萬 長 松

(江南大學 馬克思主義學院, 江蘇 無錫 214122)

2020年是無產(chǎn)階級偉大導師恩格斯誕辰200周年。恩格斯不僅是馬克思的親密戰(zhàn)友、馬克思主義的創(chuàng)始人之一,而且基于自己深厚的自然科學和哲學修養(yǎng),針對當時自然科學的迅猛發(fā)展對人們思想產(chǎn)生的影響以及在自然科學領(lǐng)域中出現(xiàn)的一些不正?，F(xiàn)象,獨立地開創(chuàng)了自然辯證法這一新的研究領(lǐng)域并得到馬克思的鼎力支持。盡管《自然辯證法》是一部尚未完成的手稿,但卻是“創(chuàng)立辯證自然觀與辯證科學觀的開創(chuàng)性和奠基性著作”[1],特別是其中關(guān)于自然界如何“報復”人類,人類如何免于自然界的“報復”,人類與其他動植物一起同屬于自然界的思想,構(gòu)成了恩格斯生態(tài)思想的核心內(nèi)容。2019年歲末至今,新冠肺炎(COVID-19)疫情已經(jīng)給全人類的生命健康、經(jīng)濟發(fā)展和生態(tài)安全造成了極大的威脅和破壞?；厮葸@場疫情,對照17年前“非典”疫情的前因后果,重溫恩格斯關(guān)于“自然報復論”的思想,愈發(fā)驚嘆于恩格斯在近一個半世紀之前對人類發(fā)出警告的預見性和深刻性。

一、從素食轉(zhuǎn)向肉食是人類進化的重要一步

根據(jù)中國科學院武漢病毒研究所石正麗團隊的報告,2003年“非典”(嚴重急性呼吸綜合征,SARS)病毒的自然宿主是生活在云南某個巖洞中的中華菊頭蝠[2],蝙蝠SARS樣冠狀病毒在偶然的情況下感染了云南養(yǎng)殖場的果子貍,之后感染了病毒的果子貍被販賣到廣東。病毒進一步在中間宿主果子貍之間傳播、變異,最終產(chǎn)生了傳播性極強的SARS病毒并感染了人類?？梢?盡管SARS病毒的根源并不在果子貍,但果子貍畢竟是人感染SARS病毒的直接來源。假使人類不去捕獵、養(yǎng)殖、販賣、食用果子貍,病毒從蝙蝠到果子貍再到人的傳播鏈就會中斷,當年的SARS疫情很可能就不會暴發(fā)。在非洲,由于歷史、地理、風俗習慣和經(jīng)濟發(fā)展的制約,長期以來野生動物都是人類肉食的主要來源之一,尤其是在非洲廣大農(nóng)村和部落,不僅是野牛和羚羊,就連猩猩、猴子和蝙蝠都是當?shù)厝说闹饕C物。通過獵殺和食用野生動物這一途徑,埃博拉病毒(Ebola virus)一步步從叢林走向村莊,并最終走向城市。科學家作過統(tǒng)計,有超過70%的傳染病來自于野生動物,它們往往和自然宿主長期進化了成千上萬年,而且這些病毒也不是專門害人的,它們也是為了自己的生存不斷地變異繁衍下來的。所以,要從源頭上預防新發(fā)的傳染病,辦法很簡單,就是和野生動物保持距離感,離野生動物遠一點就是離病毒遠一點。

