尹華江，何招富，羅 鑫，黃國(guó)勛，胡定義，曹 飛

（1.四川省興文縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，四川宜賓 644400；2.四川榮州動(dòng)物藥業(yè)有限公司，四川自貢 643102；3.四川省興文縣九絲城鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站；4.四川省興文縣周家鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站）

非洲豬瘟疫情發(fā)生100年來(lái)，由于受病毒基因復(fù)雜性的影響，迄今為止，尚無(wú)有效的法定疫苗用于免疫，臨床亦無(wú)可供治療的西藥問(wèn)世。根據(jù)非洲豬瘟的病性特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及病理變化，從中獸醫(yī)辨證分析的角度認(rèn)為：該病屬于熱毒熾盛的瘟病疫癘，防控應(yīng)以清熱解毒、涼血救陰、保護(hù)臟腑為原則。對(duì)應(yīng)辨證結(jié)果，探索古方今用，隨證加減，結(jié)合現(xiàn)代中藥超微破壁技術(shù)，使用中獸藥“內(nèi)毒凈”組合（加味黃連解毒散+加味清瘟敗毒散）進(jìn)行防控，并將其作為提高動(dòng)物抗病力，改變生豬感染閾值的重要保障措施，融入筆者總結(jié)提煉的《三結(jié)合四精準(zhǔn)非洲豬瘟防控法》（三結(jié)合是指做好生物安全堵疫源、合理使用中藥健豬體、科學(xué)消毒滅源殺病毒；四精準(zhǔn)是指精準(zhǔn)檢測(cè)要早、精準(zhǔn)清除要快、精準(zhǔn)用藥要足、精準(zhǔn)消毒要巧）。一年多來(lái)，凡規(guī)范使用“三結(jié)合四精準(zhǔn)”進(jìn)行防控的養(yǎng)殖場(chǎng)（戶(hù)），預(yù)防保護(hù)率在98%以上，控制存活率在92%以上，臨床綜合判定，效果顯著?，F(xiàn)將中獸藥防控非洲豬瘟的臨床案例淺述如下，供行業(yè)同仁和養(yǎng)殖場(chǎng)（戶(hù)）參考。

1 防控方案

使用中獸藥“內(nèi)毒凈”組合藥物加味黃連解毒散+加味清瘟敗毒散進(jìn)行預(yù)防控制。

1.1 預(yù)防方案

1.1.1 用藥時(shí)機(jī)

豬場(chǎng)在具有下列情況之一時(shí)使用預(yù)防方案。豬場(chǎng)發(fā)生疫情清欄處置后復(fù)養(yǎng)引種和新進(jìn)豬苗；豬場(chǎng)所在區(qū)域存在疫情風(fēng)險(xiǎn)；豬場(chǎng)存在生物安全隱患；南方氣候高溫高濕、北方低溫室內(nèi)供暖；豬場(chǎng)或外圍環(huán)境中檢測(cè)出非洲豬瘟陽(yáng)性或疑似陽(yáng)性等。

1.1.2 用藥方案

加味黃連解毒散6 kg，加味清瘟敗毒散6 kg，拌料1 000 kg，第1月連用15 d，第2月開(kāi)始每個(gè)月連用10 d。

1.1.3 生物安全防控及用藥方案調(diào)整

運(yùn)用精準(zhǔn)的非洲豬瘟檢測(cè)技術(shù)，定期監(jiān)測(cè)豬群健康狀況，如豬群和環(huán)境檢測(cè)均為陰性，在強(qiáng)化生物安全防護(hù)的前提下，可視情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥間隙期。

1.2 控制方案

1.2.1 用藥時(shí)機(jī)

豬場(chǎng)出現(xiàn)非洲豬瘟疫情，有豬只發(fā)病死亡，或排查檢測(cè)出疑似陽(yáng)性豬只時(shí)應(yīng)緊急使用該控制方案。

1.2.2 用藥方案

加味黃連解毒散10 kg，加味清瘟敗毒散10 kg，拌料1 000 kg，連用20 d，間隔10 d，第2月再持續(xù)用藥20 d。

1.2.3 生物安全措施及用藥方案調(diào)整

應(yīng)立即啟動(dòng)相關(guān)安全管控程序，運(yùn)用精準(zhǔn)的非洲豬瘟檢測(cè)技術(shù)，及時(shí)清除發(fā)病豬只（群）；持續(xù)監(jiān)測(cè)豬群健康狀況，再酌情調(diào)整添加量和飼喂時(shí)間，同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)好生物安全防護(hù)措施，如豬群穩(wěn)定不再出現(xiàn)發(fā)病死亡，且豬群和環(huán)境檢測(cè)均轉(zhuǎn)為陰性，可調(diào)整為預(yù)防方案。

