合的分析與設(shè)計(jì)

1.1.1 學(xué)生知識(shí)能力的分析與設(shè)計(jì) 本學(xué)科知識(shí)綜合性較強(qiáng)，由于講授對(duì)象是臨床醫(yī)學(xué)及非臨床專業(yè)的大二學(xué)生，學(xué)生掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)有限，且目前用于學(xué)生病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)備不足，故傳統(tǒng)教學(xué)法很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。在教學(xué)設(shè)計(jì)中，適時(shí)啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考，如病毒增殖與抗病毒藥物關(guān)系、與疾病發(fā)展的關(guān)系等，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維能力；啟發(fā)學(xué)生邏輯推理，通過(guò)宏觀現(xiàn)象觀察微觀世界，培養(yǎng)抽象思維能力；培養(yǎng)把復(fù)雜的病毒增殖過(guò)程簡(jiǎn)潔化的審美能力等設(shè)計(jì)理念。

1.1.2 病毒增殖的教學(xué)內(nèi)容分析與設(shè)計(jì) 教學(xué)內(nèi)容參考人衛(wèi)第九版教材《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的病毒增殖章節(jié)和教學(xué)大綱。為提高教學(xué)質(zhì)量，防止脫離醫(yī)學(xué)實(shí)踐的低質(zhì)量“水課”，微課設(shè)計(jì)的內(nèi)容上還考慮了病毒增殖相關(guān)的診斷、預(yù)防、治療和科學(xué)發(fā)現(xiàn)。在病毒增殖的微課設(shè)計(jì)中首先以簡(jiǎn)介病毒增殖相關(guān)的科研情境作為切入點(diǎn)，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如我國(guó)病毒科學(xué)家顧方舟在艱苦條件下，研究成功了預(yù)防小兒麻痹癥的含有活病毒成分的糖丸疫苗，使我國(guó)在2000年就已成為無(wú)該傳染病的國(guó)家；還簡(jiǎn)述了顧方舟在云南昆明建立猿猴實(shí)驗(yàn)基地的艱難歷程，當(dāng)時(shí)的工作人員沒(méi)有完整的褲子穿，每天只能吃幾兩糧食，為了證明活病毒疫苗在人體內(nèi)的安全性，冒著生命危險(xiǎn)喝下了首批疫苗溶液，為了方便疫苗保存、運(yùn)輸、兒童服用，顧方舟和同事們發(fā)明了糖丸疫苗。接著簡(jiǎn)介病例情境，如埃博拉病毒引起的出血熱多次大流行，病死率高達(dá)50%～90%，引發(fā)學(xué)生思考病毒驚人的增殖速度和毒力；艾滋病的治療方案中，雞尾酒療法實(shí)際上就是藥物抑制病毒增殖時(shí)逆轉(zhuǎn)錄酶等酶的活性，從而減緩病毒增殖速度及數(shù)量、延長(zhǎng)病人壽命，以此啟發(fā)學(xué)生思考知識(shí)間的聯(lián)系。如此，再講授病毒增殖知識(shí)則順理成章了。接著簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)實(shí)踐情境，如雞胚接種培養(yǎng)病毒技術(shù)和分子病毒學(xué)技術(shù)，揭示病毒增殖的奧秘。最后通過(guò)思考小結(jié)病毒增殖的知識(shí)點(diǎn)。如提出思考題“脊髓灰質(zhì)炎活疫苗中的病毒在猿猴和人體內(nèi)如何增殖”“糞便排出后會(huì)不會(huì)傳染給其他人”，通過(guò)學(xué)生之間互動(dòng)和師生之間互動(dòng)解答疑惑。

1.1.3 科學(xué)精神的分析與設(shè)計(jì) 微課簡(jiǎn)介我國(guó)病毒科學(xué)家顧方舟在艱苦條件下，成功研制預(yù)防小兒麻痹癥疫苗，引起學(xué)生對(duì)科學(xué)家奉獻(xiàn)精神的敬畏和對(duì)研究成功的信心；簡(jiǎn)介病例情境如埃博拉病毒引起的出血熱和艾滋病的治療方案引發(fā)學(xué)生對(duì)追求真理、學(xué)以致用的科學(xué)精神的思考；簡(jiǎn)介病毒增殖知識(shí)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐情境，讓學(xué)生理解科學(xué)的客觀和嚴(yán)謹(jǐn)；小結(jié)過(guò)程中的思考、討論也在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是和學(xué)術(shù)誠(chéng)信的精神。 綜上，病毒增殖的微課設(shè)計(jì)，旨在希望學(xué)生通過(guò)病毒增殖課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)，接受科學(xué)精神的熏陶并獲得相應(yīng)的知識(shí)和技能。