那么,假使人類從獵食野生動物的肉食主義者走到另一個極端,即素食主義者是否行得通呢?答案是否定的。誠然,不食肉當然是遠離病毒的最有效做法,甚至不會受到可能來自家禽和家畜病毒(例如禽流感、豬流感等)的威脅。但是,人類卻有可能患上更為可怕的疾病----營養(yǎng)不良,因為肉蛋奶是人類蛋白質(zhì)(氨基酸)的主要食物來源?！吧堑鞍左w的存在方式”[3],哪怕是只有單鏈RNA的新冠病毒,因為有了蛋白質(zhì)外殼就有了活性和毒性,而使用酒精、含氯消毒劑或者采用高溫和紫外線滅活該病毒的原理也是使其蛋白質(zhì)外殼失活。小小病毒尚且離不開蛋白質(zhì),作為高等生物的人類更是以蛋白質(zhì)來表達和傳遞生命的。除了蛋白質(zhì)以外,動物性食物還是人類其他必需元素的重要來源。長期素食不僅會導致營養(yǎng)不良,還容易引發(fā)維生素缺乏癥,比如維生素B12。這種維生素只存在于肉蛋奶和海鮮中,盡管肝臟可以儲存維生素B12長達5年,但如果不能得到持續(xù)補充的話終有一天會消耗殆盡。缺乏維生素B12會導致一系列生理疾病,比如貧血、心血管疾病等。有研究表明:長期素食主義者患焦慮癥或抑郁癥等精神疾病的可能性是正常飲食者的2倍。這是因為缺乏維生素 B12可能會抑制大腦化學物質(zhì)血清素(5-羥色胺)和多巴胺(3-羥酪胺)的分泌,血清素是與大腦愉悅中樞有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì),而多巴胺是記錄記憶和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)劑。在臨床方面,采用維生素B12聯(lián)合其他藥物已經(jīng)成為治療阿爾茨海默病(老年癡呆癥)等認知退行性疾病的常規(guī)療法[4]。所以,因為害怕感染病毒而采取素食主義立場無疑是因噎廢食、顧此失彼。

事實上,人類從150萬年前就開始吃肉,進化而來的身體構(gòu)造更適合葷素雜食。素食主義杜絕了一大部分食物,這種不均衡的飲食習慣不僅不可能使人獲取全面的營養(yǎng),甚至不可能使人從猿進化到人。換句話說,從素食轉(zhuǎn)向肉食是從猿到人進化的重要一步,恩格斯對此早就進行了全面論證。恩格斯指出,肉類食物含有人身體進行新陳代謝所必需的各種重要物質(zhì),如氨基酸、膽固醇、維生素和其他微量元素。食肉縮短了消化過程,人的消化系統(tǒng)也隨之發(fā)生改變,用來消化植物纖維的盲腸大大縮短,甚至一部分退化成闌尾。正是因為食肉人類才為過真正高級動物的生活即從事社會活動贏得了更多的時間、物質(zhì)和精力。也就是說,人猿離植物界越遠,他們超出動物界的程度就越高,也就越接近現(xiàn)代人類。恩格斯還指出,和身體的強壯相比更為重要的還是肉食對于腦的影響。因為食肉人腦得到了比過去豐富得多的營養(yǎng)物質(zhì),而這些物質(zhì)又是腦本身的營養(yǎng)和發(fā)展所必需的,腦容量的不斷擴大和腦溝回的日益復雜,就能夠使一代又一代人猿更迅速更完善地發(fā)育起來。在人類進化史上,肉食至少引起了兩個新的具有決定意義的進步----火的使用和動物的馴養(yǎng)。前者把生肉變成熟肉,為人猿提供了已經(jīng)半消化了的食物,進一步縮短了消化過程;后者在打獵之外提供了新的更加穩(wěn)定和安全的肉食來源,使人類逐漸擺脫了對野生動物的依賴。此外,家禽生產(chǎn)的蛋、牛羊生產(chǎn)的奶和奶制品等新的食品使肉食更加豐富多彩起來。對于那些正在生成中的人來說,以上這兩種歷史進步就直接成為新的解放手段。所以恩格斯肯定地說:“請素食主義者先生們恕我直言,如果不吃肉,人是不會到達現(xiàn)在這個地步的?！盵5]556

