■文／謝冠軍

作者單位：江蘇省淮安市醫(yī)保中心

供養(yǎng)親屬撫恤金是一項重要的工傷保險待遇。因工死亡職工的親屬需要滿足什么資格條件才可以領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金？《工傷保險條例》第三十九條和《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》（勞動保障部令第18 號）雖然對供養(yǎng)親屬的范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)等作了相應(yīng)規(guī)定，但在實際運用中還是會碰到無法作出準(zhǔn)確判定的情況，需要進(jìn)一步予以討論。

主要生活來源的界定

工傷保險有關(guān)規(guī)定在確認(rèn)工亡職工供養(yǎng)親屬時，均強調(diào)“提供主要生活來源”。“提供主要生活來源”需要結(jié)合兩個方面的因素進(jìn)行界定，即應(yīng)當(dāng)提供主要生活來源與實際提供主要生活來源。應(yīng)當(dāng)以前者為主。

應(yīng)當(dāng)提供主要生活來源是從權(quán)利義務(wù)角度的理解，其更多是強調(diào)子女有向父母提供生活來源的義務(wù)，子女應(yīng)當(dāng)向父母提供經(jīng)濟(jì)支持；實際提供主要生活來源是從現(xiàn)實角度的理解，子女在現(xiàn)實中是否向父母提供了主要生活來源，不論該子女是腰纏萬貫，還是一貧如洗。例如，父母有足夠自身開支的積蓄，日常生活都是自給自足，子女很少向父母提供經(jīng)濟(jì)支持。在這種情況下，子女從法律上講是父母的主要生活來源，有向父母提供經(jīng)濟(jì)支持的義務(wù)，雖然現(xiàn)實中父母的主要生活來源并非來自子女，如果子女發(fā)生工傷事故工亡，其父母仍可以成為工亡職工供養(yǎng)親屬。亦即，目前主要是從法律義務(wù)上來對“提供主要生活來源”進(jìn)行判斷的。當(dāng)然，也有相反的觀點認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)從實際狀況進(jìn)行判斷。在上述例子中，子女實際上并未向父母提供主要生活來源，如果子女發(fā)生工傷事故工亡，其父母不可以成為工亡職工供養(yǎng)親屬。對此問題，建議在立法上進(jìn)一步明確。

供養(yǎng)親屬撫恤金的確定

《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定，供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例，發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員范圍和比例在職工工亡時即已明確。例如職工的父親在職工工亡時55 周歲、生理機能正常，此時其不符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件，因為其按照法律規(guī)定仍然具有勞動能力、可以依靠自身的勞動所得維持自身的日常生活。也可以說工亡職工親屬在職工工亡時不符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件，就永遠(yuǎn)喪失了領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格。

供養(yǎng)親屬領(lǐng)取撫恤金的比例在工亡職工工亡時一經(jīng)確定，不可變更?！豆ｋU條例》第三十九條對工亡職工供養(yǎng)親屬領(lǐng)取的撫恤金占工亡職工本人工資的比例作出了原則性規(guī)定；同時針對存在多名供養(yǎng)親屬導(dǎo)致最終核定的供養(yǎng)親屬撫恤金之和高于因工死亡職工生前工資的情況也作出了限制，也就是說多名供養(yǎng)親屬要在《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定的原則性比例范圍內(nèi)，協(xié)商確定各供養(yǎng)親屬實際的領(lǐng)取比例。該協(xié)商比例一經(jīng)確定，不可變更。該協(xié)商比例雖然有可能低于《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定的原則性比例，但這是各供養(yǎng)親屬相互妥協(xié)的結(jié)果，是各供養(yǎng)親屬對自身權(quán)利的自愿行使和對自身權(quán)益的合法放棄，一經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)確認(rèn)，即具有法律效力，不可變更，并不會因為日后某一位供養(yǎng)親屬喪失領(lǐng)取撫恤金的資格條件，導(dǎo)致其他供養(yǎng)親屬領(lǐng)取比例的調(diào)整。

也有人對上述不可變更的做法提出了質(zhì)疑，認(rèn)為不符合公平原則，與工傷保險制度的宗旨也不完全吻合，需要在立法上進(jìn)一步討論并予以完善。

領(lǐng)取居保養(yǎng)老金能否享受供養(yǎng)親屬撫恤金

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度在為廣大城鄉(xiāng)居民提供相對穩(wěn)定生活保障的同時，也為工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)在確認(rèn)工亡職工親屬是否符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金資格條件帶來了困擾。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險因各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平差異，具體制度標(biāo)準(zhǔn)有所不同。繳費標(biāo)準(zhǔn)一般分十多個檔次，最低檔100—200 元/年，最高檔4000—5000 元/年，繳費標(biāo)準(zhǔn)越高，待遇水平越高。領(lǐng)取城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老金是否可以視為工亡職工供養(yǎng)親屬的主要生活來源？

