一例犬細(xì)小病毒與犬冠狀病毒混合感染的診治

李學(xué)儉，潘樹(shù)德，劉金玲，韓 杰

（沈陽(yáng)農(nóng)業(yè)大學(xué) 牧醫(yī)學(xué)院 110866）

犬細(xì)小病毒和冠狀病毒均可引起犬發(fā)生嚴(yán)重的腸炎綜合癥。既可使犬單獨(dú)發(fā)病，又可使犬混合感染，若發(fā)生兩種病毒同時(shí)混合感染會(huì)造成治愈率降低，死亡率增加。

某犬場(chǎng)一窩3月齡體重在6kg左右的6只犬在3天內(nèi)先后發(fā)病。具體表現(xiàn)癥狀：嘔吐、腹瀉，糞便初期呈灰色或咖啡色有腥臭味，到動(dòng)物醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生出診到犬場(chǎng)處置。醫(yī)生到犬場(chǎng)后，先后對(duì)病犬的狀態(tài)進(jìn)行檢查，病犬體溫都在39.6℃～40.2℃，舌苔白厚、牙齦蒼白、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。發(fā)病犬都表現(xiàn)出不同程度的脫水，糞便混有血液，有的病犬的糞便呈膠凍樣。采集發(fā)病犬糞便進(jìn)行細(xì)小病毒抗原檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果為強(qiáng)陽(yáng)性，根據(jù)發(fā)病犬只的臨床癥狀和糞便檢測(cè)結(jié)果，出診醫(yī)生初步診斷為細(xì)小病毒感染。

1 治療

每只病犬分別給予乳酸林格50mL加5%葡萄糖50mL靜脈注射，一天一次；生理鹽水50mL加氨芐西林鈉200mg，654-2 2mg，利巴韋林0.1g靜脈注射，每天一次；止血敏0.1g皮下注射，每天一次；細(xì)小病毒單克隆抗體6mL皮下注射，每天一次；白細(xì)胞干擾素10萬(wàn)U皮下注射，每天一次；慶大霉素2萬(wàn)U皮下注射，每天一次；連續(xù)用藥治療3d后，有3只病犬先后死亡。醫(yī)生將剩余病犬帶至動(dòng)物醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，采集糞便，飽和鹽水浮集法進(jìn)行蟲(chóng)卵檢查，檢查結(jié)果為陰性。血常規(guī)檢查：3只病犬的白細(xì)胞總數(shù)都降低，且粒細(xì)胞總數(shù)降低明顯，紅細(xì)胞也出現(xiàn)不同程度的降低。細(xì)小病毒抗原檢測(cè)強(qiáng)陽(yáng)性，犬瘟熱病毒抗原檢測(cè)陰性，犬冠狀病毒抗原檢測(cè)強(qiáng)陽(yáng)性。又將采集的糞便送至某大學(xué)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，在糞便中分離到了犬細(xì)小病毒和冠狀病毒。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果和病犬的臨床癥狀，最后確診為犬細(xì)小病毒和犬冠狀病毒混合感染。

對(duì)于剩余的3只病犬分別給予犬血漿50mL靜脈注射，每天一次；乳酸林格50mL加5%葡萄糖50mL靜脈注射，一天一次，生理鹽水50mL加頭孢噻呋鈉40mg，654-2 2mg，利巴韋林0.1mg靜脈注射，每天一次；止血敏0.15g皮下注射，每天一次；阿米卡星0.1g皮下注射，每天一次；細(xì)小病毒單克隆抗體6mL皮下注射，每天一次；犬抗冠狀病毒血清6mL皮下注射，每天一次；犬白細(xì)胞干擾素10萬(wàn)U皮下注射，每天一次；經(jīng)用藥治療后，最后治愈2只病犬，死亡1只病犬。

2 分析與討論

犬冠狀病毒病( canine coronavirus disease)是由犬冠狀病毒引起的可使犬產(chǎn)生輕重不一的胃腸炎，臨床特征為頻繁嘔吐、腹瀉、沉郁、厭食,癥狀消失后2～3周還可能復(fù)發(fā)。它是當(dāng)前對(duì)養(yǎng)犬業(yè)危害較大的疫病之一。

犬冠狀病毒( canine coronavirus, CCoV)屬于冠狀病毒科，甲型冠狀病毒屬成員，具有冠狀病毒的典型形態(tài)特征。病毒顆粒呈圓形或橢圓形，長(zhǎng)徑80～120nm,寬徑75～80nm，有囊膜，囊膜表面有花瓣?duì)罾w突，長(zhǎng)約20nm,由核心向四周放射，其間距較大且排列規(guī)則，似皇冠狀,故得名。反復(fù)凍融、有機(jī)溶劑處理或較長(zhǎng)時(shí)間的存放,均可使纖突脫落,失去冠狀外形,感染性隨之降低,電鏡下也變得難以辨認(rèn)。病毒核酸為單股RNA。病毒的核衣殼呈螺旋狀。本病毒在CsCl中的浮密度為1.15～1.16g/cm3,它可被大多數(shù)去污劑和消毒劑滅對(duì)熱、氯仿、乙醚、脫氧膽酸鹽敏感。室溫下病毒在糞便中大約40h后感染性就會(huì)失去或變化,在戶外0℃以下很長(zhǎng)時(shí)間仍然具有感染性,4℃冷藏可存活60h。用甲醛、紫外線、0.1%過(guò)氧乙酸及1%克遼林等可在短時(shí)間將病毒滅活。病毒對(duì)胰蛋白酶和酸有抵抗力。病毒在糞便中可存活6～9d,在水中可保持?jǐn)?shù)日的感染性。

病毒只有一個(gè)血清型,與豬傳染性胃腸炎病毒、貓傳染性腹瀉病毒和人的冠狀病毒229E株有抗原相關(guān)性。

犬是本病唯一宿主。本病傳播迅速,數(shù)日內(nèi)常成窩暴發(fā),本病無(wú)品種、年齡和性別之分,但在犬群中流行時(shí),通常都是幼犬先發(fā)病,然后波及其他年齡的犬。幼犬的發(fā)病率和致死率均高于成年犬,發(fā)病率幾乎100%,病死率約50%。成年犬多呈輕癥或隱性感染。病犬和帶毒犬是主要傳染源。

事后經(jīng)了解醫(yī)生在出診的過(guò)程中由于條件限制未能對(duì)病犬進(jìn)行全面的檢查，也未采集病犬的糞便回醫(yī)院做進(jìn)一步化驗(yàn)。只根據(jù)病犬嘔吐、腹瀉、排咖啡色樣血便、從第一印象感覺(jué)是犬細(xì)小病毒感染，就只簡(jiǎn)單的對(duì)病犬進(jìn)行了犬細(xì)小病毒抗原檢測(cè)，而未能深入考慮。犬細(xì)小病毒也可以和別的疾病混合感染如犬瘟熱病毒、腸道寄生蟲(chóng)、冠狀病毒等。臨床上若遇到上述情況一定要考慮周全，思維開(kāi)闊對(duì)病情做綜合分析檢查再確診，用藥治療。