霍應(yīng)棟
(甘肅省會(huì)寧縣郭城驛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,甘肅會(huì)寧 730726)
公牛繁殖障礙是對(duì)公牛繁殖異常疾病的總稱,特征表現(xiàn)為死精、弱精、無(wú)精[1]。隨著國(guó)家大力促進(jìn)養(yǎng)畜牧業(yè)的發(fā)展及其養(yǎng)殖集約化程度的提高,公牛繁殖障礙疾病呈逐年上升趨勢(shì)。臨床根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論將公牛繁殖障礙疾病分為腎陽(yáng)虛、腎陰虛、陰陽(yáng)兩虛,其中腎陽(yáng)虛占據(jù)首位,高達(dá)69%,腎陰虛占24%、陰陽(yáng)兩虛占7%[2]。公牛繁殖障礙導(dǎo)致公牛不育、傳播疾病、產(chǎn)下弱犢,嚴(yán)重影響牛群的繁殖能力及水平,影響?zhàn)B殖戶經(jīng)濟(jì)效益也阻滯了養(yǎng)殖業(yè)的良性發(fā)展。
引起公牛繁殖障礙疾病的原因較復(fù)雜,主要包括年齡、遺傳、環(huán)境、飼養(yǎng)管理、感染因素等[3]。年齡是指隨著公牛年齡增長(zhǎng),其睪丸變性,性欲衰退,導(dǎo)致繁殖障礙發(fā)病率提升。遺傳是指公牛先天生殖器官異常,如睪丸發(fā)育不全、欠缺、隱睪、陰莖畸形、副性腺發(fā)育異常、精子先天異常。環(huán)境因素是指季節(jié)對(duì)繁殖障礙的影響,公牛在高溫環(huán)境中受熱應(yīng)激引起繁殖障礙,如性欲降低、睪丸變性。飼養(yǎng)管理因素是指臺(tái)畜、采精場(chǎng)地、方法不正確,受鞭打及威嚇產(chǎn)生的不良反應(yīng)。且連續(xù)過(guò)度的采精或強(qiáng)迫射精也會(huì)引起公牛性欲減退、精液不佳,縮短其年限。另外,受外傷及運(yùn)動(dòng)不足也會(huì)引起公牛射精障礙。因某一創(chuàng)傷或疼痛,采精或同母牛交配時(shí)受傷、痙攣性輕癱、蹄痛、關(guān)節(jié)炎等傷痛,會(huì)誘使其產(chǎn)生抑制性欲反射。感染因素是指公牛的生殖器官受細(xì)菌感染引起繁殖障礙,包括細(xì)菌、衣原體、病毒、支原體、霉形體,進(jìn)而引起睪丸炎、附睪炎、附睪萎縮、精囊腺炎、包皮及陰莖疾病等感染。
中獸醫(yī)歷經(jīng)千年的承襲,對(duì)公牛繁殖障礙疾病治療應(yīng)用較多。中獸醫(yī)治療方法相較于其他西藥類治療,治療成本較低,無(wú)休藥期,毒副作用小,殘留低,不會(huì)對(duì)其相關(guān)牛產(chǎn)品產(chǎn)生影響[4]。且中獸醫(yī)治療能避免西藥中抗生素及化學(xué)藥物的耐藥性,有效減少毒副作用和殘留。中獸醫(yī)經(jīng)多種中藥材組成,組方可根據(jù)公牛繁殖阻礙疾病不同特征及類型進(jìn)行辯證治療,使其治療更具針對(duì)性,效果更顯著。但中獸醫(yī)源于中醫(yī)理論,其內(nèi)涵博大精深,目前臨床對(duì)中獸醫(yī)的理論知識(shí)掌握尚有一定欠缺,對(duì)公牛繁殖障礙治療無(wú)法精準(zhǔn)的進(jìn)行辯證施治,一定程度上影響治療效果。因此,應(yīng)加大對(duì)中獸醫(yī)治療組方劑的研究,分析歷年公牛繁殖障礙治療方劑,分析挖掘其用藥原則及組方規(guī)律,為公牛繁殖障礙治療的新方劑提供有效、可靠的參考。
