半夏瀉心湯加減治療化療致消化道反應(yīng)的臨床研究

楊朝流

摘要：目的：關(guān)于半夏瀉心湯加減治療化療致消化道反應(yīng)的臨床研究。方法：選擇本院于于2019年6月到2020年12月接收的化療致消化道反應(yīng)患者共70例，根據(jù)抽簽法進(jìn)行分組，每組各35例，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)的臨床方式進(jìn)行治療，觀察組患者采取半夏瀉心湯進(jìn)行治療，收集兩組患者在接受治療中的各項(xiàng)臨床狀況，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者的總有效率94.29%明顯高于對(duì)照組患者的80%，兩組數(shù)值差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：半夏瀉心湯加減治療化療致消化道反應(yīng)能夠有效的改善患者的臨床狀況，患者的治療效果得到了顯著的提升，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：半夏瀉心湯;化療;消化道反應(yīng)

中圖分類號(hào)：R273

化療是腫瘤治療的重要措施，和手術(shù)以及放療等手段并駕齊驅(qū)，比如說較為常見的骨髓瘤、淋巴瘤、血液系統(tǒng)惡性腫瘤、及白血病等，只有經(jīng)過化療治療才能達(dá)到治療的效果，已經(jīng)成為了臨床中大部分腫瘤患者的主要治療方式[1]。而大部分患者在接受化療治療后會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)，不但不能持續(xù)推進(jìn)治療過程的順利展開，還影響了患者在治療過程中使用的藥物劑量，進(jìn)而不能達(dá)到相應(yīng)的臨床治療效果，而且也增加了患者的痛苦[2]。本文就半夏瀉心湯加減治療化療致消化道反應(yīng)的臨床效果進(jìn)行觀察和對(duì)比，詳細(xì)分析如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選擇本院于于2019年6月到2020年12月接收的化療至消化道反應(yīng)患者共70例，根據(jù)抽簽法進(jìn)行分例，每組各35例，分別為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者男女構(gòu)成比例為25：10，年齡范圍控制在39到76歲，中位年齡（57.46±18.57）歲;對(duì)照組患者男女構(gòu)成比例為27：8，年齡范圍控制在39到77歲，中位年齡（58.97±19.26）歲。所有患者年齡、病情等方面指標(biāo)均符合學(xué)術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，病情程度方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

2.方法

（1） 對(duì)照組

對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)的臨床方式進(jìn)行治療，患者簡(jiǎn)單服用甲氧氯普氨西藥進(jìn)行治療，每天三次，每次10mg，患者從接收化療第一天到治療結(jié)束過程中持續(xù)服藥。

（2）觀察組

觀察組患者采取半夏瀉心湯進(jìn)行治療，方劑組成包含黃芩10g、黨參、半夏（另包）各10g;干姜、黃連、甘草各10g;仙鶴草、生地榆各15g。在煎服過程中先把鮮生姜片4片和生半夏一起搗爛，煎煮半個(gè)小時(shí)后再放入剩下的藥物儀器熬煮。其中頭煎和二煎之后各取藥汁150ml，在混勻后分為3小份，為一天的量分為三次服用。如果是同時(shí)伴隨有嘔吐的患者，配合代赭石（先煎）15g、及沉香3g，能夠起到降逆鎮(zhèn)吐的功效;口苦反酸的患者則配合煅瓦楞子15g、及吳茱萸3g，能夠起到和胃制酸的功效;納差脹滿則配合砂仁10g、木香10g、建曲15g、麥芽20g、谷芽20g能夠起到理氣寬中、健胃消食的功效;如果是腹痛腹瀉的患者，則配合白芍、及木香各9g，能夠起到調(diào)氣和營的功效，從化療第一天開始服用，一個(gè)星期為一個(gè)療程，所有患者均接受一個(gè)療程的治療。

3.觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，患者經(jīng)治療后進(jìn)食恢復(fù)正常，且沒有惡心的現(xiàn)象為顯效;患者經(jīng)治療后能夠進(jìn)食少量的固體食物，有惡心的現(xiàn)象但是不影響正常進(jìn)食為有效;患者經(jīng)治療后不能進(jìn)食，且需要臥床休養(yǎng)為無效（總有效率=顯效+有效）。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

1.對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

觀察組患者的顯效例數(shù)為25例（71.43%）、有效例數(shù)為8例（22.86%）、無效例數(shù)為2例（5.71%）、總有效率為33例（94.29%）;而觀察組患者的顯效例數(shù)為15例（42.86%）、有效例數(shù)為13例（37.14%）、無效例數(shù)為7例（20.00%）、總有效率為28例（80.00%），兩組數(shù)值差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

化療所導(dǎo)致的消化道反應(yīng)不外乎為上腹飽脹、腹痛腹瀉、口苦泛酸、及納差等，在臨床中惡心嘔吐的患者最為多見[3]。在本次的臨床治療中取半夏瀉心湯進(jìn)行加減，調(diào)和患者的胃腸功能，使用各種中藥材達(dá)到和胃、降逆、止嘔的功效，視患者病情狀況及臨床表現(xiàn)適當(dāng)進(jìn)行加減，為患者制定對(duì)應(yīng)的臨床治療方案，進(jìn)而達(dá)到相應(yīng)的臨床治療效果[4]。在本次數(shù)據(jù)分析中得出結(jié)果，觀察組患者的總有效率94.29%明顯高于對(duì)照組患者的80%，兩組數(shù)值差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，半夏瀉心湯加減治療化療致消化道反應(yīng)的臨床效果較為理想，患者的惡心嘔吐等各項(xiàng)臨床癥狀得到了有效的控制，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]代海軍. 半夏瀉心湯加減聯(lián)合SOX方案化療治療晚期胃癌臨床觀察[J]. 光明中醫(yī)， 2020， 35;No.352（15）：108-110.

[2]王洪霞， 胡金霞， 胡曉靈. 半夏瀉心湯加減治療肝胃不和不寐證的探討[J]. 新疆中醫(yī)藥， 2019， 37;No.182（04）：87-88.

[3]郭瑞華， 喬元?jiǎng)? 半夏瀉心湯治療化療引起的消化道反應(yīng)的臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2019， 038（007）：2-4.

[4]半夏瀉心湯加味治療腫瘤化療所致消化道反應(yīng)的效果評(píng)價(jià)[J]. 雙足與保健， 2018， 027（008）：163-164.

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