克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎輔助療法

●南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院副主任醫(yī)師 袁柏思

慢性腸道疾病克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，統(tǒng)稱為炎癥性腸病，但它們之間還是有很多差別：克羅恩病是節(jié)段性的潰瘍糜爛，會累及全消化道、腸道全層，容易出現(xiàn)穿孔和狹窄；而潰瘍性結(jié)腸炎是連續(xù)性的病變，僅累及結(jié)腸的淺層。

目前，這兩種疾病尚無法治愈，但可以采用藥物來控制疾病活動并緩解，防治并發(fā)癥，阻止發(fā)生腸道毀損。由于個體差異較大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，充分結(jié)合個人情況選擇合適藥物。此外，以下6種輔助療法也已被證明可有效控制癥狀。

1.補充維生素和礦物質(zhì) 克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎會影響身體吸收營養(yǎng)的能力。服用補充劑有助于緩解與這兩種疾病相關(guān)的維生素和礦物質(zhì)缺乏癥。如一些患者可能由于腸道炎癥造成出血而導(dǎo)致貧血，口服或靜脈注射鐵劑有效；還可考慮服用維生素D，從而幫助鈣代謝，保持骨骼健康；一些克羅恩病患者還會并發(fā)回腸炎，將會影響小腸對維生素B12的吸收，這時需要考慮口服或肌內(nèi)注射維生素B12。當(dāng)然，在服用任何新的補充劑之前，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，以免干擾正在服用的藥物。

2.補充益生菌 益生菌有助于維持腸道菌群平衡，防止有害細(xì)菌過度生長。有證據(jù)表明，使用益生菌可以幫助克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者保持癥狀緩解。益生菌還可以幫助預(yù)防結(jié)腸手術(shù)后可能發(fā)生的膿皮病。

3.姜黃 這是一種香料，由于其主要化合物姜黃素的抗炎和抗氧化特性，常被用作克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的輔助治療。它可以作為補充劑口服，或通過與水混合以粉末形式服用，也可以直接撒在食物上。

4.針灸 研究表明，針灸可用于治療克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，它對細(xì)胞反應(yīng)和分泌物的影響可以減少炎癥和逆轉(zhuǎn)組織損傷。

5.練習(xí)正念技巧 由于患有克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的人通常具有較高的壓力和焦慮率，練習(xí)正念技巧，如瑜伽和冥想，可以幫助預(yù)防壓力加劇癥狀和突然發(fā)作，對治療有益。健身房和社區(qū)中心都提供有入門級瑜伽課程；如果覺得在家練瑜伽更舒服，網(wǎng)上也有很多教學(xué)視頻，并且非常容易理解。

6.鍛煉 加強鍛煉被證明可以幫助克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者改善整體健康狀況，還可以提高骨礦物質(zhì)密度，降低某些癥狀的復(fù)發(fā)率。此外，運動可以促進(jìn)IL-6 的釋放，增加修復(fù)腸道損傷所涉及的肽。大多數(shù)形式的運動是安全的，但也有一些身體活動會加劇克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的某些癥狀，如疲勞、關(guān)節(jié)疼痛和腹瀉。在開始任何新的鍛煉程序之前，請先咨詢醫(yī)生。