夏文芳　何芬

臨床上，經(jīng)常有女性前來咨詢內(nèi)分泌的問題。在交流中發(fā)現(xiàn)，一半以上的女性都會懷疑自己內(nèi)分泌紊亂，但又不好意思來就醫(yī)。其實，人的一生從蓬頭稚子到垂垂老矣，在各年齡階段體內(nèi)的內(nèi)分泌狀態(tài)都是不一樣的，不管是青春期，還是更年期，人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)都在發(fā)生著與年齡相適應(yīng)的變化。尤其是女性，要經(jīng)歷青春發(fā)育、懷孕生產(chǎn)直至絕經(jīng)，內(nèi)分泌的平衡與協(xié)調(diào)尤為重要。但現(xiàn)代女性還面臨著學(xué)習(xí)工作生活中的各種壓力，由于作息不規(guī)律、勞累熬夜、情緒波動及環(huán)境因素等應(yīng)激因素，又會引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，甚至內(nèi)分泌疾病。

內(nèi)分泌紊亂是一種亞健康狀態(tài)

要說內(nèi)分泌紊亂，首先給大家介紹一下人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)。人體的內(nèi)分泌是由下丘腦垂體——內(nèi)分泌腺軸所掌控，分泌各種激素，和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。一天24小時，內(nèi)分泌系統(tǒng)既有像“生物鐘”一樣的自身分泌節(jié)律，又會根據(jù)人的精神、行為做出實時的調(diào)整。正常情況下，內(nèi)分泌系統(tǒng)的各種激素是保持平衡的，但人們?nèi)绻幱趹?yīng)激狀態(tài)的時間或者程度超出了可調(diào)整的范圍，或者能量攝入長期超過或不足于身體需要量，就會出現(xiàn)各種內(nèi)分泌紊亂。如皮膚痤瘡、月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢、肥胖及消瘦等等。若這些異常進一步加劇，將導(dǎo)致激素水平的持續(xù)紊亂，進而產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病。也就是說，內(nèi)分泌紊亂是一種亞健康狀態(tài)，人體還在努力進行適應(yīng)性調(diào)整，但內(nèi)分泌系統(tǒng)就已經(jīng)是激素分泌發(fā)生紊亂并引起更為嚴重的臨床表現(xiàn)了。

內(nèi)分泌紊亂的原因

1.生理因素：有些女性的內(nèi)分泌紊亂來自于遺傳。建議每個人都應(yīng)該了解自身家族的健康遺傳特點，有無家族好發(fā)的疾病。

2.營養(yǎng)因素：足夠的、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)是人體維持正常生理功能的基本保證?，F(xiàn)代社會的飲食不規(guī)律、能量超負荷、高脂高鹽高糖飲食是造成內(nèi)分泌問題的常見原因。

3.環(huán)境因素：季節(jié)的交替，生活環(huán)境的改變都有可能帶來內(nèi)分泌紊亂，嚴重的環(huán)境污染還會導(dǎo)致更多問題。

4.情緒因素：緊張、焦慮、抑郁等不良情緒都可以反射到神經(jīng)系統(tǒng)造成激素分泌的紊亂。

5.年齡因素：隨著年齡的增加，人體的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能也在逐年下降，因此，年齡越大內(nèi)分泌越容易出現(xiàn)問題。

內(nèi)分泌紊亂的癥狀

內(nèi)分泌與年齡相關(guān)，不同年齡階段的內(nèi)分泌紊亂具有各自的特點。

1.女童時期：這個時期與生長發(fā)育密切相關(guān)。內(nèi)分泌紊亂可以出現(xiàn)矮小、發(fā)育不良、性早熟、月經(jīng)初潮提早等癥狀。

2.年輕女性：這個時期女性逐漸成熟，各種臨床癥狀都有可能出現(xiàn)，但通過合適的調(diào)節(jié)，大多都能恢復(fù)正常。如皮膚干燥、粗糙伴有痤瘡，長黃褐斑，乳房脹痛，脫發(fā)，體毛增加，體重改變，月經(jīng)失調(diào)（月經(jīng)量過多或過少、月經(jīng)稀發(fā)，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，不孕不育）等。

3.中老年女性：這個時期女性卵巢的功能逐漸下降。隨著年齡的增加，體重增加、骨量減少等問題更容易發(fā)生，還有提前絕經(jīng)、乳腺結(jié)節(jié)、皮膚老化、失眠多夢、煩躁不安等多種問題。此時，由于人體代償調(diào)節(jié)能力下降，極易發(fā)展成為內(nèi)分泌疾病。

不同年齡段的紊亂怎么預(yù)防

女童時期：一定要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。熬夜和能量攝入不當(dāng)是兒童時期出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂最常見的原因。家長需要做到：1.保證小孩有充足睡眠，睡覺時不開夜燈。2.由于處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，要注意給孩子充足的能量供應(yīng)，多吃蛋白質(zhì)，營養(yǎng)均衡不挑食。3.帶領(lǐng)孩子適當(dāng)鍛煉，親近大自然，鼓勵發(fā)展興趣愛好，參與集體活動，促進小孩養(yǎng)成樂觀、開朗的性格。4.做好身高、體重的監(jiān)測，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)與同齡小孩不一樣的生長發(fā)育異常時，家長應(yīng)及時就醫(yī)，同時做好對孩子的安慰與疏導(dǎo)。小時候養(yǎng)成良好的習(xí)慣，將會受益一生。

年輕女性：1.學(xué)會自我調(diào)節(jié)舒緩壓力?，F(xiàn)代競爭社會，壓力在所難免。要學(xué)會放松心情、緩解壓力、避免熬夜，工作再忙也要保證每天至少8小時的高質(zhì)量睡眠。

2.飲食規(guī)律且平衡。養(yǎng)成定時、定量進餐的飲食習(xí)慣，既不要暴飲暴食，也不要盲目節(jié)食;注意營養(yǎng)搭配，避免吃高脂肪、高熱量的食物。已經(jīng)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂征象的女性，更要注意清淡均衡飲食。

3.監(jiān)測體重與月經(jīng)。年輕女性的內(nèi)分泌問題往往會首先表現(xiàn)出體重與月經(jīng)周期的異常改變，因此要養(yǎng)成日常自我監(jiān)測記錄的好習(xí)慣。需要特別注意的是，如果連續(xù)3個月沒有月經(jīng)來潮，一定要及時就醫(yī)。

中老年女性：歲月的流逝不可逆轉(zhuǎn)，但合適的干預(yù)與調(diào)節(jié)能夠讓人老當(dāng)益壯、活力永駐。高血糖、高血壓、高血脂、骨質(zhì)疏松以及腫瘤是這個時期對健康最大的威脅。體重的增加是發(fā)生上述問題最主要的原因，因此，中老年女性首先要避免“發(fā)?！?。良好的生活習(xí)慣在這個時候尤為重要，飲食與運動依然是兩大法寶，盡量低鹽、低脂、清淡飲食，但也要保障正常的能量攝入。適當(dāng)運動可加快人體新陳代謝，提高身體素質(zhì)，增強人體免疫系統(tǒng)，改善心肺功能。多與人交流，跳舞唱歌，出門旅游，上老年大學(xué)等，都有利于讓自己心情舒暢。需要注意的是，年紀(jì)大了以后，機體調(diào)節(jié)修復(fù)能力下降，身體出現(xiàn)問題不要硬扛，應(yīng)及時尋求醫(yī)生的幫助。

（編輯 劉洋）