無論是從人類進化的歷史上看,還是從現(xiàn)代人的生存和健康上看,素食主義都是不可取的。人類健康科學的飲食習慣應該是葷素搭配,但是,是不是什么植物和動物都可以搬上人類的餐桌呢?答案也是否定的。野生的大多數(shù)動植物是不適合人類食用的。首先,很多野生動植物是有毒的,而且是沒有任何“解藥”的神經(jīng)毒素。例如,牛肝菌屬中有一種菌子叫“見手青”,因其傷變后呈靛藍色顯色反應而得名。在其產(chǎn)地云南省每年都會有誤食或加工不當而中毒死亡者。同時,由于食用菌對環(huán)境重金屬的富集作用較強,長期食用會造成重金屬在人體某些器官累積從而影響健康。有研究表明:野生牛肝菌富集鎘(Cd)最多,超限值情況最嚴重[6]。再比如,在河豚的卵巢、肝臟等器官中都含有河豚毒素,它的毒性相當于氰化鈉的1 250倍,只需要0.48毫克就能致人死命。國內(nèi)外因吃河豚喪命的消息屢見報端。此外,在很多野生動物體內(nèi)(特別是在蛇類的皮下和肌肉組織)都含有大量寄生蟲和蟲卵,即使是經(jīng)過高溫處理之后仍舊存活,引起人的消化道和顱內(nèi)病變。

其次,很多野生動植物并沒有傳說中的味道鮮美。一些野生植物是入中草藥的,盡管具有一定藥用價值,但對于健康人而言味道大多苦澀且營養(yǎng)價值不高;而野生動物為適應野外生存大多善于奔跑、飛翔或打洞,因此肌肉纖維粗壯發(fā)達,脂肪含量相對較少。這種肉食很難烹飪,腥臊味道很重,口感很差且很難消化。反之,現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)和食品工業(yè)是一個不斷篩選、培育、改良、加工更符合人類偏好肉類的過程,豬牛羊等養(yǎng)殖動物由于處于相對封閉安全的環(huán)境中,因此肌肉纖維更為細膩,脂肪含量相對較高,容易加工制作,口感也比較好。歷史上,利用畜牧業(yè)代替原始狩獵是人類從野蠻社會步入文明社會的一次重大轉(zhuǎn)變;而今天,利用工廠生產(chǎn)“人造肉”代替畜牧業(yè)能夠顯著降低溫室氣體排放,是人類從傳統(tǒng)工業(yè)文明邁入現(xiàn)代生態(tài)文明的又一次重大轉(zhuǎn)變。根據(jù)中國工程院陳堅院士的研究,有別于“植物蛋白肉”等傳統(tǒng)素肉,基于食品合成生物學的“細胞培養(yǎng)肉”與天然肉類具有更高的相似度,因而也具有更好的口感和更高的商業(yè)價值[7]。因此,真正的文明社會既無可能也無必要食用野生動物,這不僅是一種陋習,而且是一種犯罪。