收集臨床上歷來(lái)對(duì)公牛繁殖障礙疾病的中獸醫(yī)治療及組方,選取于2005 版《中國(guó)獸藥典》、劉鐘杰等第四版《中獸醫(yī)學(xué)》、胡元亮《中獸醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)知網(wǎng)》1979 ~2018年搜索“腎虛型”及“公牛繁殖障礙”中90 例,均為腎虛證引起的疾病,癥狀描述:生殖功能、四肢、面色、骨骼、舌苔、脈象、糞便、尿液、情緒。具體分為3 種證型:(1)腎陽(yáng)虛型。公牛表現(xiàn)為畏寒發(fā)冷、四肢無(wú)力,粘膜呈白色;精液稀少、精子活動(dòng)力低、性反射慢;全身毛發(fā)無(wú)光澤、焦色打卷、枯黃脫落;消瘦、脈虛細(xì)弱;舌苔呈白色、腰胯痿軟、髖骨疼痛、下切齒松動(dòng);小便清長(zhǎng)、夜尿增多、糞便干燥;精神萎靡不振。(2)腎陰虛。溫度升高、微動(dòng)出汗;四肢無(wú)力、體形消瘦;陰囊腫大嚴(yán)重、皮膚緊繃,嚴(yán)重時(shí)其陰囊皮膚呈光亮,觸碰陰囊現(xiàn)波動(dòng)感,熱痛不顯;長(zhǎng)期患疾牛睪丸萎縮,毛體豎逆;口少津、呈紅絳色,脈虛細(xì)弱;尿短色白、糞便干燥;精神萎靡不振。(3)陰陽(yáng)兩虛型。畏寒發(fā)冷、四肢冷;鼻鏡干燥、毛發(fā)易落;精液少、成活率低;腰胯酸軟,脈弱細(xì)數(shù)、沉弦澀;舌呈暗紅色,局部散有瘀斑。其中腎陽(yáng)虛證占公牛繁殖障礙疾病的首位,為最常見(jiàn)疾病證型,其主要發(fā)病原因是因現(xiàn)代集約化養(yǎng)殖場(chǎng)養(yǎng)殖模式,圈舍養(yǎng)殖,空間較狹窄,活動(dòng)范圍小,公牛運(yùn)動(dòng)不足,長(zhǎng)期使其溫煦失職、氣化不暢,引起腎陽(yáng)虛衰而導(dǎo)致繁殖障礙疾病,且公牛自18月齡起開(kāi)始采精,長(zhǎng)年累積,使其次多頻繁,消耗大量的先天精氣,出現(xiàn)少精及死精現(xiàn)象,導(dǎo)致腎陽(yáng)虛證型繁殖障礙[5]。
對(duì)90例公牛繁殖障礙方劑用藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其中出現(xiàn)≥10 次的藥物共33 種,使用頻繁次最多的是具有補(bǔ)虛作用的熟地黃、菟絲子、淫羊藿、茯苓、枸杞子、甘草、山藥、當(dāng)歸、五味子、白術(shù)、黨參。其中五味子和覆盆子具有收澀作用;川芎、丹參具有理氣血作用。見(jiàn)表1。
表1 公牛繁殖障礙方劑中用藥頻次≥10 次情況分析
3.2.1 分類
根據(jù)胡元亮《中獸醫(yī)學(xué)》的中藥分類標(biāo)準(zhǔn)將上表的藥劑方用藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分類,可分為7 類中藥[6]。本研究包括補(bǔ)虛藥類18例,理血藥類4例、收澀藥類2例、祛濕藥2 例、清熱藥2 例、理氣藥類1 例、溫里藥類1 例。研究顯示補(bǔ)虛藥類藥物居多,補(bǔ)虛類藥物細(xì)分為補(bǔ)氣、助陽(yáng)、滋陰、補(bǔ)血。古論中指出虛補(bǔ)其母、實(shí)瀉其子,腎、肺屬水、金,金生水,金是母、水是子,腎虛以補(bǔ)肺,肺主呼吸及氣,補(bǔ)虛及補(bǔ)氣[7]。
