醫(yī)院高層次人才引進(jìn)的現(xiàn)狀及路徑探索

林全

[摘 要] 在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上，習(xí)近平總書(shū)記著重強(qiáng)調(diào)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。積極引進(jìn)與培育高層次醫(yī)學(xué)人才，注重“內(nèi)培外引”，以高端人才帶動(dòng)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建，有力提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，是醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的重點(diǎn)。在健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施中，各醫(yī)院制定了人才強(qiáng)院的政策，把高層次人才引進(jìn)列為創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的主要?jiǎng)恿?，?duì)引入模式進(jìn)行針對(duì)性創(chuàng)新，搭建多層次、全方位的培養(yǎng)平臺(tái)，促使人才迸發(fā)出強(qiáng)大的活力，有效保障醫(yī)療衛(wèi)生改革及健康中國(guó)戰(zhàn)略得以實(shí)現(xiàn)。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；高層次人才；引進(jìn)；路徑

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-1722（2021）07-0050-03

《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化體制機(jī)制改革加快實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的若干意見(jiàn)》、《關(guān)于深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革的意見(jiàn)》[1]及黨的十九大報(bào)告等均明確指出人才是民族崛起、提高國(guó)際核心競(jìng)爭(zhēng)力的有效資源。習(xí)近平總書(shū)記在各大會(huì)議反復(fù)強(qiáng)調(diào)，制定并實(shí)施集聚人才體制與機(jī)制，明確人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略布局，積極建設(shè)人才強(qiáng)國(guó)，獲取強(qiáng)大的人才優(yōu)勢(shì)?！笆奈濉币?guī)劃中制定了“創(chuàng)新人才推進(jìn)計(jì)劃”“國(guó)家高技能人才振興計(jì)劃”等六項(xiàng)重大人才工程。人才是創(chuàng)新之源，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)實(shí)際上是人才驅(qū)動(dòng)；“誰(shuí)擁有了一流的創(chuàng)新人才，誰(shuí)便擁有了市場(chǎng)主導(dǎo)權(quán)”[2]。對(duì)于一個(gè)國(guó)家而言，高層次人才是人才隊(duì)伍的核心，醫(yī)院也是這樣。醫(yī)院是一種典型的知識(shí)密集型行業(yè)，高級(jí)技能人才、學(xué)科帶頭人、高級(jí)管理人員是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展最重要的戰(zhàn)略資源，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵所在，發(fā)揮著很強(qiáng)的引領(lǐng)與支撐作用。

一、高層次人才的含義

從醫(yī)院角度分析，高層次人才是指在醫(yī)護(hù)科研、教學(xué)、臨床及管理等方面具有高學(xué)歷、高職稱、高水準(zhǔn)，以及創(chuàng)造性勞動(dòng)方面為醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步以及人類健康作出巨大貢獻(xiàn)的群體，主要包括：兩院院士；擁有突出貢獻(xiàn)的學(xué)者；獲得最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)者；擁有國(guó)務(wù)院特殊津貼的專家；國(guó)家級(jí)技術(shù)領(lǐng)頭人；百千萬(wàn)人才工程參與者；長(zhǎng)江學(xué)者；“836”計(jì)劃或“973”計(jì)劃專家；擁有處于國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平的專利、發(fā)明或技術(shù)的人員；具有較深學(xué)術(shù)、技術(shù)造詣的研究生導(dǎo)師；擁有高級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格人員；海外優(yōu)秀留學(xué)者等?？v觀我國(guó)醫(yī)院整個(gè)人才體系，這些人員往往處于頂端，是醫(yī)院創(chuàng)新體系中的堅(jiān)實(shí)力量，是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重點(diǎn)，往往具有稀缺、創(chuàng)新、先導(dǎo)等特性。

