張瑩華
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率位居我國惡性腫瘤的第三位,嚴重威脅女性的生理和心理健康,并且隨著女性年齡的增長,發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢。為了更好地了解乳腺癌以及預(yù)防乳腺癌,本文帶領(lǐng)大家了解乳腺癌的危害以及乳腺癌常用的治療方法,以供參考。
(一)引發(fā)癥狀
乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,但是它可以引發(fā)一系列的并發(fā)癥,乳腺癌細胞通常會出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移和血轉(zhuǎn)移,這兩個轉(zhuǎn)移途徑可以說是并存的。癌細胞通過轉(zhuǎn)移會影響肺部,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳血等癥狀;癌細胞也可能會轉(zhuǎn)移到腎,導(dǎo)致患者腎功能衰竭;癌細胞還可能會轉(zhuǎn)移到脊椎,導(dǎo)致患者脊椎疼痛等。
(二)心理方面
女性患上乳腺癌后,心理會產(chǎn)生一定的負擔(dān),容易出現(xiàn)抑郁、害怕、緊張以及輕生等消極情緒,從而導(dǎo)致食欲減退、消化不良,影響了患者的生活質(zhì)量以及心理健康,并且會給家庭帶來沉重的負擔(dān)和壓力。
(三)自身危害
乳腺癌是臨床上常見的惡性疾病,它會給女性患者帶來極大的痛苦。乳腺癌最常見的危害是女性患者乳房局部出現(xiàn)包塊,乳頭出現(xiàn)溢液,導(dǎo)致乳房疼痛難忍。患者患上乳腺癌后還會引起腫瘤表面皮膚凹陷,乳頭偏向腫瘤方向,乳頭內(nèi)陷等癥狀。
(一)放射治療
乳腺癌放射治療的目的是保留患者的乳房,適合早期患者。接受過局部切除腫塊和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后的乳腺癌患者通過放射治療可以有效消除殘留的腫瘤細胞。改良根治術(shù)后的高危胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者應(yīng)進行胸骨旁的放射治療。手術(shù)后腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者也必須進行鎖骨、腋窩及胸骨旁的放射治療。
(二)分子靶向治療
乳腺癌分子靶向治療主要作用于導(dǎo)致腫瘤發(fā)生與發(fā)展的特定基因與產(chǎn)物,通過阻斷以及干擾達到治愈乳腺癌的目的。目前乳腺癌靶向治療中最重要的藥物就是抗HER-2的靶向藥。
(三)手術(shù)治療
早期乳腺癌患者首選的治療手段就是手術(shù)治療。腫瘤處于早期階段且符合保留乳房手術(shù)條件的患者可采取局部切除保留乳腺的手術(shù)方式,同時配合放射治療,這是一種相對比較完善的治療方式。晚期乳腺癌或癌細胞轉(zhuǎn)移患者可采取姑息性切除,減輕腫瘤負荷,改善患者的生活質(zhì)量,為后期治療提供條件。
(四)化學(xué)治療
臨床上治療乳腺癌選擇的化療藥物一般為環(huán)磷酰胺、多西他賽聯(lián)合卡培他濱、紫杉醇類、氟尿嘧啶、順鉑、阿霉素、甲氨蝶呤、長春堿類、多柔比星聯(lián)合多西他賽等。根據(jù)乳腺癌患者的病情及治療情況可選用不同的化療方案,如CMF(環(huán)磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)、CAF(環(huán)磷酰胺+阿霉素+氟尿嘧啶)、AT(多柔比星聯(lián)合多西他賽+紫杉醇)、NA(長春瑞濱+阿霉素)、XT(多西他賽聯(lián)合卡培他濱)等。
(五)內(nèi)分泌治療
通常免疫組化結(jié)果顯示為ER或PR陽性的患者適合采用乳腺的內(nèi)分泌治療。治療乳腺癌的方法主要包括去勢治療和藥物治療,去勢治療乳腺癌包括手術(shù)切除卵巢或放射線照射卵巢和藥物去勢,讓卵巢失去分泌雌激素的作用。藥物治療主要分為三方面:選擇性激素受體調(diào)節(jié)劑,如他莫昔芬(三苯氧胺),臨床上建議ER陽性乳腺癌患者在術(shù)后連續(xù)服用三苯氧胺3年;垂體促性腺激素釋放激素類藥物,如戈舍瑞林,臨床上建議用于需要抑制卵巢功能的非絕經(jīng)患者;第三代芳香化酶抑制劑,如來曲唑(弗?。?,此類藥物臨床上建議用于絕經(jīng)患者。
綜上所述,治療乳腺癌的方法有很多,比如放射治療、分子靶向治療、手術(shù)治療、化學(xué)治療以及內(nèi)分泌治療等。乳腺癌并不是人們想象的不治之癥,只要我們做到早發(fā)現(xiàn)早治療,保持良好的心態(tài)積極接受治療,治愈率就會大大得到提高。
(作者單位:四川省資陽市安岳縣人民醫(yī)院)