第三,很多野生動植物沒有更高的營養(yǎng)價值,更談不上滋補功能。所謂野生動物營養(yǎng)價值更高只不過是一種口口相傳的認知偏見,并沒有科學道理。相反,現(xiàn)代食品科學研究表明:家禽、家畜和野生飛禽走獸在蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂類和微量元素等主要營養(yǎng)指標上并沒有太大區(qū)別。一些人對“野味”的癡迷與其說是為了滿足生理需要,不如說是為了滿足不正常的心理需要。一是滿足“獵奇心理”。有些人吃膩了大魚大肉、山珍海味,總想嘗嘗沒有吃過的東西,包括果子貍、穿山甲、竹鼠、蛇等;有些人吃未炒熟的“見手青”不是為了追求味道鮮美,而是希望得到輕微中毒之后產(chǎn)生的致幻感,這種行為已經(jīng)和吸毒無異,都是在用生命作獵奇心理的賭注。二是滿足“炫富心理”。由于野生動物大多屬于珍稀保護動物,“野味”基本上來自于非法捕獵、販賣、加工和出售,因此市場價格是養(yǎng)殖動物價格的十幾倍甚至幾十倍。經(jīng)營者在暴利的驅(qū)使下鋌而走險,消費者在炫富、攀比心理的驅(qū)使下趨之若鶩。野生動物卻在滿足人類口腹之欲的過程中瀕于滅絕,人類也在大快朵頤的同時打開了藏匿于野生動物身上的“潘多拉盒子”。所以,哪怕是站在人類中心主義的立場上,從最狹隘的生態(tài)保護思想出發(fā),也會得出這樣的結(jié)論:保護野生動物就是保護人類自己。在遠古人類祖先冒著寄生蟲、細菌、病毒等多重侵襲的危險,用了千萬年的時間才把野生動物馴化成家禽和家畜,目的就是使子孫后代能夠有充足和安全的肉食來源。然而,今天有的人僅僅為了滿足“獵奇”和“炫富”心理,再次把野生動物搬上餐桌,這不僅是對自己和他人生命權(quán)、健康權(quán)的極大漠視,而且是對先人勞動的極大褻瀆,是整個人類文明的極大退步。恩格斯說:“人是唯一能夠掙脫純粹動物狀態(tài)的動物----他的正常狀態(tài)是一種同他的意識相適應的狀態(tài),是需要他自己來創(chuàng)造的狀態(tài)?！盵5]408一而再、再而三地發(fā)生“禍從口入”引發(fā)的全球疫情表明:人類要想擺脫純粹動物狀態(tài)進化到純粹人的正常狀態(tài)尚待時日。

二、“自然報復論”是恩格斯生態(tài)思想的核心內(nèi)容

人類不僅能夠適應自然界,而且能夠認識和改造自然界?！皠游飪H僅利用外部自然界,簡單地通過自身的存在在自然界中引起變化;而人則通過他所作出的改變來使自然界為自己的目的服務,來支配自然界?！盵5]559但不要忘記“我們對自然界的整個支配作用,就在于我們比其他一切生物強,能夠認識和正確運用自然規(guī)律。”[5]560人類社會有自己的運行規(guī)律,自然界也有自己的運行法則,“人和自然都服從于同樣的規(guī)律。強力和自由是同一的”[8]。不同的是,離開了人類的實踐活動,也就無所謂社會規(guī)律,而自然法則卻依然發(fā)揮作用。所以,自然法則是第一性的,社會規(guī)律是第二性的;尊重社會規(guī)律必須以尊重自然法則為前提,違反自然法則的社會實踐遲早會遭到自然界的“報復”。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中,毀林開荒、圍湖造田、濫用農(nóng)藥、濫施化肥也許會給人類帶來糧食的增產(chǎn)增收,但自然界很快就用水土流失、水患旱災、蝗災病害、土壤退化和“寂靜的春天”報復了人類;在工業(yè)生產(chǎn)中,過度依賴不可再生資源,無節(jié)制地排放廢氣、廢水、廢渣也許會給人類帶來琳瑯滿目的工業(yè)品,但自然界很快就用酸雨、藍藻、霧霾和溫室效應報復了人類。恩格斯早就指出:“對于每一次這樣的勝利,自然界都對我們進行報復。每一次勝利,起初確實取得了我們預期的結(jié)果,但是往后和再往后卻發(fā)生完全不同的、出乎預料的影響,常常把最初的結(jié)果又消除了?！盵5]559-560人類不得不用生命和財產(chǎn)為自己取得的“勝利”埋單,即所謂的“先污染后治理”。