二、醫(yī)院高層次人才引進(jìn)工作面臨的現(xiàn)狀

（一）人才市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈

常言道：國(guó)以才立，政以才治，業(yè)以才興[3]。如今，我國(guó)大部分公立醫(yī)院均已實(shí)施“人才興院、人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略[4]。深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革，使得社會(huì)醫(yī)療需求持續(xù)增長(zhǎng)，而隨著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，加之服務(wù)形式的日趨多元化，對(duì)醫(yī)療人力資源的多個(gè)方面提出了較高的要求，包括數(shù)量、質(zhì)量以及結(jié)構(gòu)等。但就公立醫(yī)院的實(shí)際情況來(lái)說(shuō)，不僅缺乏充足的人才，且現(xiàn)有人才的素質(zhì)、能力也偏低，人員結(jié)構(gòu)配置也不盡合理，其中更是急缺高端人才。國(guó)家相繼出臺(tái)的社會(huì)辦醫(yī)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，愈加突顯出了高端人才在公立醫(yī)院改革和發(fā)展過(guò)程中的重要作用，由此也加劇了此類人才的競(jìng)爭(zhēng)。

（二）內(nèi)部需求日益增長(zhǎng)

對(duì)于醫(yī)院而言，人才隊(duì)伍建設(shè)是其重點(diǎn)事務(wù)。醫(yī)院的發(fā)展往往通過(guò)學(xué)科發(fā)展體現(xiàn)出來(lái)，正所謂人才強(qiáng)則學(xué)科強(qiáng)，學(xué)科強(qiáng)則醫(yī)院強(qiáng)[5]。醫(yī)院加強(qiáng)高層次人才的引進(jìn)與培養(yǎng)，可以第一時(shí)間引入最新理念與技術(shù)，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)科醫(yī)療技能；醫(yī)院學(xué)科建設(shè)能力的增強(qiáng)，同時(shí)也能夠?qū)⑨t(yī)院現(xiàn)有人才隊(duì)伍活力激發(fā)出來(lái)，提升人才隊(duì)伍知識(shí)技能水平，轉(zhuǎn)變醫(yī)院科研和診療服務(wù)理念，顯著提升醫(yī)院知名度和影響力。

（三）人才培養(yǎng)周期較長(zhǎng)

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院培養(yǎng)高端人才需要20年之久，且隨著技術(shù)日益更新以及社會(huì)群體對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的變化，內(nèi)部人才培養(yǎng)往往無(wú)法與之保持同步，難以緊跟醫(yī)院發(fā)展的步伐。面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，公立醫(yī)院引進(jìn)高端人才有助于可持續(xù)發(fā)展動(dòng)力的保持，在醫(yī)院大范圍推廣及運(yùn)用新技術(shù)與新方法，進(jìn)一步優(yōu)化與整合人才隊(duì)伍，獲得強(qiáng)大的人才支撐力。然而，在高層次人才引進(jìn)中，醫(yī)院仍然有諸多問(wèn)題亟待解決；這些問(wèn)題處理不好，將對(duì)醫(yī)院高端人才的引進(jìn)效果產(chǎn)生直接影響。

三、醫(yī)院高層次人才引進(jìn)存在的問(wèn)題

（一）高層次人才總量不足

我國(guó)一流學(xué)科帶頭人才、領(lǐng)軍人才較為匱乏，真正躋身于國(guó)際前沿、參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的頂尖人才更是屈指可數(shù)。從我國(guó)高層次人才結(jié)構(gòu)分布分析，注重基礎(chǔ)研究的高層次人才所占比例較大，在技術(shù)創(chuàng)新方面的高層次人才則十分匱乏。

（二）高層次人才精準(zhǔn)引進(jìn)不夠

對(duì)于高層次人才而言，其稀缺性是無(wú)法替代的，因此引進(jìn)難度較大?，F(xiàn)階段，醫(yī)院高層次人才引進(jìn)往往采取海外推介會(huì)、國(guó)際會(huì)議、國(guó)際合作、獵頭公司合作等方式。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院高層次人才精準(zhǔn)引進(jìn)不夠 ，并未對(duì)醫(yī)院學(xué)科需求進(jìn)行深入分析。同時(shí)，高層次人才引進(jìn)后，有的醫(yī)院出現(xiàn)難以同現(xiàn)存人才進(jìn)行有效組合，雙方并未形成強(qiáng)大的合力的問(wèn)題。

（三）科研創(chuàng)新能力不強(qiáng)

