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      小兒為什么會(huì)發(fā)生秋季腹瀉

      2021-03-08 09:39:00李節(jié)
      幸福家庭 2021年1期
      關(guān)鍵詞:輔食輪狀病毒嬰幼兒

      李節(jié)

      6個(gè)月至3歲的兒童秋季腹瀉發(fā)病頻率最高,輪狀病毒則是引起小兒秋季腹瀉的主要原因,此病來勢(shì)洶洶,患此病的兒童常常伴隨有發(fā)熱等上呼吸道感染的癥狀。大便的次數(shù)多、水分多、量多,大便呈黃色水狀或者伴隨著少量的黏液。此病具有傳染性,一般經(jīng)糞口途徑傳播,也能通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染。

      小兒秋季腹瀉的原因

      (一)消化系統(tǒng)不成熟

      嬰幼兒尚處發(fā)育階段,其消化系統(tǒng)發(fā)育得還不成熟,體內(nèi)酶的活性較差,但身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求又較高,因此腸道的負(fù)擔(dān)就會(huì)隨之加重。當(dāng)嬰幼兒進(jìn)食過多的淀粉類、脂肪類的食物時(shí),就可能會(huì)對(duì)嬰幼兒的消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,消化系統(tǒng)一旦紊亂就會(huì)導(dǎo)致腹瀉。

      (二)免疫功能不成熟

      因?yàn)閶胗變旱纳窠?jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及肝、腎等其他器官的功能均處在發(fā)育階段,尚不成熟,所以,嬰幼兒身體的調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也不成熟,當(dāng)食物被病原體污染后進(jìn)入嬰幼兒的體內(nèi)就容易造成腹瀉。

      (三)輪狀病毒感染

      輪狀病毒是引起嬰幼兒秋季腹瀉的常見病因。這種情況大多發(fā)生在成人喂養(yǎng)時(shí),當(dāng)喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或者食物沒有消毒或者消毒不徹底時(shí),感染的可能性就會(huì)加大。輪狀病毒也會(huì)通過呼吸道以及水源感染,時(shí)常發(fā)生在8~12月。

      (四)季節(jié)氣溫因素

      由于秋季氣溫的變化較大,嬰幼兒出現(xiàn)感冒以及腹部受涼等情況,可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉。

      小兒秋季腹瀉的治療措施

      在患兒秋季腹瀉體液流失嚴(yán)重會(huì)造成患兒脫水。為了避免此癥狀,需要補(bǔ)充患兒體液。

      方法一:500毫升米湯混入2克精制鹽充分溶解之后供患兒口服,劑量為30毫升/公斤,服用方法為少量多次,并且在4小時(shí)內(nèi)飲用完畢。

      方法二:500毫升的白開水里放入10克白砂糖和2克精制鹽,充分?jǐn)嚢杈鶆蚝蠊┗純嚎诜?,劑量?0毫升/公斤,少量多次的服用方法,患兒在4小時(shí)內(nèi)服用完畢。

      方法三:可以使用口服補(bǔ)鹽液補(bǔ)液,其中根據(jù)醫(yī)囑不同年齡段的幼兒采用不同的劑量進(jìn)行補(bǔ)充。

      由于患兒的消化功能較弱,可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況,因此需要補(bǔ)充患兒的身體營(yíng)養(yǎng)以此來提高患兒的免疫系統(tǒng)功能。

      6個(gè)月齡內(nèi)的患兒需要繼續(xù)使用母乳或者奶粉喂養(yǎng),適當(dāng)延長(zhǎng)喂養(yǎng)的時(shí)間間隔,并及時(shí)為患兒補(bǔ)充水分。6個(gè)月到1周歲的患兒大部分已經(jīng)開始添加輔食,在嬰幼兒發(fā)生秋季腹瀉后的食物盡量與平時(shí)保持一致,以燉煮軟爛的食物為主,增加給予患兒水果蔬菜,補(bǔ)充患兒的鉀元素。同樣使用少食多餐的方法進(jìn)行喂養(yǎng)。1周歲以上的幼兒可以適當(dāng)?shù)剡x用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,盡量使用軟質(zhì)、半流質(zhì)的食物,并要保證膳食營(yíng)養(yǎng)的均衡。切記要避免生冷、辛辣油膩的食物。

      患兒在飲食控制以及藥物治療的基礎(chǔ)上,癥狀未能得到緩解時(shí),應(yīng)該及時(shí)送往醫(yī)院就診。如果患兒發(fā)生以下情況則需立即入院治療,其中包括:每日腹瀉次數(shù)超過7次,進(jìn)食困難,每日嘔吐次數(shù)超過3次,發(fā)熱明顯,糞便中帶有血絲或者血塊。

      小兒秋季腹瀉的預(yù)防措施

      嬰幼兒時(shí)期的孩子應(yīng)該盡量采用母乳的方式喂養(yǎng),避免在夏秋季為嬰幼兒斷奶,在根據(jù)嬰幼兒的實(shí)際發(fā)育情況增加輔食,并且嚴(yán)格的控制輔食的用量。成人應(yīng)該多學(xué)習(xí)并多向醫(yī)生咨詢?nèi)绾挝桂B(yǎng)更具合理性和科學(xué)性。由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)發(fā)育的尚不完善,不可食用消化難度較大的食品。

      應(yīng)該重視小兒飲食的各個(gè)方面,不潔、變質(zhì)的食物避免小兒誤食。在制作小兒飲食的過程中需要做好衛(wèi)生的清潔以及在喂養(yǎng)小兒時(shí)應(yīng)該做好手部的消毒。

      在秋季小兒腹瀉高發(fā)期要將餐具進(jìn)行消毒處理,也可以使用蒸汽高溫消毒,可將餐具放進(jìn)蒸鍋中大火蒸20分鐘左右,起到殺菌的作用。在秋季天氣不穩(wěn)定的情況下,成人需時(shí)刻對(duì)小兒進(jìn)行關(guān)注,根據(jù)氣溫的變化對(duì)小兒的衣物進(jìn)行增添。

      家長(zhǎng)不可對(duì)小兒長(zhǎng)期使用抗生素類的藥物,濫用抗生素會(huì)使小兒發(fā)育尚不完善的腸道細(xì)菌失調(diào),腸道微生物生態(tài)環(huán)境欠佳,因此就會(huì)導(dǎo)致小兒腸道免疫系統(tǒng)功能下降。

      小兒居室的環(huán)境衛(wèi)生也是預(yù)防小兒腹瀉的措施之一,每日對(duì)居室衛(wèi)生進(jìn)行清潔,保證居室的通風(fēng)情況室內(nèi)的空氣流通,對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行合理的控制。

      (作者單位:四川省宜賓市長(zhǎng)寧縣人民醫(yī)院兒科)

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