自然界是強大的,在火山、地震、海嘯和泥石流面前人類雖然渺小但卻是心存敬畏;自然界又是弱小的,擁有獵槍、陷阱、毒餌和越野車的人類雖然強大但早已危機四伏。歸根結(jié)底,自然界是“終極”的,“我們連同我們的肉、血和頭腦都是屬于自然界和存在于自然界之中的”[5]560,人類與其他生物同屬于自然之子;自然界更是“狡猾”的,它按照自己的法則保存、延續(xù)、使用著秘密武器----細菌和病毒,一旦人類過度侵入自己的領(lǐng)地,濫殺無辜、揮霍無度,自然界就會啟動自己的報復機制。保護自然的前提是尊重自然,尊重自然就是敬畏自然,敬畏就是保持距離感,就是不越雷池半步,就是中國古代智慧中的“敬而遠之,可謂知矣”。

“自然報復論”是恩格斯生態(tài)思想的核心內(nèi)容。在《論權(quán)威》一文中恩格斯進一步闡發(fā)了這一思想:“如果說人靠科學和創(chuàng)造性天才征服了自然力,那么自然力也對人進行報復,按人利用自然力的程度使人服從一種真正的專制,而不管社會組織怎樣?！盵9]眾所周知,古今中外防控疫情最有效的措施就是“隔離”,即不僅在人與野生動物(特別是病毒的自然宿主和中間宿主)之間保持安全距離,而且在人與人(特別是確診、疑似人員及其密切接觸者)之間保持安全距離。病毒在地球上已經(jīng)存在了億萬年之久,人類不可能消滅包括新冠病毒在內(nèi)的任何一個病毒家族;病毒家族種類繁多而且不斷地發(fā)生變異,人類也不可能發(fā)明出一勞永逸殺死所有病毒的疫苗和藥物。防控疫情的常規(guī)做法實質(zhì)上就是把病毒隔離在人類社會之外,或者是把病毒傳播控制在一定的社會空間之中。無論是哪一種隔離,都是自然力以“專制”或“強力”的方式對人類“自由”的一種報復。如果說人類因無知者無畏過度入侵自然界而遭到“自然界的報復”,我們可以稱之為“報復Ⅰ”,那么,人類憑借科學技術(shù)征服了自然力,通過復雜的社會實踐(工業(yè)、農(nóng)業(yè)、服務業(yè)、運輸業(yè)、教育衛(wèi)生等)建造起龐大的社會自然(火車、飛機、游輪、社區(qū)、城市等),卻加快了疫情在全世界傳播的速度和加大了防控疫情擴散的成本,我們可以把這種“自然力的報復”稱之為“報復Ⅱ”。在《勞動在從猿到人轉(zhuǎn)變過程中的作用》一文中,恩格斯論述的“自然報復論”主要是指“報復Ⅰ”;在《論權(quán)威》一文中,恩格斯論述的“自然報復論”主要是指“報復Ⅱ”?！皥髲廷瘛笔亲匀唤绲闹苯訄髲?主要表現(xiàn)為自然災害和傳染病疫情;“報復Ⅱ”是自然界的間接報復,主要表現(xiàn)為一種“社會自然災害”[10],亦即由于人口城市化、經(jīng)濟全球化帶來的災害聚集效應,以及社會交往日趨頻繁和人員流動日益便捷產(chǎn)生的災害放大效應?！白匀粸暮Α笔且环N初生災害,直接給人的生命和財產(chǎn)帶來損失;“社會自然災害”雖然是一種次生災害,但隨著社會經(jīng)濟生活日趨系統(tǒng)化和復雜化,卻有可能造成比自然災害和疫情本身更大的損失?！皥髲廷瘛敝饕槍θ祟悅€體,其代價就是個人的生命和健康,屬于個體或家庭直接成本;“報復Ⅱ”主要針對人類社會,其代價就是為恢復生態(tài)平衡按下“返回鍵”(退耕還林、還湖、還荒等),或者為控制疫情蔓延按下“暫停鍵”(封城、封航、停工、停產(chǎn)、停學等),屬于社會和國家間接成本。無論是哪一種損失或成本,都不完全是生命和財產(chǎn)等有形成本,還包括因家破人亡、停工停產(chǎn)帶來的悲觀、絕望等無形成本。物質(zhì)損失往往在災后短時期內(nèi)就會愈合和恢復,但精神損失卻難以愈合和徹底恢復。