1.2 教學(xué)方式的整合與設(shè)計(jì)

從微課設(shè)計(jì)的形式上要求，文字要準(zhǔn)確，如病毒增殖的微課，要求復(fù)制周期、病毒增殖的步驟等術(shù)語(yǔ)要專業(yè)化，語(yǔ)音、圖片、動(dòng)畫(huà)、詩(shī)歌要相互配合。用編寫(xiě)病毒增殖歌總結(jié)病毒的特性：病毒增殖特神奇，利用細(xì)胞好東西，每個(gè)周期在偷襲，五個(gè)步驟很好記。吸附穿入脫殼衣，生物合成顯威力，合成核酸蛋白質(zhì)，裝配成熟再釋放，循環(huán)入侵步步逼，增殖神速何時(shí)止。增值關(guān)聯(lián)多知識(shí)，防治毒魔不費(fèi)力，欲知病毒眾規(guī)律，實(shí)踐探索是真諦。這些信息要素都是為表達(dá)病毒增殖的課程內(nèi)容、科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)生所需的知識(shí)技能服務(wù)的，使課程內(nèi)容、科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)生的知識(shí)技能三者深度融合。

1.3 教學(xué)步驟的分解和有序呈現(xiàn)的設(shè)計(jì)

微課設(shè)計(jì)中，與病毒增殖相關(guān)的科研情境簡(jiǎn)介用時(shí)1.5分鐘左右；醫(yī)學(xué)病例引入用時(shí)1.5分鐘左右；動(dòng)畫(huà)展示病毒增殖的大致過(guò)程、圖片展示詳細(xì)增殖步驟、輔以字幕、語(yǔ)音及詩(shī)歌小結(jié)用時(shí)3分鐘左右；醫(yī)學(xué)實(shí)踐情境用時(shí)1分鐘左右；鞏固和加深的小結(jié)用時(shí)1分鐘左右。上述步驟的細(xì)節(jié)依次呈現(xiàn)，最終才能創(chuàng)作出一幅精巧的病毒增殖的微課教學(xué)作品。

2 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)微課設(shè)計(jì)的反思和探討

2.1 課程內(nèi)容、科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)生知識(shí)技能的深度融合

通過(guò)深度挖掘醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容，如相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的科研情景、知識(shí)結(jié)論、知識(shí)的應(yīng)用、知識(shí)與實(shí)踐的聯(lián)系、思考后的小結(jié)等，使其依次有序呈現(xiàn)出來(lái)，達(dá)到了深入淺出、嚴(yán)謹(jǐn)而深刻的效果。例如把結(jié)核桿菌、肝炎病毒設(shè)計(jì)成微課，與之相關(guān)的發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌及肝炎病毒的故事、生物學(xué)性狀與疾病、疾病的檢查與防治、實(shí)驗(yàn)的要點(diǎn)等構(gòu)成了完善的知識(shí)畫(huà)面。

