• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度現(xiàn)狀及影響因素分析

      2021-03-12 04:32:34喬曉麗張靜茹張新慧
      全科護(hù)理 2021年7期
      關(guān)鍵詞:哺乳母乳喂養(yǎng)嬰兒

      喬曉麗,張靜茹,劉 輝,張新慧

      重返工作是母親停止母乳喂養(yǎng)的一個(gè)重要因素[1-3],護(hù)士群體產(chǎn)后返崗后的繼續(xù)母乳喂養(yǎng)存在諸多困難[4]。護(hù)士因生育導(dǎo)致生活環(huán)境和人際關(guān)系的變化,職業(yè)規(guī)劃被打亂,產(chǎn)后返崗時(shí)普遍表現(xiàn)適應(yīng)性差、工作壓力大[5]。母乳缺乏在護(hù)士這個(gè)群體中極常見(jiàn),護(hù)士母乳缺乏率與其職業(yè)因素關(guān)系密切[6]。嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度能預(yù)測(cè)和影響嬰兒喂養(yǎng)方式和母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間[7]。返崗工作后母親對(duì)母乳喂養(yǎng)的態(tài)度,對(duì)實(shí)行純母乳喂養(yǎng)有積極的影響[8]。產(chǎn)后返崗護(hù)士6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率及母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間均有待提高[9]。隨著全面二孩政策的實(shí)施,以適齡生育女性為主體的護(hù)士行業(yè)迎來(lái)了生育高峰,護(hù)士產(chǎn)后返崗后通常面臨家庭和工作多重壓力[10],返崗后母乳喂養(yǎng)狀況面臨很大的挑戰(zhàn)。護(hù)士群體產(chǎn)后返崗喂養(yǎng)方式的選擇受到其喂養(yǎng)態(tài)度、周?chē)h(huán)境壓力、自我效能的影響[11]。護(hù)士產(chǎn)后返崗支持需求迫切[12],為產(chǎn)后返崗的哺乳期護(hù)士構(gòu)建良好的工作環(huán)境,對(duì)降低職業(yè)倦怠以及充實(shí)高素質(zhì)護(hù)理隊(duì)伍,具有非常重要的意義[13]。本研究對(duì)產(chǎn)后返崗護(hù)士的嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度和行為現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,分析其影響因素,旨在為提高護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度水平提供參考。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 調(diào)查對(duì)象 本研究采用便利抽樣法,選取2019年5月—2019年9月鄭州市4所公立三級(jí)綜合醫(yī)院、知情并愿意參加本研究的產(chǎn)后返崗護(hù)士。納入標(biāo)準(zhǔn):①已婚、注冊(cè)護(hù)士;②在過(guò)去3年生過(guò)孩子[14];③有母乳喂養(yǎng)的經(jīng)歷;④產(chǎn)后按國(guó)家或醫(yī)院相關(guān)政策正常返崗。排除標(biāo)準(zhǔn):①進(jìn)修或?qū)嵙?xí)護(hù)士;②母嬰患有疾病或缺陷。

      1.2 調(diào)查工具

      1.2.1 一般資料問(wèn)卷 ①護(hù)士一般資料:包括年齡、學(xué)歷、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、科室、職稱、工作年限、孩子數(shù)、分娩方式等;②工作和母乳喂養(yǎng)情況:包括產(chǎn)后返崗時(shí)間、喂養(yǎng)計(jì)劃和喂養(yǎng)時(shí)間等。

      1.2.2 IOWA嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度量表(Iowa Infant Feeding Attitude Scale,IIFAS) 由美國(guó)IOWA大學(xué)De La Mora等[15]編制,1個(gè)維度即嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度,共17個(gè)條目,采用Likert 5級(jí)評(píng)分,其中9個(gè)條目為反向計(jì)分,總分17~85 分,得分越高表示母乳喂養(yǎng)的態(tài)度越積極,越傾向于采取母乳喂養(yǎng)行動(dòng)。中文版IIFAS由戴紅霞等[7]翻譯并引進(jìn),重測(cè)信度系數(shù)為0.85,Cronbach′s α系數(shù)為0.635,現(xiàn)已用于調(diào)查不同人群的嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度情況,均顯示較好的信效度[16-17]。

      1.3 資料收集方法 由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員取得醫(yī)院配合后在各科室內(nèi)向產(chǎn)后返崗的護(hù)士發(fā)放問(wèn)卷。調(diào)查員共4人,護(hù)士長(zhǎng)2人,研究生2人。4名調(diào)查員使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)介紹該研究的目的、問(wèn)卷填寫(xiě)方法等。所有問(wèn)卷統(tǒng)一編號(hào),當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)并收回,當(dāng)天未收回的問(wèn)卷調(diào)查員約定好時(shí)間到醫(yī)院定期回收問(wèn)卷。本研究共發(fā)放問(wèn)卷240份,回收有效問(wèn)卷212份,有效回收率為95.1%。