目前我國(guó)醫(yī)院臨床創(chuàng)新的高水準(zhǔn)、原創(chuàng)性、高影響力的研究成果屈指可數(shù)，關(guān)于服務(wù)模式創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新的研究較少，多學(xué)科綜合優(yōu)勢(shì)尚未凸顯，新型交叉學(xué)科之間突破性有限。

（四）缺乏有效的評(píng)價(jià)和激勵(lì)

對(duì)于高層次人才而言，我國(guó)醫(yī)院對(duì)其激勵(lì)與評(píng)價(jià)方法有限，相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)審方法簡(jiǎn)單與評(píng)價(jià)方法趨同等問(wèn)題較為顯著[6]。在我國(guó)醫(yī)院對(duì)高層次人才考核指標(biāo)中，專業(yè)技能、科研水平所占比例較大，缺乏對(duì)高層次人才基于不同學(xué)科與專業(yè)特征及實(shí)際情況的針對(duì)性、個(gè)性化考核指標(biāo)，同行專家評(píng)價(jià)認(rèn)可指標(biāo)也較少，關(guān)于對(duì)高層次人才學(xué)術(shù)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、責(zé)任意識(shí)等方面的考核較為匱乏，難以對(duì)高層次醫(yī)學(xué)人才勞動(dòng)、社會(huì)價(jià)值及貢獻(xiàn)進(jìn)行合理評(píng)價(jià)。另外，我國(guó)醫(yī)院對(duì)高層次人才激勵(lì)方法單一，未制定“能上能下”的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)高層次醫(yī)學(xué)人才的吸引力不足。

四、醫(yī)院高層次人才引進(jìn)的改革路徑

（一）加強(qiáng)人才戰(zhàn)略規(guī)劃和優(yōu)化機(jī)構(gòu)設(shè)置

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院人才戰(zhàn)略規(guī)劃不足、引進(jìn)效果較差，究其原因在于負(fù)責(zé)高層次人才引進(jìn)工作的人員配備與專業(yè)素養(yǎng)較差。大多數(shù)醫(yī)院將高層次人才引進(jìn)工作交給人事部門(mén)，人事部門(mén)則安排招募崗位的職員負(fù)責(zé)，該職員同時(shí)還負(fù)責(zé)基礎(chǔ)性人才招聘。對(duì)此，醫(yī)院招聘高層次人才應(yīng)注重提檔升級(jí)，注重從各大高校引入優(yōu)秀人才，并將高層次人才引進(jìn)的職能獨(dú)立出來(lái)，擺脫人事部門(mén)的管轄，成立專門(mén)負(fù)責(zé)招聘高層次人才的辦公室。該部門(mén)專職負(fù)責(zé)高層次人才戰(zhàn)略規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院高層次人才引進(jìn)實(shí)施情況進(jìn)行全面梳理與跟進(jìn)，及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策，對(duì)醫(yī)院高層次人才引進(jìn)整個(gè)流程中所涉及的部門(mén)事務(wù)進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)。同時(shí)，該部門(mén)對(duì)醫(yī)院高層次人才引進(jìn)需求、數(shù)量、學(xué)歷、薪酬、人崗匹配、激勵(lì)、崗位編制等方面進(jìn)行全面了解，科學(xué)布局，確保高層次人才引進(jìn)整個(gè)鏈條工作精細(xì)化開(kāi)展，強(qiáng)化高層次人才對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感。