僅以此次防控新冠肺炎疫情為例,一方面,我們既要積極應對自然界的“報復Ⅰ”,運用微生物學、病毒學、流行病學等自然科學和臨床醫(yī)學、重癥醫(yī)學、中醫(yī)藥學等自然技術(shù),發(fā)揮醫(yī)生和醫(yī)院的戰(zhàn)斗力去篩查和治療病患,降低感染率和病死率,發(fā)揮科研人員的積極性尋找病毒源頭,研制疫苗和藥物。另一方面,我們還要積極應對自然力的“報復Ⅱ”,運用公共衛(wèi)生學、公共管理學、社會心理學等社會技術(shù)和大數(shù)據(jù)、云計算、網(wǎng)格化等管理技術(shù)去依法有序地隔離人群、調(diào)撥物資、對口支援、信息共享、心理干預和維護社會秩序等。實踐證明,只有把科學技術(shù)和治理體系兩方面功能統(tǒng)籌兼顧,才能把中國特色社會主義的制度優(yōu)勢充分發(fā)揮出來。

三、預防與控制是建立防疫長效機制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

坦白地說,人類目前對病毒世界還知之甚少,任何新型病毒的溯源性研究都是一個漫長的過程。在短時間內(nèi)我們很難準確找出新冠病毒的自然宿主和中間宿主,難以詳盡說明新冠病毒如何從野生動物轉(zhuǎn)移到人類社會(1)根據(jù)中科院武漢病毒所石正麗團隊的研究,從穿山甲體內(nèi)分離出的毒株與新冠病毒一致性最高的是92%的基因組,在蝙蝠中最高的也就是96%的基因組,離99%的一致度判定標準都有一定差距。判斷是否新冠病毒的中間宿主最有力的證據(jù)就是分子證據(jù),因此新冠病毒的中間宿主至今仍是未解之謎。,我們甚至還確定不了誰是“0號病人”,哪里是疫情的最初發(fā)源地。也許還沒等到我們搞清楚上述這些問題時,新冠病毒就已銷聲匿跡,就像2003年的SARS病毒一樣;但更大的可能是,當我們費盡周折研制出特效疫苗和藥物時,發(fā)生變異的舊病毒或者某種不明的新病毒又會卷土重來。這也再次驗證了恩格斯的說法,即無論人類文明進化到何種程度,科學技術(shù)發(fā)展到何種水平,在“預定的目的和達到的結(jié)果之間還總是存在著極大的出入。未能預見的作用占據(jù)優(yōu)勢,未能控制的力量比有計劃運用的力量強大得多”[5]422。同時也提醒我們,在全球范圍內(nèi)防控新冠病毒及其變種勢必是一場“持久戰(zhàn)”,任何“速勝論”、盲目樂觀和麻痹大意的思想都是錯誤的,疫情防控工作稍一松懈就容易導致前功盡棄。正如毛澤東在《論持久戰(zhàn)》中指出的:“沒有一定的條件,速勝只存在于頭腦之中,客觀上是不存在的,只是幻想和假道理?！盵11]459時至今日,我們對17年前SARS病毒的認識還存在很多空白,而此次新冠病毒最大的特點就是“新”,即具有更大的未知性和不確定性。盡管病毒是最簡單的生命形式,但是“新型冠狀病毒肺炎的診療與防控是復雜性事件,人們對新發(fā)急性傳染病的復雜性認識不足”[12]。這就決定了從科學技術(shù)和治理體系兩個方面都不具備速勝的客觀條件,也決定了這場抗擊疫情的“持久戰(zhàn)”必然是人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)和阻擊戰(zhàn)。這一戰(zhàn)略部署既表明了此次防疫斗爭的復雜性和艱巨性,也表明了以習近平同志為核心的黨中央決戰(zhàn)決勝的堅強決心和科學決策。既然是人民戰(zhàn)爭,就要一切依靠人民,一切為了人民,始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,真正打一場眾志成城、共克時艱的人民戰(zhàn)爭。既然是總體戰(zhàn),就要充分發(fā)揮我國國家制度和國家治理體系的顯著優(yōu)勢,堅持全國一盤棋,調(diào)動各方面積極性,集中力量辦大事,真正匯聚起抗擊疫情的人員、物資和精神的磅礴力量。既然是阻擊戰(zhàn),就要集中優(yōu)勢兵力打好“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”“湖北保衛(wèi)戰(zhàn)”,做到“科學防治、精準施策”,既要依靠廣大醫(yī)護工作者在前線治病救人,打贏對自然界“報復Ⅰ”的阻擊戰(zhàn),又要依靠廣大干部群眾在后方群防群治,打贏對自然力“報復Ⅱ”的阻擊戰(zhàn)。

