范尚華

長春市中心醫(yī)院器械科，吉林長春130051

據(jù)國家統(tǒng)計部門調(diào)查，2020年全國軟件和信息技術服務業(yè)累計完成業(yè)務收入81 616億元，實現(xiàn)利潤總額10 676億元，業(yè)務及利潤均保持穩(wěn)定增長，而這也反映出我國計算機信息技術正處于平穩(wěn)發(fā)展態(tài)勢之中[1]。隨著計算機信息技術日趨成熟，應用范圍也不斷擴寬，各個行業(yè)借助于計算機信息技術的支持，使整個行業(yè)的工作效率、質量實現(xiàn)全面提升，在醫(yī)療行業(yè)中，計算機信息技術的作用也得到充分的發(fā)揮。以醫(yī)院設備科為例，其主要職責是對醫(yī)院醫(yī)療及科研所需的儀器設備進行統(tǒng)一的采購、調(diào)配、供應及管理維修，工作內(nèi)容繁重，壓力巨大，而在計算機信息技術引入之后，這一情況得到了明顯的改善[2]。但就目前來看，計算機信息技術在醫(yī)院深刻醫(yī)療管理中的作用尚且未得到全面發(fā)揮，其中的問題仍然存在，因此有關于此方面的研究也要繼續(xù)加強。

1 計算機信息技術在醫(yī)院設備科醫(yī)療設備管理中的作用

1.1 提高信息實時性

醫(yī)院與其他行業(yè)有所不同，以搶救病患為主要職責，時間對醫(yī)院而言，意味著生命，故而醫(yī)院各個部門都對效率有著較高的要求，在信息交互環(huán)節(jié)上，也需要加快信息溝通、交流的步伐，提高信息數(shù)據(jù)的實時性，而計算機信息技術的應用，對這一目標的實現(xiàn)至關重要[3]。計算機信息技術應用之后，部門之間、人與人之間通過互聯(lián)網(wǎng)線上渠道便可進行溝通與交流，信息交互具有實時性的特點，基于信息系統(tǒng)全面覆蓋的條件支撐下，醫(yī)院設備科可以與其他任何部門在第一時間進行數(shù)據(jù)共享[4]。

1.2 提高醫(yī)療設備采購工作效率

醫(yī)院對醫(yī)療設備的采購流程十分復雜，需要由臨床科室提出申請，設備科形成采購計劃，再遞交采購辦，經(jīng)由醫(yī)院領導研究、相關人員考察論證之后，再由設備科完成設備相關資料的準備工作，在此基礎上形成可行性報告，最后由采購辦采購或組織招標[5]?？梢钥闯觯t(yī)院設備科的設備采購工作流程復雜，各個部門之間需要進行反復、多次的對接之后，才能制訂采購計劃，工作效率難以提升。而借助于計算機信息技術可以改變這一局面。在計算機信息技術應用后，設備科可以通過院內(nèi)信息系統(tǒng)，準確了解各個臨床部門上報的設備需求清單，再由系統(tǒng)對以往數(shù)據(jù)進行調(diào)取和分析，制訂科學的采購計劃以供參考，從而使采購工作效率大幅度提升，節(jié)約工作時間。

1.3 提高醫(yī)療設備應用便捷程度

醫(yī)院很多醫(yī)療設備的價格都十分昂貴，設備應用過程中如果操作不當，便會影響設備的使用壽命，甚至導致設備故障、損壞[6]。為避免此類現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院設備科可以借助于計算機信息技術，在醫(yī)療設備的管理系統(tǒng)權限進行設置，只有具備管理權限的人員，才允許對設備進行數(shù)據(jù)修改等調(diào)整，不具備管理權限的人員在設備使用的過程中，由于權限受到限制，因此操作失誤以致于設備受損的情況發(fā)生相對較小，同時也對醫(yī)療設備中的數(shù)據(jù)進行保護[7]。在這樣的情況下，無論是設備科進行檢修，還是臨床科室的日常使用，都能更加快速、便捷，為醫(yī)療設備日常操作提供了便利。

1.4 簡化醫(yī)療設備管理流程

醫(yī)院設備科的主要工作職責是采購、調(diào)配、供應、管理和維修醫(yī)療、科研所需的儀器設備，職責內(nèi)容涉及廣泛，工作內(nèi)容復雜，需要與醫(yī)院其他科室之間進行密切地協(xié)作，對醫(yī)療設備進行管理的流程也比較繁瑣，往往需要工作人員反復多次的對接、核查[8]。在計算機信息技術應用后，這一情況就發(fā)生了轉變，工作人員利用醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)，便可以在同一時間內(nèi)，與多個部門進行溝通，建立起多方協(xié)作并進的管理機制，使醫(yī)療設備管理的基本流程也得到了根本上的簡化與提升。