2 臨床案例

2.1 案1

省城周邊某規(guī)模化養(yǎng)豬場(chǎng)，同1 棟育肥舍45 kg左右的育肥豬220 頭。2019年8月29日發(fā)病，至9月1日共死亡9 頭，臨床診斷及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為疑似非洲豬瘟。

2.1.1 用藥方案

9月2日～9月27日用加味黃連解毒散10 kg＋加味清瘟敗毒散10 kg，拌料1 000 kg，連續(xù)飼喂26 d。停藥18 d 后，10月16日～10月30日用加味黃連解毒散6 kg，加味清瘟敗毒散6 kg，拌料1 000 kg，連續(xù)飼喂15 d。

2.1.2 死亡統(tǒng)計(jì)

9月6日～10月10日共死亡10 頭。

2.1.3 檢測(cè)統(tǒng)計(jì)

9月1日用藥前檢測(cè)：陽(yáng)性率63%，10月19日預(yù)防用藥第4 d 檢測(cè)，陽(yáng)性率0%，環(huán)境檢測(cè)為陰性。

2.1.4 體重統(tǒng)計(jì)

9月1日用藥前5 圈育肥舍豬只平均體重為45 kg，截止10月30日該棟育肥舍豬只平均體重為86 kg。

2.1.5 防控效果

治療前211 頭，自9月2日用藥開(kāi)始至10月10日共死亡及淘汰10 頭，10月10 ～30日無(wú)發(fā)病死亡，存活率95.26%。

2.2 案2

某養(yǎng)殖集團(tuán)旗下種豬場(chǎng)，大欄，已配種母豬共209 頭。2019年9月27日開(kāi)始發(fā)病死亡，診斷為疑似非洲豬瘟，淘汰到171 頭，10月3日開(kāi)始使用“內(nèi)毒凈”組合方案進(jìn)行緊急控制，用藥15 d 后轉(zhuǎn)為預(yù)防方案。用藥初期繼續(xù)淘汰了30 頭，剩下141 頭全群穩(wěn)定，未繼續(xù)發(fā)病，直到2019年12月底全部生產(chǎn)，健康狀況良好，胎均健仔數(shù)12.2 頭。

2.3 案3

某養(yǎng)殖集團(tuán)旗下種豬場(chǎng)，母豬全群接種非法疫苗，導(dǎo)致母豬產(chǎn)死胎、木乃伊胎比例增高，幾個(gè)批次的母豬窩均健仔數(shù)僅為4 ～5 頭。該種豬場(chǎng)于2019年12月中旬開(kāi)始，使用中獸藥緊急控制方案加味黃連解毒散，加味清瘟敗毒散各10 kg 拌料飼喂妊娠母豬。2020年2 ～4月，產(chǎn)仔母豬窩均健仔數(shù)達(dá)到10 頭以上。

2.4 案4

某縣高義村養(yǎng)豬戶(hù)葛某，飼養(yǎng)大小生豬183 頭，其中能繁母豬20 頭，公豬1 頭。2019年8月17日發(fā)病，半個(gè)月死亡34 頭，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為疑似非洲豬瘟陽(yáng)性，于8月27日、9月4日兩次共撲殺處置134 頭，有15 頭鄰圈母豬無(wú)明顯臨床癥狀，有食欲，畜主強(qiáng)烈要求保豬，發(fā)誓嚴(yán)格按要求使用中獸藥組合方案進(jìn)行緊急控制。2019年9月5日用藥，后無(wú)發(fā)病死亡，9月30日、10月15日兩次環(huán)境檢測(cè)為陰性，正常淘汰了3 頭老齡體弱母豬，堅(jiān)持按程序使用中獸藥防控，期間多次采集血樣和環(huán)境檢測(cè)，均為陰性，2019年11月～2020年10月，共產(chǎn)仔豬247 頭，12 頭母豬一切正常。

