“這位老前輩,用自己的生命給醫(yī)生們上了一堂‘含金量超高的急性心梗多科協(xié)作急救課。”劉童總結(jié)了M老師得救的五大因素:第一時間向120中心專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)求救;第一時間提供了“首份”心電圖檢查資料……
日前,四川成都市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起特殊的搶救事件。
M老師(化名)曾擔(dān)任成都市第一人民醫(yī)院急診科主任,如今在成都市120急救中心做急救培訓(xùn)。他不僅搶救過很多人的生命,而且培訓(xùn)出很多急救醫(yī)護(hù)人員。但沒有想到的是,2月27日,他突發(fā)心梗,整個搶救過程可以說驚心動魄。
專家指揮搶救自己
2月27日,M老師在位于春熙路的母親家里午休,忽然感到一陣胸痛,15分鐘都沒緩解,多年專業(yè)素養(yǎng)讓他反應(yīng)過來:發(fā)生心梗了!他讓家人第一時間撥通120急救電話,救護(hù)車在7分鐘內(nèi)迅速趕到。
“快,給我拉張心電圖?!边@是M老師對急救醫(yī)生說的第一句話。查看檢查結(jié)果后,M老師請醫(yī)生給自己用了藥。上救護(hù)車后,他感到喉嚨灼燒難忍,疼痛一直延伸到胃部。
M老師被送到成都市第一人民醫(yī)院急診科。“剛到醫(yī)院,救護(hù)車的醫(yī)生及時提供了心電圖檢查結(jié)果,為我們診斷提供了重要依據(jù)。”成都市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生劉童說,大家爭分奪秒給M老師做檢查,并準(zhǔn)備做手術(shù)。
躺在病床上的M老師意識清醒,他還給自己進(jìn)行診斷,給自己開藥方,親自指揮搶救自己。
“我應(yīng)該是得了……”M老師正對急救團(tuán)隊(duì)成員說自己的情況,話音未落,他忽然眼珠一翻,心電圖變成一根直線,呼吸也沒了,心臟驟停!
醫(yī)生開始持續(xù)胸外心臟按壓,電擊除顫4次,麻醉科快速氣管插管,機(jī)械通氣及心肺復(fù)蘇40多分鐘……M老師才慢慢恢復(fù)心跳和呼吸。
急診冠脈造影檢查顯示,這是急性心肌梗死,需要馬上做手術(shù)開通血管。
心臟介入手術(shù)持續(xù)了差不多1個小時,成功后,M老師被迅速轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科,接受進(jìn)一步的監(jiān)護(hù)和治療。
搶救成功五大因素值得學(xué)習(xí)
“這位老前輩,用自己的生命給醫(yī)生們上了一堂‘含金量超高的急性心梗多科協(xié)作急救課?!眲⑼偨Y(jié)了M老師得救的五大因素:一是M老師對心梗的自我了解和重視,發(fā)病后第一時間向120中心專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)求救;二是M老師及時在急救醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下被送達(dá)醫(yī)院急診科,醫(yī)生得以目睹完整的發(fā)病過程,沒有其他非專業(yè)因素的干擾,對于及時準(zhǔn)確地判斷病情,提供了重要依據(jù);三是M老師選擇了有重大危急重癥搶救能力的醫(yī)院,擁有專業(yè)的生命支持團(tuán)隊(duì)和各種先進(jìn)儀器設(shè)備,能夠提供最快速有效的搶救措施;四是M老師抵達(dá)醫(yī)院后,救護(hù)車的醫(yī)生第一時間提供了“首份”心電圖檢查資料,這是最為關(guān)鍵的疾病診斷證據(jù),醫(yī)院醫(yī)生幾乎是看了一眼就準(zhǔn)確判斷出了病灶部位;五是M老師家人高度配合。搶救過程中,M老師家人對醫(yī)生完全信任,對任何搶救措施都毫不質(zhì)疑,馬上同意手術(shù),為M老師贏得最佳搶救時間。
這五個因素環(huán)環(huán)相扣,促使搶救成功。M老師及其家人的一系列正確舉措,成為醫(yī)生們交口稱贊的“教科書式急救”。目前,M老師病情明顯緩解,精神狀態(tài)良好。
普通人遇到心梗如何自救
現(xiàn)實(shí)中,只要記住幾點(diǎn)重要信息,普通人也可以自救。北京急救中心急救專家賈大成分享了一些急性心梗的急救方法。
突發(fā)心前區(qū)或胸后骨劇痛,應(yīng)首先考慮是否發(fā)生了急性心梗。急性心梗的典型表現(xiàn)是劇烈胸痛,伴有絞窄性、壓迫性、緊縮感或燒灼樣疼痛,疼痛時間超過30分鐘。同時,還常常伴有煩躁不安、大汗、惡心嘔吐、口唇青紫,休息或含服硝酸甘油不能緩解等癥狀。
賈大成提醒,急性心梗還有不典型部位的疼痛,比如上腹部、咽喉部(辛辣感)、下頜部、牙齒疼痛……最危險的是無痛性心梗,通常會出現(xiàn)在糖尿病患者、高齡老人、部分女性身上?;颊吒杏X不到疼痛,但可能出現(xiàn)胸悶、心慌、惡心嘔吐、出汗、心律失常等癥狀,也應(yīng)高度警惕。
一旦發(fā)生或疑似發(fā)生了急性心梗,最重要的是立即休息,同時撥打急救電話120。另外,病人隨時可能發(fā)生心臟驟停,身邊人要隨時做好心肺復(fù)蘇的準(zhǔn)備。
總而言之,我們作為普通人,最重要的是早期識別心梗癥狀,立刻撥打急救電話,積極配合醫(yī)生治療。 (《武漢晚報》)