      2 結(jié)果

      2.1 產(chǎn)后返崗護(hù)士一般資料 本研究中護(hù)士年齡為25~43(30.88±3.70)歲。其他相關(guān)資料見(jiàn)表1。

      表1 產(chǎn)后返崗護(hù)士一般資料(n=212)

      2.2 護(hù)士產(chǎn)后返崗及母乳喂養(yǎng)情況(見(jiàn)表2)

      表2 護(hù)士產(chǎn)后返崗及母乳喂養(yǎng)情況(n=212)

      (續(xù)表)

      2.3 產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度得分及影響因素分析

      2.3.1 影響產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的單因素分析 產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度得分服從正態(tài)分布,得分為44~81(61.97±6.67)分。不同學(xué)歷、科室、職稱、預(yù)計(jì)母乳喂養(yǎng)時(shí)間、返崗后是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)、家人是否支持返崗后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

      表3 影響產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的單因素分析 單位:分

      2.3.2 影響產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的多因素分析 將嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度量表的總分作為因變量,選取單因素分析結(jié)果中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量作為自變量,進(jìn)行多重線性回歸分析。自變量賦值方法見(jiàn)表4。結(jié)果顯示:職稱、預(yù)計(jì)母乳喂養(yǎng)時(shí)間是產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的獨(dú)立影響因素。見(jiàn)表5。

      表4 自變量賦值情況

      表5 影響產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的多重線性回歸分析

      3 討論

      3.1 產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度有待提高 本研究護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度處于中等水平,低于王芳[9]的研究結(jié)果。嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度得分越高,護(hù)士更傾向于返崗后繼續(xù)哺乳,提示提高護(hù)士的嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度對(duì)其返崗后的喂養(yǎng)行為至關(guān)重要。工作環(huán)境中有關(guān)母乳喂養(yǎng)的宣傳或講座等,能夠傳播有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識(shí),使職場(chǎng)女性堅(jiān)定母乳喂養(yǎng)的信念和行為[18]。醫(yī)院可為職工提供產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù),并定期向職工傳達(dá)促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)的政策,加強(qiáng)職工母乳喂養(yǎng)教育和培訓(xùn),提高職工工作場(chǎng)所母乳喂養(yǎng)政策意識(shí),強(qiáng)化產(chǎn)后返崗哺乳方式正向選擇。本研究護(hù)士的純母乳喂養(yǎng)時(shí)間較好,但母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間距離WHO建議的母乳喂養(yǎng)時(shí)間還有一定差距[19]。提示護(hù)士的母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間不容樂(lè)觀,亟須找到影響母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間的影響因素,為提高母乳喂養(yǎng)水平提供依據(jù)。

      3.2 產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度影響因素的分析

      3.2.1 職稱對(duì)嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的影響 母親有較高的教育水平與協(xié)調(diào)母乳喂養(yǎng)和工作的能力有關(guān)[20]。本研究發(fā)現(xiàn)護(hù)士的學(xué)歷越高、職稱越高,嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度水平越高,提示應(yīng)加強(qiáng)低學(xué)歷、低資歷護(hù)士的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn),采取有效措施提高護(hù)士群體的嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度水平。醫(yī)院科室工作環(huán)境對(duì)母乳喂養(yǎng)的持續(xù)有很大的影響[11],本研究結(jié)果顯示婦產(chǎn)科和兒科護(hù)士的嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度水平高于其他科室,因此醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各科室護(hù)士的母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育和相關(guān)技能培訓(xùn),婦產(chǎn)科和兒科的護(hù)士可以參與其中,協(xié)助加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣傳和指導(dǎo),提高全院職工的嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度水平。

      3.2.2 預(yù)計(jì)母乳喂養(yǎng)時(shí)間對(duì)嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的影響 本研究結(jié)果顯示,70.8%的護(hù)士預(yù)計(jì)哺乳時(shí)間為1年~<2年,14.2%的護(hù)士預(yù)計(jì)哺乳2年及以上,88.2%的護(hù)士決定返崗后繼續(xù)進(jìn)行哺乳。章江琳[21]的研究結(jié)果顯示,預(yù)期母乳喂養(yǎng)時(shí)間與產(chǎn)婦嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度呈正相關(guān)。本研究中,產(chǎn)后返崗護(hù)士的預(yù)計(jì)母乳喂養(yǎng)時(shí)間為嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的獨(dú)立影響因素,預(yù)計(jì)母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng),嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度得分越高,其實(shí)際的母乳喂養(yǎng)時(shí)間也越長(zhǎng)。而嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度又對(duì)喂養(yǎng)行為產(chǎn)生影響,態(tài)度越積極,越傾向于返崗后繼續(xù)哺乳,進(jìn)而預(yù)計(jì)的母乳喂養(yǎng)時(shí)間也就越長(zhǎng)。與之前研究[22-23]結(jié)果一致,即態(tài)度決定行為,行為反過(guò)來(lái)促進(jìn)態(tài)度。但預(yù)計(jì)哺乳時(shí)間及返崗后哺乳的選擇受多種因素的影響[24],未來(lái)可進(jìn)一步開(kāi)展研究進(jìn)行探討。嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度、母乳喂養(yǎng)計(jì)劃和母乳喂養(yǎng)行為之間相互影響[25],提示相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、哺乳顧問(wèn)及護(hù)理管理者應(yīng)幫助護(hù)士樹(shù)立積極的母乳喂養(yǎng)態(tài)度,處理好工作與母乳喂養(yǎng)的關(guān)系,協(xié)助護(hù)士明確喂養(yǎng)時(shí)間,做好母乳喂養(yǎng)規(guī)劃,結(jié)合返崗后工作情況制定適合自己的母乳喂養(yǎng)程序。護(hù)士自身應(yīng)主動(dòng)和家人、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員進(jìn)行溝通,提前學(xué)習(xí)、儲(chǔ)備工作場(chǎng)所母乳喂養(yǎng)知識(shí),堅(jiān)定持續(xù)母乳喂養(yǎng)的決心。