2.5 案5

某縣興旺村養(yǎng)豬戶(hù)張某，養(yǎng)殖生豬87 頭，2019年11月9日發(fā)病，陸續(xù)死亡41 頭，11月19經(jīng)檢測(cè)為疑似非洲豬瘟陽(yáng)性，當(dāng)晚?yè)錃?8 頭，留下3 頭架子豬，5 頭母豬未撲殺，嚴(yán)格按程序使用中獸藥組合方案進(jìn)行緊急控制，持續(xù)用藥2 個(gè)療程后，8 頭豬沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)病死亡，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)均為陰性。調(diào)整為預(yù)防方案間歇給藥，母豬健康狀況良好并陸續(xù)產(chǎn)子，3 頭架子豬成功育肥銷(xiāo)售，追溯到2020年11月30日，該養(yǎng)殖戶(hù)出售肥豬29 頭，存欄生豬79 頭，除2020年初有2 頭初生乳豬死亡外，其余豬只無(wú)任何發(fā)病死亡，期間多次采樣檢測(cè)，均為陰性。

2.6 案6

2020年1月初，某2150 頭母豬的規(guī)模化豬場(chǎng)母豬出現(xiàn)異常，精準(zhǔn)清除56 頭后嚴(yán)格生物安全管控，及時(shí)使用中藥“內(nèi)毒凈”組合方案進(jìn)行防控，其中與發(fā)病豬有臨床相關(guān)性的按控制方案給藥，其余豬按預(yù)防方案給藥，10 d 后得到控制，期間又清除19 頭異常母豬，在用藥60 d 后（兩個(gè)療程）豬群及環(huán)境監(jiān)測(cè)均為陰性，保護(hù)率達(dá)到99.1%，與此同時(shí)，相距10 公里的某規(guī)模豬場(chǎng)內(nèi)2 500 頭母豬，采用常規(guī)防控，60 d 后僅剩余母豬502 頭。

2.7 案7

某縣火箭村養(yǎng)豬戶(hù)江某，飼養(yǎng)生豬80 頭，其中能繁母豬11 頭，后備母豬2 頭，2020年5月11日發(fā)病，先后死亡9 頭，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為疑似非洲豬瘟陽(yáng)性，于5月22日、5月31日、6月5日共撲殺生豬48 頭，期間對(duì)沒(méi)有臨床相關(guān)性的14 頭肥豬，經(jīng)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室血樣檢測(cè)為陰性后就近屠宰。剩下25 kg 左右的架子豬9 頭，使用中獸藥“內(nèi)毒凈”組合藥物防控，9 頭豬得以存活，持續(xù)追蹤到2020年11月19日，9 頭豬健康狀況良好，均長(zhǎng)成180 kg左右的大肥豬。

3 分析小結(jié)

3.1 病因與病機(jī)

中獸醫(yī)治病，是以辨證論治和整體觀念為核心，貫穿于理、法、方、藥全過(guò)程。認(rèn)為大凡動(dòng)物生病，多與氣候、地域、環(huán)境和飼養(yǎng)管理有關(guān)，即由外感六淫、邪毒、疫癘之氣和內(nèi)傷饑飽勞逸引起。中獸醫(yī)認(rèn)為，本病的發(fā)生流行正是由于外界烈性疫毒傳入，在養(yǎng)殖環(huán)境防衛(wèi)缺失，疫毒迅速擴(kuò)散增量的情況下侵害豬體致病，一年四季均可發(fā)生流行，但尤以農(nóng)歷4 ～9月的夏秋季節(jié)更為嚴(yán)重。此期或暴雨后持續(xù)高溫，或久旱后陰雨驟降，暑、濕、燥三邪交替結(jié)合襲擾機(jī)體；若豬場(chǎng)地域特殊，房屋設(shè)施簡(jiǎn)陋，衛(wèi)生條件不良，陰暗潮濕悶熱；或北方低溫室內(nèi)供暖；亦或飼料儲(chǔ)存管理不善，霉菌毒素污染，長(zhǎng)期用藥雜亂，致豬體免疫機(jī)能下降；或由于外界熱毒、疫癘之氣污染環(huán)境、飼料、飲水；或因引種、人員流動(dòng)及生物蟲(chóng)媒帶入疫源。此時(shí)，若機(jī)體對(duì)環(huán)境處于應(yīng)激狀態(tài)，熱毒、疫癘之邪乘虛侵犯機(jī)體，正邪相搏而使患豬體溫升高；高溫灼爍，濕氣蒸騰，濕困熱熏，豬體產(chǎn)熱大于散熱；濕熱蘊(yùn)積,熱毒逐步侵入衛(wèi)氣營(yíng)血而使豬發(fā)生熱毒瘟病。暑為陽(yáng)邪，為夏季火熱之氣所化，暑邪助疫為患，灼膚耗津；暑性升散，大熱亡陰，氣隨津脫而患豬呼吸困難；暑多夾濕，濕濁內(nèi)郁，壅阻氣機(jī)，則水濕輸布升降失常，脾胃消化失司而食欲廢絕?；馃嵫咨?，則患豬結(jié)膜潮紅，眼分泌物增多；邪熱侵犯氣分，則出現(xiàn)高熱，大渴，肌膚灼熱；熱毒侵犯心包，擾及心神，則患豬精神沉郁，嗜睡。若延誤失治，病情繼續(xù)深入，熱毒內(nèi)蘊(yùn)，侵入營(yíng)血，使心、肝、脾三臟的主血、藏血、統(tǒng)血功能紊亂，則患豬內(nèi)在病變?yōu)榕K腑器官出血、壞死，外部表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅發(fā)紫，毛孔出血，皮膚斑疹等血熱迫血妄行之狀。

