黃裕鵬 鄧麗婷 杜巧玲
腔隙性腦梗死屬于腦梗死的一種。是在動脈硬化、糖尿病等疾病的基礎(chǔ)上,血管壁出現(xiàn)病變,逐漸閉塞,缺血梗死后滯留微小及不規(guī)則的腔隙,由此被稱作腔隙性腦梗死。它是中老年人十分常見的一種腦血管疾病。
王大爺今年剛剛退休,在退休前他已經(jīng)規(guī)劃了退休后的生活??墒峭诵莺?,王大爺卻出現(xiàn)頭痛的癥狀,但是王大爺卻沒有在意,以為是自己沒有休息好。一段時間后,王大爺在體檢時提示患有腔隙性腦梗死。王大爺問醫(yī)生,這是一種什么樣的疾病,是否會威脅到自己的生命安全,在日常生活中需要注意哪些事項。
什么是腔隙性腦梗死
腔隙性腦梗死是在高血壓等疾病的基礎(chǔ)上,腦深部的動脈深度穿支或者分支動脈、微小動脈出現(xiàn)閉塞,導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血性軟化病變現(xiàn)象。這種疾病的病變范圍在2~20毫米范圍內(nèi),其中大部分病人出現(xiàn)2~4毫米的病變。超過15毫米的小梗死可以被稱為巨腔隙,甚至可以達到25毫米。
在臨床上,病人大多數(shù)不會出現(xiàn)明顯癥狀,大約有3/4的病人不會出現(xiàn)病灶性神經(jīng)損傷癥狀,或者僅僅出現(xiàn)注意力輕度不集中、記憶力變差、反應(yīng)緩慢等癥狀。在診斷這種疾病時,一般會采用CT檢查或者MRI檢查。大多數(shù)腔隙性腦梗死會直接影響到病人的腦功能,造成病人智力衰退,最終使病人成為腦血管性癡呆。
腔隙性腦梗死康復(fù)需要注意的事項
1.飲食方面。要格外注意飲食管理,補充身體所需的各種營養(yǎng),多吃一些新鮮蔬菜及水果,如西紅柿等;飲食盡可能保持清淡,禁止食用辛辣及油膩食物,多喝水,禁止暴飲暴食,堅持少食多餐的原則。關(guān)鍵是不能吸煙、飲酒,否則將會加重病人的病情,還會降低病人自身的抵抗力。腔隙性腦梗死病人極易出現(xiàn)便秘。對此,病人應(yīng)多進食膳食纖維豐富的食物,少喝飲料。要補充充足的蛋白質(zhì),因為蛋白質(zhì)是組織生長及修復(fù)的必需營養(yǎng)素。
2.長期臥床應(yīng)定時更換體位。少數(shù)嚴重的腔隙性腦梗死病人可能需要臥床休養(yǎng)。臥床時間過長,可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)排痰不暢的現(xiàn)象,甚至者誘發(fā)墜積性肺炎,因此,病人要經(jīng)常更換體位。如果病人出現(xiàn)墜積性肺炎,可以運用頭低腳高位,促進病人肺部分泌物的流動。
3.心理方面。腔隙性腦梗死病人一般急性起病,病人自身以及家屬都沒有任何心理準備,大部分存在害怕緊張等情緒,希望得到有效及時的治療。要對病人及家屬普及疾病的相關(guān)知識,幫助家屬及病人放松心情,使其能夠積極配合醫(yī)生的治療;鼓勵病人加強和家人的溝通,緩解自身的恐懼、緊張等情緒。
4.注意生活環(huán)境的干凈整潔。腔隙性腦梗死病人需要注意生活環(huán)境,首先,要保持床鋪的整潔以及松軟,床單需要足夠干燥。病人居住的屋子需要定時開窗通風(fēng),保持屋內(nèi)空氣的流動性。床鋪的溫度也要維持在合理的范圍內(nèi),不要太冷同時不要太熱,尤其是要避免使用熱水袋時燙傷病人。