2 計算機信息技術在醫(yī)院設備科醫(yī)療設備管理中的應用問題

2.1 信息化管理系統(tǒng)建設不足

信息化管理系統(tǒng)建設要將醫(yī)院各個科室部門都納入到管理范圍中，這是由于醫(yī)院各個部門彼此之間存在有深刻的內(nèi)部聯(lián)系，例如，設備科的工作便是基于其他臨床科室對于設備的使用需求，來進行設備的采購、檢修與管理，因此從整體上來看，需要醫(yī)院建立起一體化的內(nèi)部信息管理平臺[9]。但是就目前情況來看，很多醫(yī)院資深規(guī)模比較有限，資金儲備不足，不具備建立起全面覆蓋的信息化管理系統(tǒng)的能力，尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層地區(qū)，在醫(yī)院本身的醫(yī)療設備儲備便不多的情況下，對設備科進行全面的信息化管理系統(tǒng)建設更是無從談起。

2.2 計算機信息技術應用范圍狹窄

設備科醫(yī)療管理工作的內(nèi)容實際上非常繁雜，從各個臨床科室對醫(yī)療設備的需求調(diào)查、設備采購訂單的確定與核實，到醫(yī)療設備的日常維護與檢修，再到設備的調(diào)度與分配等，都需要設備科的參與[10]。但是在此過程中，很多醫(yī)院設備科對于計算機信息技術的應用卻比較欠缺，基本上只局限在采購訂單審批、設備出入庫、信息登記等簡單操作中[11]。例如設備運行狀況的監(jiān)測、設備參數(shù)的采集等方面都沒有對計算機信息技術進行應用，并沒有將計算機信息技術的價值發(fā)揮到最大化，甚至可以說只停留在比較表層的應用中，在應用范圍上應當要進一步擴充[12]。

2.3 醫(yī)療設備監(jiān)測及維護不足

醫(yī)療設備在醫(yī)院占據(jù)著至關重要的地位，在疾病的檢查、診斷、治療等方面都有著不可替代的作用，若在運行過程中發(fā)生故障，便會造成嚴重后果，甚至會危及到患者的生命安全，因此便需要設備科定期對醫(yī)療設備進行檢修、維護和保養(yǎng)，減少設備運行中發(fā)生故障的風險性[13]。然而，目前很多醫(yī)院設備科在設備監(jiān)測、維護工作中，卻沒有對計算機信息技術加以運用，依然依賴于人工操作，而對于計算機信息技術的使用卻相對較少，這不僅不利于工作效率的提升，同時人工操作中也難免會出現(xiàn)誤差，無法及時做出設備故障預警[14]。

2.4 工作人員能力水平有待加強

無論對任何一個行業(yè)領域來講，工作人員所起到的影響都是不可忽視的，甚至于工作人員的個人能力水平在很大程度上決定了最終的工作成果與質量[15]。但是，當前很多醫(yī)院設備科在醫(yī)療設備管理人才建設方面略有不足，一方面，工作人員的理念轉變不及時，沒有及時跟進計算機信息化發(fā)展的趨勢，仍然習慣于以往的人工管理工作模式，對信息化模式下的醫(yī)療設備管理經(jīng)驗比較欠缺，不適應當前的信息化管理環(huán)境[16]。另一方面，設備科負責信息化管理操作的人員所掌握的技能比較淺顯，不夠深層次，只在設備進出庫、信息登記等常規(guī)操作上比較熟練，而在設備信息檔案、分類管理、部門協(xié)同等進一步的操作上能力略顯不足。

3 計算機信息技術在醫(yī)院設備科醫(yī)療設備管理中應用策略

3.1 建設全面覆蓋的信息化管理系統(tǒng)

首先，信息化管理系統(tǒng)的功能模塊設計上，臨床科室、設備科以及供應商三方是不可缺少的，要從上述三方的需求出發(fā)進行設計，并且分別對應三方不同的業(yè)務內(nèi)容，符合各個科室、供應商在設備信息交流中的需求。對設備科而言，信息化管理系統(tǒng)的主要功能需求集中在設備招標購置、整理、財務以及維護當中，具體的功能也以此為范圍來進行豐富和完善[17]。例如，財務管理模塊中，對醫(yī)療設備驗收的單據(jù)、支付信息、設備型號信息等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一的記錄，為設備科與財務部門之間在后續(xù)的財務信息對接活動上提供便利。此外需要注意的是，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大與發(fā)展，在醫(yī)療設備中的需求也會隨之發(fā)生變化，這也就更需要根據(jù)不同階段的需求來進行相應的功能調(diào)整。