3.2 組方與功效

“內(nèi)毒凈”組合藥物由黃連解毒湯、白虎湯和清營(yíng)湯加減調(diào)整組方后，經(jīng)反復(fù)驗(yàn)證，精心篩選而成。具有清瀉五臟火邪熱毒、涼血救陰、保護(hù)臟腑的功效。用于防控非洲豬瘟病毒感染所致的一切熱毒深重，迫血妄行而發(fā)斑；熱毒深陷血分，目赤舌絳；熱擾心神，躁動(dòng)狂亂。證見(jiàn)氣血兩燔，大熱煩躁，渴飲干嘔，昏狂，發(fā)斑,舌絳，衄血、便血等證。

3.3 藥物與方解

“內(nèi)毒凈”組合為氣血兩清的優(yōu)選方劑。方中黃連清心熱；梔子清肝瀉火、保護(hù)肝臟；黃柏瀉脾火；黃芩除肺熱；龍膽草清肝利尿?yàn)a腎火共為主藥。生石膏、知母清熱瀉火、除煩止渴；水牛角、生地、玄參、麥冬、赤芍清營(yíng)涼血解毒、增液潤(rùn)燥、保護(hù)胃腸，配合主藥助行藥力為輔藥。銀花、連翹清熱解毒；桔梗開(kāi)肺，載藥上行；竹葉清心利尿，導(dǎo)熱下泄；柴胡疏肝解郁、調(diào)和脾胃；滑石清熱利濕、通調(diào)小便共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使藥。諸藥合用，共起清瀉五臟火邪熱毒、涼血救陰、保護(hù)臟腑的功效。本方不僅可以有效防控因非洲豬瘟病毒感染而引起的瘟病疫癘，還能調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽(yáng)平衡，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境，提高豬只耐熱抗應(yīng)激能力而減少生豬其他疫病的發(fā)生。

3.4 特殊處理與注意事項(xiàng)

為避免中獸藥適口性問(wèn)題導(dǎo)致采食量不足而影響藥效發(fā)揮，建議適量添加甜味劑以增強(qiáng)適口性，但不能添加葡萄糖，通常3 ～5 d 可恢復(fù)至正常采食量。

使用緊急控制方案時(shí)，在用藥過(guò)程中應(yīng)運(yùn)用精準(zhǔn)的非洲豬瘟檢測(cè)技術(shù)對(duì)用藥豬群進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，直到不再出現(xiàn)豬只死亡同時(shí)檢測(cè)全群轉(zhuǎn)陰，環(huán)境檢測(cè)也為陰性后方可停止使用控制方案，轉(zhuǎn)為下階段的預(yù)防方案。

使用“內(nèi)毒凈”組合方案對(duì)非洲豬瘟進(jìn)行預(yù)防和緊急控制時(shí)，可同時(shí)達(dá)到對(duì)豬瘟、豬藍(lán)耳病、豬圓環(huán)病毒病、仔豬腹瀉、豬鏈球菌病等其他疫病“異病同治”的防控效果，展現(xiàn)出中獸醫(yī)學(xué)的核心“整體觀”和中藥特性的廣泛作用。

在使用中獸藥防控非瘟的過(guò)程中，尤其是進(jìn)行緊急控制的過(guò)程中，不能飼喂扶正解毒散、黃芪多糖等溫補(bǔ)類(lèi)藥物。

（注：文中所用加味黃連解毒散、加味清瘟敗毒散均由四川榮州動(dòng)物藥業(yè)有限公司提供。）