科學(xué)精神是科學(xué)文化的核心，其本質(zhì)是非實(shí)用、非功利地探索知識(shí)、追求真理。諾貝爾獎(jiǎng)鼓勵(lì)人類在科學(xué)精神引導(dǎo)下探索自然界的深層規(guī)律, 它以促進(jìn)人類深入理解自然為目標(biāo), 不追求直接的應(yīng)用價(jià)值。劍橋大學(xué)和哈佛大學(xué)之所以成為諾貝爾獎(jiǎng)?chuàng)u籃，其根源就在于研究者不為外部環(huán)境所左右，不以功利心態(tài)取舍知識(shí)，始終如一地保持獨(dú)特的自由教育傳統(tǒng)，從而使不同學(xué)科能夠按照內(nèi)在的邏輯發(fā)展相互會(huì)通、結(jié)合和滲透，逐漸在校內(nèi)形成了博大恢弘、兼容并蓄、視野廣闊、富于綜合創(chuàng)新的科學(xué)精神[1]。在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)微課教學(xué)中，伴隨著醫(yī)學(xué)科研情景、知識(shí)結(jié)論等逐一展現(xiàn)在學(xué)生面前時(shí)，學(xué)生在具體的微課情景中會(huì)感知到醫(yī)學(xué)科學(xué)家追求真理、奉獻(xiàn)社會(huì)、學(xué)術(shù)誠(chéng)信等科學(xué)精神的內(nèi)涵。使得醫(yī)學(xué)微生物學(xué)微課的學(xué)習(xí)成為了思政課程學(xué)習(xí)的有益補(bǔ)充，教師在微課教學(xué)時(shí)，也滋養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的道德情操和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的課程內(nèi)容、科學(xué)精神教學(xué)要符合學(xué)生心理認(rèn)知過(guò)程和能力的培養(yǎng)。在微課教學(xué)中，隨著醫(yī)學(xué)科研情景、知識(shí)結(jié)論等有序呈現(xiàn)在學(xué)生面前時(shí)，學(xué)生逐步產(chǎn)生好奇心和興趣、學(xué)會(huì)思考、專心聽(tīng)講與解決問(wèn)題、感性認(rèn)知加深、思考后解除疑惑。內(nèi)心深處依次經(jīng)歷情感陶冶、信念確立、意志鍛煉、內(nèi)化于心、習(xí)慣養(yǎng)成的思想品德歷練；于是有了學(xué)習(xí)的動(dòng)力和行動(dòng)，這又有利于邏輯思維、審美能力的培養(yǎng)。例如在微課中講解微生物學(xué)家巴斯德、郭霍潛心鉆研、調(diào)查分析傳染病的病因事跡，會(huì)為學(xué)生樹(shù)立良好的榜樣、促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)。因此學(xué)生會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)產(chǎn)生愉快的學(xué)習(xí)體驗(yàn)；老師運(yùn)用微課教學(xué)才能彈奏出學(xué)生共鳴的最強(qiáng)音。

2.2 微課多元信息的整合

微課教學(xué)設(shè)計(jì)中為創(chuàng)建高效的學(xué)習(xí)情境、增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率，則要力求教學(xué)藝術(shù)化。使語(yǔ)音、圖片、文字、動(dòng)畫(huà)、詩(shī)歌、合成軟件等要素均服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)、表現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。例如若將醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的結(jié)核桿菌、肝炎病毒設(shè)計(jì)成微課，則有關(guān)病人癥狀的圖片和微生物的圖片較多，此時(shí)要對(duì)圖片集中整合且語(yǔ)音、文字搭配使用，才能在較短時(shí)間內(nèi)表達(dá)豐富的教學(xué)內(nèi)容。

2.3 教學(xué)步驟的分解與有序呈現(xiàn)

初學(xué)微課設(shè)計(jì)并非易事。臺(tái)上幾分鐘的微課常常需要臺(tái)下花費(fèi)大量時(shí)間對(duì)文字處理、語(yǔ)音處理、圖片處理、動(dòng)畫(huà)制作、軟件合成等環(huán)節(jié)進(jìn)行精心雕琢，在微課教學(xué)設(shè)計(jì)的操作步驟上重視細(xì)節(jié)的分解，才能制作出完整的微課作品。在上述病毒增殖的微課設(shè)計(jì)的步驟上讓科研情景、知識(shí)結(jié)論、知識(shí)的應(yīng)用、知識(shí)與實(shí)踐的聯(lián)系、思考后的小結(jié)幾個(gè)階段依次有序呈現(xiàn)出來(lái)，從而形成有機(jī)的整體。若將醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的結(jié)核桿菌、肝炎病毒等章節(jié)設(shè)計(jì)成微課，其設(shè)計(jì)步驟也可參考、借鑒這種分解規(guī)則。

3 微課教學(xué)與混合式教學(xué)的關(guān)系

3.1 微課與混合式教學(xué)

隨著信息技術(shù)的進(jìn)步，智慧課堂、翻轉(zhuǎn)課堂、慕課、雨課堂、微課等熱門詞匯和新媒體不斷涌現(xiàn)[2-5]，并以多種形式傳遞信息，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[6-9]。研究者發(fā)現(xiàn)Blackboard教學(xué)平臺(tái)能夠?qū)鹘y(tǒng)的面對(duì)面課堂學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，從而提升教育質(zhì)量，這種線上和線下共存的多元教學(xué)模式即為混合式教學(xué)[10]。