2020年4月8日,隨著武漢市宣布全面“解封”,中國抗擊新冠肺炎疫情的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)取得了階段性勝利。在抗疫過程中我們不僅積累了寶貴的經(jīng)驗,也積累了沉重的教訓。恩格斯早就指出:“我們一天天地學會更正確地理解自然規(guī)律,學會認識我們對自然界習常過程的干預所造成的較近或較遠的后果。……我們越來越有可能學會認識并從而控制那些至少是由我們的最常見的生產(chǎn)行為所造成的較遠的自然后果?！盵5]560人靠自然界生活,因為人是自然界的一部分;自然界又是人的一部分,因為“自然界是人為了不致死亡而必須與之處于持續(xù)不斷的交互作用過程的、人的身體”[13]。因此,人與自然不僅是共融共生的生命共同體,更是休戚與共的命運共同體。人不僅能夠認識和改造自然界,而且能夠反思和重建人與自然界的關(guān)系。建立重大疫情防控體制機制、健全公共衛(wèi)生應急管理體系既要立足當前,又要放眼長遠。恩格斯關(guān)于“自然報復論”思想啟示我們:預防與控制是建立防疫長效機制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

“‘凡事預則立,不預則廢’,沒有事先的計劃和準備,就不能獲得戰(zhàn)爭的勝利?！盵11]495建立重大疫情防控體制機制就要有戰(zhàn)略性、預見性、計劃性,不打無準備之仗。預防又可以分為消極預防和積極預防。所謂消極預防就是培植敬畏自然、順應自然、保護自然的理念,不主動去招惹自然,與自然界保持安全距離,建立和擴大自然保護區(qū)范圍,把人的活動領(lǐng)域和野生動物的棲息地嚴格區(qū)分開來,把各種未知病毒封鎖在自然宿主和中間宿主身上。消極預防不等于消極被動,我們不僅要教育人民群眾不要獵食野生動物,不要飼養(yǎng)和馴化野生動物,也不要在野生動物棲息地飼養(yǎng)家禽家畜。此外,要盡快修訂《野生動物保護法》,盡快立法全面禁食野味,在國家法律層面上嚴格禁止野生動物交易,革除濫食野生動物陋習。所謂積極預防就是積極開發(fā)疫苗和藥物。習近平總書記指出:“生命安全和生物安全領(lǐng)域的重大科技成果也是國之重器?！盵14]當新冠病毒來勢洶洶,隔離是防控疫情擴散的有效法寶,自愈是病人康復的基本途徑。疫情終有一天要結(jié)束,科學家研制疫苗和藥物的腳步卻不能停頓。當新冠病毒感染人群從突發(fā)轉(zhuǎn)為常態(tài),那唯一有效的方法就是疫苗和藥物。積極預防更是要主動出擊,做好病原監(jiān)測工作。目前人感染冠狀病毒的野生動物來源主要是蝙蝠和嚙齒類,而且大部分經(jīng)過中間宿主傳播到人類。這就讓我們的注意力集中到這些野生動物身上,可以預防性地提取未知毒株,分析它的基因組特征并與已知病毒進行對照研究,預測其傳播途徑和感染特征,提前開發(fā)核酸檢測方法,主動去發(fā)現(xiàn)病人,把防控的卡口前移,在病毒找到人類之前人類先找到病毒并加以預防。