3.2.2 歸經(jīng)
腎經(jīng)23 味、肝經(jīng)21 味、脾經(jīng)13 味、心經(jīng)11 味、肺經(jīng)7 味、胃經(jīng)6 味。
相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,最大相關(guān)系數(shù)的藥對(duì)及其出現(xiàn)頻次≥10 次藥有20 對(duì),其中用藥頻率最高的為枸杞子-菟絲子,其次為熟地黃-菟絲子、黨參-白術(shù)。見(jiàn)表2。
表2 藥對(duì)及其出現(xiàn)頻次≥10 次藥情況分析
上表20 對(duì)藥對(duì)不同證型頻次分析,各種證型頻次最高的藥對(duì)是腎陰虛證型枸杞子-菟絲子和牡丹皮-澤瀉;其次為陰陽(yáng)兩虛證型有熟地黃-菟絲子和黨參-白術(shù);腎陽(yáng)虛型如黨參-白術(shù)、淫羊藿-肉蓯蓉。
3.4.1 腎陽(yáng)虛型公牛繁殖障礙
腎是先天之本,生命之根,是體內(nèi)先天之火,屬水臟,脾胃腐熟運(yùn)化水谷基礎(chǔ),可起到水液蒸騰作用,膀胱主氣化,尿液排泄靠腎,若出現(xiàn)腎陽(yáng)虛,常表現(xiàn)為體液潴留,小便不利,食欲不振,糞便稀溏,陽(yáng)虛使氣血無(wú)力,產(chǎn)生色淡白象,脈沉細(xì)弱,使機(jī)體氣化而無(wú)力。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病機(jī)多是因勞累過(guò)度,長(zhǎng)期累積而成,如不進(jìn)行及時(shí)有效的治療,疾病長(zhǎng)時(shí)間纏身會(huì)嚴(yán)重影響腎功能,且年老體衰也會(huì)導(dǎo)致腎陽(yáng)虛型繁殖障礙[8]。臨床治療原則以溫陽(yáng)補(bǔ)腎、止瀉利水為主。本文對(duì)歷年來(lái)繁殖障礙疾病治療藥方進(jìn)行分析,對(duì)公牛繁殖障礙疾病多選用補(bǔ)陽(yáng)益氣、益腎、強(qiáng)筋壯骨、溫補(bǔ)真火等補(bǔ)氣、補(bǔ)陽(yáng)、益腎的中藥。其中補(bǔ)陽(yáng)益氣藥物有黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、甘草、鹿茸等;益腎、強(qiáng)筋壯骨助陽(yáng)藥物有淫羊藿、肉蓯蓉、菟絲子、補(bǔ)骨脂、杜仲、巴戟天等。此外,針對(duì)腎陽(yáng)虛公牛繁殖障礙疾病,常用藥對(duì)是具有溫陽(yáng)補(bǔ)腎效用的補(bǔ)骨脂-吳茱萸和補(bǔ)骨脂-五味子,常見(jiàn)藥物為四神丸;具有補(bǔ)腎益氣效用的藥對(duì)是白術(shù)-黨參-黃芪,其代表藥物為補(bǔ)中益氣湯劑;具有補(bǔ)陽(yáng)助腎及祛風(fēng)濕效用藥對(duì)是肉桂-山藥和淫羊藿-肉蓯蓉,其代表藥物為催情散、巴戟散、金匱腎氣丸;具有溫補(bǔ)真火效用藥對(duì)是肉桂-附子,其代表藥物是腎氣丸。
3.4.2 腎陰虛型公牛繁殖障礙