（二）完善人才引進(jìn)的保健因素和激勵(lì)因素

醫(yī)院應(yīng)注重成本投入，以真金白銀、真誠(chéng)實(shí)意打動(dòng)高層次人才，進(jìn)一步優(yōu)化人才引進(jìn)體系。針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況，制定關(guān)于高層次人才具有針對(duì)性的專項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理，并對(duì)高層次人才引進(jìn)進(jìn)行有效保障，確保人才引進(jìn)工作順利開(kāi)展?，F(xiàn)階段大多數(shù)醫(yī)院在高層次人才引進(jìn)中進(jìn)行了積極的探索與嘗試，后續(xù)不僅要持續(xù)增加資金與資源，還應(yīng)為人才家庭成員提供高水準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)、高層次教育的需求（如子女入學(xué)、購(gòu)房稅務(wù)、父母醫(yī)療保險(xiǎn)保障等）[7]。醫(yī)院要制定全方位、多層次的協(xié)調(diào)保障機(jī)制，留住引進(jìn)人才，積極打造高層次人才引進(jìn)走廊，竭盡全力構(gòu)建吸引力較大的醫(yī)學(xué)大平臺(tái)、大機(jī)構(gòu)、大載體。對(duì)于高層次人才而言，他們大多數(shù)看重自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，實(shí)際上需要醫(yī)院激勵(lì)因素的實(shí)施。基于實(shí)際情況，醫(yī)院應(yīng)竭盡全力地為高層次人才引進(jìn)創(chuàng)設(shè)高端平臺(tái)，配置頂級(jí)硬件，加快技術(shù)成果與實(shí)驗(yàn)成果的轉(zhuǎn)化，提高對(duì)高層次人才的吸引力，切實(shí)發(fā)揮最佳的“筑巢引鳳”的效果。例如，某醫(yī)院制定《X醫(yī)院關(guān)于高層次人才引進(jìn)后的使用辦法（試行）》《X醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系高層次人才制度》，實(shí)行高層次人才一站式服務(wù)管理，在給予引進(jìn)人才配套安家費(fèi)、科研啟動(dòng)基金的基礎(chǔ)上，還提供過(guò)渡性居住房或租房補(bǔ)助、解決高層次人才配偶工作及子女入學(xué)等，使得高層次人才全身心投入到工作中，增強(qiáng)了人才對(duì)醫(yī)院的歸屬感。

（三）把握引進(jìn)人才的不同需求精準(zhǔn)

醫(yī)院要把握醫(yī)學(xué)高層次人才個(gè)性化需求，制定針對(duì)性引進(jìn)理念、方法與模式，有效預(yù)防醫(yī)學(xué)高層次人才出現(xiàn)水土不服的情況。醫(yī)院要加強(qiáng)與高層次人才的動(dòng)態(tài)聯(lián)系，及時(shí)掌握人才工作調(diào)動(dòng)、職務(wù)調(diào)整、取得重大成果（獎(jiǎng)勵(lì)）等信息，建立高層次人才儲(chǔ)備信息庫(kù)，更好地做好人才服務(wù)、管理工作；另外，醫(yī)院要還應(yīng)根據(jù)本地區(qū)群眾最關(guān)心的醫(yī)療民生項(xiàng)目，積極同相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，共同構(gòu)建癌癥研究中心、轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究等平臺(tái)，對(duì)高層次人才形成強(qiáng)大的吸引力。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)精準(zhǔn)引才，根據(jù)自身實(shí)際情況引入具有針對(duì)性、真正所需的人才，只有如此才能夠促使各學(xué)科有效互動(dòng)，使得一個(gè)人才真正能夠帶動(dòng)一個(gè)學(xué)科的發(fā)展，并逐漸形成強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)，順利實(shí)現(xiàn)引才“指標(biāo)”，進(jìn)而轉(zhuǎn)換為提高醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展的“目標(biāo)”。

（四）加強(qiáng)科研平臺(tái)的建設(shè)