“如果說我們需要經(jīng)過幾千年的勞動才多少學會估計我們的生產(chǎn)行為在自然方面的較遠的影響,那么我們想學會預見這些行為在社會方面的較遠的影響就更加困難得多了。”[5]561換句話,如果說“疫情”本身是對國民健康和社會醫(yī)療水平的挑戰(zhàn),那么“控制疫情”則是對國家制度和社會治理水平的嚴峻挑戰(zhàn),是對治理體系和治理能力的一次大考。正像恩格斯指出的那樣,疫情本身是考驗我們“在自然方面”積累的知識和技能,而控制疫情則是考驗我們“在社會方面”積累的經(jīng)驗和能力。疫情發(fā)生后,我們在應對疾病方面幾乎沒有任何失誤----在最短的時間內(nèi)分離出新冠病毒毒株,完成病毒基因組測序,完成病毒感染的血清學檢測,制成特異性核酸檢測試劑盒等。但是,在疫情控制方面卻有不盡人意之處,例如,疫情暴發(fā)初期武漢市和湖北省在醫(yī)院床位、醫(yī)護人員,特別是防護設備(口罩、手套、防護服和護目鏡)等方面嚴重不足,導致病人不能及時收治和大量醫(yī)護人員被感染等問題?！斑@里面,有些是體制機制問題,有些是政策落實問題,有些是發(fā)展中的問題。”[15]控制疫情涉及政治、經(jīng)濟、文化、社會等諸多方面,涉及政府、企業(yè)、醫(yī)院、交通運輸、街道社區(qū)等諸多部門,涉及千廠萬店停工停產(chǎn)、千家萬戶柴米油鹽等諸多環(huán)節(jié),涉及武漢市、湖北省與其他省市援助醫(yī)療隊的協(xié)調(diào)、援助物資的發(fā)放等諸多問題。哪一方面出現(xiàn)了失誤,都會導致比疫情本身更大的損失,不僅有物質(zhì)損失、生命損失,還有精神損失、社會公平損失、黨和政府公信力損失。因此,與科學技術(shù)攻關(guān)不同,社會治理一定要做到兼顧效率與公平、成本與效益、地方與中央、局部與整體、近期與長遠、危機與常態(tài),在控制力度、控制時間、控制范圍、控制方法等方面都要通盤考慮、統(tǒng)籌兼顧。既要堅持依法控制疫情,全面提高依法防控、依法治理的能力,又要堅持以情控制疫情,隔離不隔愛,封城不孤城,帶著感情和溫度做好病患、醫(yī)護人員和居家隔離群眾的生活保障工作。既要防止因控制不到位可能導致的疫情擴大、感染率和病死率居高不下等,又要防止因過度控制導致的社會矛盾激化、社會秩序破壞、群眾生活和企業(yè)生產(chǎn)陷入困頓等。目前,國內(nèi)疫情防控已經(jīng)進入常態(tài)化,生產(chǎn)生活秩序有序恢復正常,但是,由于疫情在全球范圍內(nèi)尚未得到徹底根治,今冬、明春可能會繼續(xù)存在,甚至在局地會再次暴發(fā)。因此,我們既要作好事前控制,特別是應急救災物資的儲備和應急預案的制定,又要作好事中和事后控制,根據(jù)疫情發(fā)展和治理效果及時調(diào)整防控政策和公共衛(wèi)生應急響應級別。