腎陰虛是因腎陰虧損,陰虛會(huì)使機(jī)體失去濡養(yǎng),滋養(yǎng)失權(quán),內(nèi)生虛熱,出現(xiàn)形體虛弱,動(dòng)則出汗現(xiàn)象[9]。陰虛無(wú)法制陽(yáng),虛陽(yáng)外越,常見(jiàn)低熱不退、性欲虛亢,陰虛無(wú)法制火,故出現(xiàn)色紅絳、脈細(xì)弱數(shù),常見(jiàn)病理機(jī)制為過(guò)度服用溫補(bǔ)燥熱藥品,或患急性熱病及過(guò)度房事后大量損耗精陰導(dǎo)致。臨床治療原則多為滋陰降火、補(bǔ)腎生津養(yǎng)陰。常用藥物為清熱涼血的牡丹皮、黃柏、赤芍、附子、生地、知母等清熱藥物;利水滲濕的茯苓、澤瀉、車前子、牡丹皮等祛濕藥物;補(bǔ)腎滋陰的枸杞子、吳茱萸、女貞子等滋陰藥物;固腎澀精和縮尿的五味子、覆盆子等收澀藥物;滋陰補(bǔ)血和生精益髓的熟地黃。此外,針對(duì)腎陰虛公牛繁殖障礙疾病,其常用的藥對(duì)為具有補(bǔ)益陰陽(yáng)效用的枸杞子-菟絲子,枸杞子可補(bǔ)肝腎陰虧,菟絲子可補(bǔ)肝腎陽(yáng),兩藥聯(lián)合,互補(bǔ)益處,以起到補(bǔ)肝益腎作用;具有瀉火祛濕效用的澤瀉-牡丹皮-茯苓,澤瀉可泄清及腎火,防止熟地滋膩,牡丹皮可涼血清肝,伏火泄、退骨蒸,以約山萸肉溫效,茯苓可除濕利脾,與山藥同為益脾,其藥效與六味地黃湯劑用藥規(guī)律一致。
3.4.3 腎陰陽(yáng)兩虛型公牛繁殖障礙
陰虛和陽(yáng)虛是相互聯(lián)系又相互對(duì)立的,其互相促進(jìn)、消長(zhǎng)平衡、互相轉(zhuǎn)化。單一陰虛及陽(yáng)虛未經(jīng)及時(shí)治療,均會(huì)形成陰陽(yáng)兩虛。用藥注重陰陽(yáng)結(jié)合,陰中求陽(yáng),陽(yáng)中穩(wěn)陰,使陽(yáng)氣和陰精生化不衰竭,促進(jìn)機(jī)體臟腑功能的平衡正常。對(duì)腎陰陽(yáng)兩虛型公牛繁殖障礙治療藥物包括具有補(bǔ)氣效用的黨參-白術(shù)-黃芪補(bǔ)氣助陽(yáng)藥物,還包括滋陰補(bǔ)腎的菟絲子-熟地黃-枸杞子藥物。
(1)枸杞子、菟絲子、覆盆子、車前子。此類藥物多出現(xiàn)腎陰虛方劑中,均有滋陰補(bǔ)腎功效,但又具有各自特點(diǎn)。枸杞子同女貞相似,能滋補(bǔ)肝腎,明目益精;菟絲子能起到滋補(bǔ)作用,能稟氣中和,可補(bǔ)陽(yáng)、可益陰,且溫和不燥、補(bǔ)氣不滯;覆盆子能補(bǔ)腎固精;車前子能清肝明目、利水滲濕。
(2)淫羊藿、肉蓯蓉。兩藥均為祛風(fēng)濕及補(bǔ)腎壯陽(yáng)的助陽(yáng)藥,常搭配應(yīng)用于腎陽(yáng)虛證治療中。
(3)附子、肉桂、補(bǔ)骨脂、五味子、黨參、山藥、白術(shù)、黃芪。其中肉桂為溫藥,其余均屬于補(bǔ)氣益陽(yáng)補(bǔ)虛藥。附子和肉桂搭配能溫中補(bǔ)腎、止痛散寒。補(bǔ)骨脂和五味子不僅能斂汗固精、補(bǔ)腎益陽(yáng),還能止瀉溫脾,對(duì)脾腎陽(yáng)虛功效顯著。黨參、山藥、白術(shù)、黃芪能益肺生津、健胃補(bǔ)脾。
(4)熟地黃。屬于補(bǔ)虛藥的補(bǔ)血藥,不僅能補(bǔ)血滋陰,還能生精益髓,是補(bǔ)益肝腎及固本培元的主要藥物。
(5)澤瀉、牡丹、及茯苓。此三味是經(jīng)典的中獸醫(yī)用法,是六位地黃湯劑的主要三瀉。
綜上所述,公牛繁殖障礙常見(jiàn)證型為腎陽(yáng)虛、腎陰虛、陰陽(yáng)兩虛,臨床常依據(jù)公牛舌苔、口舌色、脈象、糞便進(jìn)行辯證。治療多以補(bǔ)腎滋陰為主,綜合分析歷年來(lái)的公牛繁殖障礙藥劑藥方發(fā)現(xiàn),根據(jù)公牛繁殖障礙不同證型應(yīng)用不同的核心藥物,治療效果顯著。