為了能夠強(qiáng)化醫(yī)院專業(yè)技能及綜合實(shí)力，科研與教學(xué)尤為關(guān)鍵。各級(jí)醫(yī)院應(yīng)積極招聘基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等專業(yè)的博士生專職科研，無(wú)須進(jìn)行臨床工作。同時(shí)，為了構(gòu)建臨床一流學(xué)科，醫(yī)院應(yīng)配備相關(guān)的科研編制，適當(dāng)?shù)胤艑挷┦亢蟾黜?xiàng)招生條款，并巧妙借助這一政策與機(jī)會(huì)，積極引進(jìn)高層次科研人才，強(qiáng)化醫(yī)院整體科研能力。在高層次科研人才引進(jìn)條款中，不僅要注重薪酬待遇，醫(yī)院還應(yīng)積極建設(shè)實(shí)驗(yàn)室、研究所、臨床技能培訓(xùn)中心等，積極投入與購(gòu)買最新硬件設(shè)備，只有這樣醫(yī)院才能擁有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，但還需要加強(qiáng)管理。醫(yī)院引入專職科研人才后，不僅要配備完善的辦公、科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的場(chǎng)地與硬件，還要搭建專門(mén)的協(xié)調(diào)管理機(jī)構(gòu)。所以，醫(yī)院要借助現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)，積極構(gòu)建全方位、多層次的科研平臺(tái)，積極吸引并留住人才，切實(shí)發(fā)揮人才積極作用。如某醫(yī)院建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)研究中心，引進(jìn)優(yōu)秀的高層次人才擔(dān)任科研工作負(fù)責(zé)人，有利于充分發(fā)揮高層次人才的科研引領(lǐng)作用，更好地調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工開(kāi)展科學(xué)研究的積極性，提高醫(yī)院科技創(chuàng)新能力。

（五）破解人才引進(jìn)保障的政策障礙

對(duì)于高層次人才的引入而言，醫(yī)院相關(guān)制度與規(guī)定依然缺陷較多，亟待完善。以薪酬分配制度為例，現(xiàn)階段大部分公立醫(yī)院都使用績(jī)效工資制度?？?jī)效工資制度基于醫(yī)院績(jī)效薪酬的總額，相關(guān)職能部門(mén)條款較多，且諸多醫(yī)院在薪酬待遇方面的競(jìng)爭(zhēng)力都普遍偏弱，抑制醫(yī)院一味地以高薪來(lái)吸引人才。鑒于此，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)可適當(dāng)把薪酬分配權(quán)限下放，努力實(shí)現(xiàn)一系列具有競(jìng)爭(zhēng)力的市場(chǎng)化薪酬，其中包括人才個(gè)別協(xié)議工資、臨床科研專項(xiàng)工資、協(xié)議年薪制、一次性獎(jiǎng)勵(lì)等。例如，醫(yī)院可制定《醫(yī)院高層次人才引進(jìn)管理辦法》《醫(yī)院引進(jìn)高層次人才考核管理辦法》《醫(yī)院引進(jìn)科研專業(yè)型高層次人才年薪制管理辦法》《醫(yī)院柔性引進(jìn)人才方案》等管理制度，對(duì)引進(jìn)人才的類別、方式、待遇、程序、管理與考核做出明確規(guī)定。又如，針對(duì)外籍高層次人才，醫(yī)院應(yīng)注重引進(jìn)，并解決配偶、子女及退休相關(guān)問(wèn)題。目前，若外籍高層次人才及配偶均在公立醫(yī)院工作，他們退休待遇之間的差異較大，這在一定程度上制約了外籍高層次人才的引入。對(duì)此，當(dāng)?shù)卣梢园堰@一類人員引入事業(yè)編制，讓他們享受同等待遇。另外，醫(yī)院要探索不同類別、不同層次人才的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，如某醫(yī)院依托“十個(gè)一”工程，建立以科室醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)、科研教學(xué)開(kāi)展、人才隊(duì)伍建設(shè)、核心制度落實(shí)等多維度的高層次人才評(píng)價(jià)體系。

五、結(jié)語(yǔ)

引進(jìn)高層次人才屬于一項(xiàng)系統(tǒng)工程。習(xí)近平總書(shū)記于2012年底在廣東視察時(shí)指出：“創(chuàng)新發(fā)展，應(yīng)對(duì)積聚創(chuàng)新人才引起重視。把現(xiàn)有人才作用充分發(fā)揮出來(lái)，并敞開(kāi)大門(mén)，廣招四方人才，任人唯賢。各級(jí)黨委與政府也應(yīng)對(duì)集 聚人才、發(fā)揮人才作用的體制機(jī)制展開(kāi)積極探索，把相關(guān)政策進(jìn)一步完善，打造人盡其才的政策環(huán)境。”公立醫(yī)院需立足于自身實(shí)際情況，將引才目標(biāo)明確，借助專業(yè)化的人才服務(wù)機(jī)制引進(jìn)、培育、用好、留住高層次人才。

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