3.2 擴大計算機信息技術應用范圍

針對當前計算機信息技術應用范圍過于狹窄的情況，醫(yī)院在條件允許的情況下，要對應用范圍進行擴充，充分發(fā)揮出計算機信息技術的應有價值。例如，在倉庫環(huán)節(jié)中，同樣要對計算機信息技術加以運用，依托于信息技術的支撐，對醫(yī)療設備倉庫的申請、審批、招投標以及出入庫等環(huán)節(jié)進行更加明確的數(shù)據(jù)管理與儲存，將全部信息流程放置在倉庫賬戶中予以體現(xiàn)，從而提高庫房管理工作效率的提升[18]。又如，在檔案環(huán)節(jié)中對于計算機信息技術的應用。設備科所管理的醫(yī)療設備類型、數(shù)量眾多，購入時間、型號配置也存有較大的差異性，為提高設備管理工作的準確性，便可以利用計算機信息技術來進行檔案管理，分門別類地對信息進行管理，減少設備檔案管理的誤差。

3.3 加強醫(yī)療設備監(jiān)測及維護

3.3.1 醫(yī)療設備配置與監(jiān)測管理 首先，依托于計算機信息技術中的大數(shù)據(jù)挖掘與計算功能，可以實現(xiàn)對各個臨床科室醫(yī)療采購計劃可行性的數(shù)據(jù)分析，并提出適當?shù)恼{(diào)整優(yōu)化建議，并且從后臺出發(fā)，結合歷史數(shù)據(jù)，對醫(yī)療設備市場的采購價格及其波動趨勢加以預測，隨后為采購方案的確定提供參考建議，在更加合理的時間，以更加經(jīng)濟的價格購入設備，幫助醫(yī)院降低采購成本。其次，設備科利用信息系統(tǒng)，將設備運行時的相關參數(shù)，以可視化的形式進行展示，以更加直觀的方式顯示設備運行狀態(tài)是否正常，提高對設備檢測、設備配置的工作效率。

3.3.2 醫(yī)療設備故障診斷及維修管理 對醫(yī)療設備的故障診斷與維修管理工作，應當要從采購環(huán)節(jié)開始，直至使用壽命結束為止，在此期間內(nèi)，醫(yī)療設備的任何一項操作，都應當要置于計算機信息系統(tǒng)的檢測之下。例如，供應商交付所購買的設備后，安裝現(xiàn)場的調(diào)試、運行環(huán)節(jié)；信息提交與保存環(huán)節(jié)；設備故障問題的檢修環(huán)節(jié)中，都可以引入計算機信息技術，對附屬信息庫中的有關數(shù)據(jù)進行提煉，在此基礎上進行設備信息的分析，從而快速定位發(fā)生故障的具體位置、故障范圍以及故障發(fā)生的原因。與此同時，設備檢修人員也可以利用計算機信息技術來對故障進行檢修，通過信息系統(tǒng)設置不同的作業(yè)模式，包括日常維護、全面維護兩種。在此基礎上，設備科可以將故障診斷與維修管理過程中所產(chǎn)生的相應數(shù)據(jù)進行整理和保存，并借助這些數(shù)據(jù)信息，為后續(xù)設備維護與故障檢修工作的開展提供一些參考依據(jù)。3.3.3提高工作人員能力水平 由于工作人員個人能力在醫(yī)院設備科醫(yī)療管理計算機信息化過程中有著深遠的影響，因此提升工作人員的能力水平至關重要。首先，醫(yī)院設備科要加強對設備管理人員的培訓力度，使其接受有關于計算機信息化理論知識的系統(tǒng)培訓，熟練地掌握、運用計算機信息化技巧來進行日常管理，樹立起全新的醫(yī)療信息化管理理念。同時，在每次培訓結束后，設備科都要對人員的學習情況進行考核，只有達到標準的工作人員，才具備有上崗操作的資格，以此來提升工作人員對計算機信息化的重視程度，盡管適應當前信息化環(huán)境下的醫(yī)療信息管理體系變化。其次，為確保醫(yī)療設備管理的整體水平，醫(yī)院可以為設備科聘請更多優(yōu)秀的計算機人才，專門負責對設備科醫(yī)療設備信息管理體系的創(chuàng)建與維護，并且結合醫(yī)院的具體需求，來對醫(yī)療設備管理系統(tǒng)加以調(diào)整與優(yōu)化。

綜上所述，醫(yī)療設備的維護管理是醫(yī)院設備科的主要任務，而為了能夠提高工作效率，加強設備應用的便捷程度，簡化日常工作流程，就需要借助于計算機信息技術的支持，以技術手段來推動醫(yī)院設備科工作的完善。但是，目前在醫(yī)院設備款的醫(yī)療設備管理工作中，對于計算機信息技術的應用卻并沒有達到理想狀態(tài)，技術應用范圍比較狹窄，沒有搭建起全面覆蓋的信息化管理系統(tǒng)，且在日常工作中的檢測、維護有所欠缺，工作人員的能力也沒有及時提升。對此，在醫(yī)院設備科醫(yī)療設備管理工作中，為了能充分發(fā)揮出計算機信息技術的作用，應建立起全面覆蓋的信息化管理系統(tǒng)，擴大計算機信息技術在設備管理中的應用范圍，日常工作中的設備監(jiān)測與維護工作務必要及時跟進，同時還要注重工作人員能力的提升。