按照最低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費，以最低標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金的人群，占全部參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人員的大部分。各地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)通常的做法是不將這部分收入作為工亡職工供養(yǎng)親屬的主要生活來源，原因有二：一是這部分收入太少，通常每月只有100 多元，不能滿足工亡職工供養(yǎng)親屬的日常生活，不應(yīng)將其列為主要生活來源。二是如果將這部分收入列為工亡職工供養(yǎng)親屬的主要生活來源，會將絕大部分工亡職工父母排除在符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件之外，甚至沒有工亡職工的父母符合領(lǐng)取條件，這顯然不符合供養(yǎng)親屬撫恤金制度設(shè)立的初衷。這一做法是工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)合各地實際的通行做法，尚缺乏嚴(yán)格的法律依據(jù)，希望政策法規(guī)制定部門對這一問題能夠盡快出臺相關(guān)規(guī)定。

對于非按最低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費，非以最低標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金的人群，應(yīng)明確一個標(biāo)準(zhǔn)作為區(qū)分是否可以領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的依據(jù)。對按照最高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費的人來說，當(dāng)其符合領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金時，其每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金或超過1000 元，甚至比一些領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老待遇的人都要高，日常生活完全能夠做到自給自足，此時就不能說這部分人是由工亡職工生前提供主要生活來源，其也就不符合領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件。問題的難點在于如何區(qū)分按照最低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費和按照最高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費之間的這部分人，這部分人需要滿足什么資格條件才能領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金？筆者認(rèn)為最科學(xué)、最具有現(xiàn)實可操作性的辦法是明確一個標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)領(lǐng)取的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金高于或等于這個標(biāo)準(zhǔn)時，其就喪失領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件；反之，則不得作為排除其領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的理由。

那究竟要采用什么標(biāo)準(zhǔn)呢？《工傷保險條例》第六十四條規(guī)定：“本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12 個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算?！边@是計算正常參保繳費職工享受工傷保險待遇的重要標(biāo)準(zhǔn)“本人工資”的最主要依據(jù)。可以統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的一定比例作為區(qū)分是否可以領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)。本文現(xiàn)以江蘇省淮安市為例給出兩個比例作為區(qū)分領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)，供參考：

（1）以統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的30%作為區(qū)分領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)。理由：一是有相關(guān)法律標(biāo)準(zhǔn)作為參考?！豆ｋU條例》第三十九條規(guī)定供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。該條規(guī)定了領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的最低比例為本人工資的30%，如果其領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金高于或者等于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的30%，也就說明其收入水平相對較高，其完全可以依靠這筆養(yǎng)老金維持日常生活，其也就不需要依靠工亡職工提供主要生活來源。以淮安市為例，2018 年淮安市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員平均工資為68584 元/年， 折算成月平均工資為5715.33 元，統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的30%為1028.76 元，這一標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)相當(dāng)高，基本上和一些地區(qū)職工養(yǎng)老金的最低水平持平。二是不易激化社會矛盾。較高的標(biāo)準(zhǔn)基本上把大部分供養(yǎng)親屬納入到可以領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的資格條件范圍內(nèi)，供養(yǎng)親屬也愿意接受這一標(biāo)準(zhǔn)。此標(biāo)準(zhǔn)的不利之處是：標(biāo)準(zhǔn)過高，會給工傷保險基金造成較大壓力。

（2）以統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的20%作為區(qū)分領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)。理由：一是較為符合實際，此標(biāo)準(zhǔn)僅略高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。以淮安市為例，2018 年淮安市職工平均工資60%的20%為685.84 元，而2019 年7 月1 日起開始執(zhí)行的淮安市城鄉(xiāng)月低保標(biāo)準(zhǔn)為610 元，確立略高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障水平的標(biāo)準(zhǔn)，符合供養(yǎng)親屬撫恤金是發(fā)放給依靠工亡職工生前提供主要生活來源的供養(yǎng)親屬的要求，如果供養(yǎng)親屬領(lǐng)取的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金高于當(dāng)?shù)氐捅＝穑簿驼f明其能夠保障當(dāng)?shù)刈畹偷纳钏?，就不能說該親屬是依靠工亡職工提供主要生活來源；符合我國工傷保險制度?；镜某踔裕环衔覈膶嶋H生活水平。二是給工傷保險基金造成的資金壓力相對較小，這一標(biāo)準(zhǔn)提高了享受供養(yǎng)親屬撫恤金的門檻，使得一部分收入水平相對較高的人群，被排除在領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金資格條件之外。缺點是：門檻過高，將一部分人排除在享受供養(yǎng)親屬撫恤金的范圍之外，會引發(fā)質(zhì)疑。

建議國家盡快出臺相關(guān)法律規(guī)定，明確可以領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的最低城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，以便各級工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)遵照執(zhí)行，化解工亡職工親屬在此問題上與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的矛盾和沖突?！?/p>