      3.3 護(hù)士返崗后母乳喂養(yǎng)支持有待完善 本研究發(fā)現(xiàn),家人支持返崗后繼續(xù)母乳喂養(yǎng),則嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度得分越高,提示應(yīng)加強(qiáng)家屬的母乳喂養(yǎng)支持宣教,使其樹(shù)立積極的母乳喂養(yǎng)態(tài)度。指導(dǎo)家屬母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)和技能,以及在護(hù)士返崗后如何幫其繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。大部分護(hù)士在休完產(chǎn)假后1~2個(gè)月內(nèi)返回工作崗位,二孩產(chǎn)假時(shí)間相對(duì)較短不利于純母乳喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的持續(xù)。賈雪原[26]的研究顯示,管理者合理安排產(chǎn)后返崗護(hù)士班次,盡可能為其哺乳提供便利條件,可以較好地樹(shù)立母乳喂養(yǎng)自信心。提示要對(duì)醫(yī)院執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)法律法規(guī)的情況加強(qiáng)監(jiān)督和約束,保障職場(chǎng)女性的合法權(quán)益,尤其是對(duì)生育二孩的職工應(yīng)給予其充分的產(chǎn)假和哺乳時(shí)間,提供靈活的休息時(shí)間供其吸奶或喂奶。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)新出臺(tái)的多個(gè)政策方針和指導(dǎo)意見(jiàn),都提到要在工作單位和用人單位配置標(biāo)準(zhǔn)化的母嬰設(shè)施,支持女性生育后重返工作崗位,鼓勵(lì)用人單位制定有利于職工平衡工作與家庭關(guān)系的措施[27]。醫(yī)院應(yīng)制定相應(yīng)的職工母乳喂養(yǎng)支持措施,完善配套設(shè)備,創(chuàng)造母乳喂養(yǎng)友好型的工作環(huán)境。

      4 小結(jié)

      產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度處于中等水平,職稱和預(yù)計(jì)母乳喂養(yǎng)時(shí)間是影響產(chǎn)后返崗護(hù)士嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度的主要因素。護(hù)士返崗后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)意愿較好,但繼續(xù)哺乳的行為較為匱乏,家庭和社會(huì)支持不足。今后應(yīng)關(guān)注護(hù)士群體返崗后工作場(chǎng)所母乳喂養(yǎng)的支持需求,構(gòu)建工作場(chǎng)所母乳喂養(yǎng)支持體系,采取有利返崗后繼續(xù)哺乳的措施,從而提高嬰兒喂養(yǎng)態(tài)度水平,延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間。

      猜你喜歡
      哺乳母乳喂養(yǎng)嬰兒
      嬰兒為何睡得多
      會(huì)哺乳的樹(shù)
      我用了20天追成全母乳喂養(yǎng)
      母乳喂養(yǎng) 好處多多
      海峽姐妹(2017年6期)2017-06-24 09:37:43
      林姍:母乳喂養(yǎng)是幸福的
      海峽姐妹(2017年6期)2017-06-24 09:37:34
      嬰兒房
      哺乳仔豬大腸桿菌病的SM2療法
      消除母乳喂養(yǎng)10個(gè)誤解
      母子健康(2015年1期)2015-02-28 11:21:59
      嬰兒為何會(huì)發(fā)笑?
      嬰兒的救贖
      江山市| 三都| 长汀县| 五大连池市| 册亨县| 安西县| 和林格尔县| 无锡市| 奉新县| 中山市| 渭南市| 西乌| 环江| 彭阳县| 和静县| 宁蒗| 香格里拉县| 曲松县| 水城县| 新龙县| 宣恩县| 儋州市| 仁布县| 简阳市| 伊川县| 洪湖市| 汉寿县| 浏阳市| 社旗县| 丽水市| 巩留县| 平顶山市| 龙口市| 于田县| 旺苍县| 吴旗县| 商河县| 泾源县| 曲阳县| 新蔡县| 葫芦岛市|