目前，國(guó)內(nèi)外的研究者主要從“學(xué)術(shù)”的視角界定微課，將微課界定為課程、視頻課程、課、視頻等[11]。趙興龍等[12]認(rèn)為，這些界定顯得凌亂無(wú)序。其實(shí)根源不在于微課是什么，而在于學(xué)習(xí)者在什么情境中應(yīng)用微課。從應(yīng)用驅(qū)動(dòng)的視角，根據(jù)不同學(xué)習(xí)情境中的微課應(yīng)用來(lái)界定微課更加合理[13-16]。據(jù)此可將微課分為課堂聽(tīng)講情境中的微課即微視頻和非課堂聽(tīng)講情境中的微課即微課程。

3.2 微課成為混合式教學(xué)的畫(huà)龍點(diǎn)睛之筆

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)混合式教學(xué)中多種教學(xué)技法并用，致使學(xué)生對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn)難以把控。而微課強(qiáng)調(diào)將視頻、音頻、文字等感官刺激信息進(jìn)行有機(jī)整合，將重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成微課，使之成為畫(huà)龍點(diǎn)睛之筆。病毒的增殖內(nèi)容比較抽象，傳統(tǒng)教學(xué)方法也顯得枯燥乏味，但由于微課設(shè)計(jì)的語(yǔ)音、圖片、文字、動(dòng)畫(huà)、詩(shī)歌、合成軟件等要素的加入，使教學(xué)藝術(shù)化，從而創(chuàng)建了高效的學(xué)習(xí)情境，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。微課使教學(xué)化抽象為具體、化枯燥為有趣，幫助醫(yī)學(xué)生高效、愉快地學(xué)習(xí)，在課堂之外，學(xué)生也愿意花碎片時(shí)間自由復(fù)習(xí)。如此微課成為了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容濃縮的精華、學(xué)生興趣的向?qū)?，是一種受學(xué)生歡迎的教學(xué)形式。

3.3 微課成為混合式教學(xué)的催化劑

雖然醫(yī)學(xué)微生物學(xué)混合式教學(xué)教無(wú)定法，但若沒(méi)有適合現(xiàn)代化學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的教學(xué)法是不能提高教學(xué)質(zhì)量的。教與學(xué)的過(guò)程也是老師已知的知識(shí)技能體系和學(xué)生未知、好奇心的互動(dòng)、碰撞和博弈的過(guò)程。而靈動(dòng)、形象、趣味、快節(jié)奏的微課勢(shì)必使學(xué)生聽(tīng)課的注意力更集中，從而加速了學(xué)生對(duì)后續(xù)復(fù)雜知識(shí)點(diǎn)的消化、吸收，微課起到了催化劑的作用。例如上述病毒增殖的微課僅僅8分鐘左右時(shí)間就使科研情景、知識(shí)結(jié)論、知識(shí)應(yīng)用、知識(shí)與實(shí)踐的聯(lián)系、思考后的小結(jié)幾個(gè)階段依次有序地呈現(xiàn)出來(lái)，引導(dǎo)學(xué)生快速入門，因而微課成了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)的先鋒，激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)新的科學(xué)知識(shí)。

4 結(jié) 語(yǔ)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的知識(shí)是動(dòng)態(tài)變化的，如自然界新產(chǎn)生的新冠病毒已引起新冠肺炎在全球多個(gè)國(guó)家流行，人們需要對(duì)該病毒有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。如何應(yīng)用高效的教學(xué)方法適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和學(xué)生的求知欲成了教學(xué)的難題。本文以病毒增殖的微課設(shè)計(jì)為例，探討了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)微課教學(xué)設(shè)計(jì)的新思路，發(fā)現(xiàn)用語(yǔ)音、文字、視頻等多元信息的整合可以生動(dòng)表達(dá)科研情景、知識(shí)結(jié)論、知識(shí)的應(yīng)用等教學(xué)內(nèi)容；也發(fā)現(xiàn)微課教學(xué)設(shè)計(jì)中醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的課程內(nèi)容、科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)生的知識(shí)、技能可以深度融合。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課堂教學(xué)中微課常?；橄鬄榫唧w，促使醫(yī)學(xué)生高效而愉快地學(xué)習(xí)；在課堂之外，微課也能加速學(xué)生對(duì)后續(xù)復(fù)雜知識(shí)的理解?？梢?jiàn)，微課不“微”，微課帶來(lái)的直接或間接的教學(xué)效果不容忽視。

在信息化教學(xué)技術(shù)層出不窮的今天，本文只是拋磚引玉，探討的僅僅是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)微課設(shè)計(jì)的一種理念。微課如何和課程思政融合，如何引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，還需要在教學(xué)實(shí)踐中探索完善。