驚恐障礙是以驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙,會反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀,伴以強(qiáng)烈的瀕死感或失控感。若得不到及時(shí)治療,甚至?xí)谰眯詥适趧?dòng)能力。在我國,每200人中,約有1人在一生中某個(gè)階段經(jīng)歷過驚恐發(fā)作。
6月2日,有人在網(wǎng)上分享了一段經(jīng)歷:在飛機(jī)上,他突然異常驚恐、情緒緊張,然后手腳發(fā)麻、呼吸困難。那一瞬間,他感覺自己快要窒息了,直到打了鎮(zhèn)定劑,才慢慢恢復(fù)過來。后來去醫(yī)院就診,他才得知這一癥狀叫驚恐發(fā)作。實(shí)際上,驚恐發(fā)作離我們每個(gè)人并不遙遠(yuǎn)。
為何會出現(xiàn)驚恐發(fā)作
驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式,也被稱為急性焦慮發(fā)作。在我國,每200人中約有1人在一生中某個(gè)階段經(jīng)歷過驚恐發(fā)作。
32歲的邵先生也有過相似的經(jīng)歷。在上班途中,一陣眩暈過后,他被突如其來的恐懼籠罩。之后,他感到心慌、胸悶、手腳發(fā)麻以及全身乏力,甚至感覺死亡之門近在咫尺。
他立即撥打了120,到達(dá)醫(yī)院后,這些癥狀又突然消失了,血液生化、心電圖等檢查都顯示未見異常,邵先生只能帶著疑惑回家。然而,回家后不久,癥狀再次發(fā)作。此后,邵先生多次就診卻未能緩解癥狀,導(dǎo)致他每日活在恐懼中。
幾經(jīng)周折,邵先生最終被確診為驚恐障礙。它是以驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙,會反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀,伴以強(qiáng)烈的瀕死感或失控感。若得不到及時(shí)治療,有可能轉(zhuǎn)入慢性波動(dòng)病程,甚至永久性喪失勞動(dòng)能力。
應(yīng)酬多的群體更易患病
廣州市暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任潘集陽表示,在臨床中,應(yīng)酬多的群體更易患有驚恐障礙。在第一次驚恐發(fā)作后,很多人害怕癥狀會反復(fù)無常。實(shí)際上,驚恐發(fā)作不局限于任何特定的情景或某一類環(huán)境。
潘集陽表示,驚恐發(fā)作可見于多種精神疾病和軀體疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、低血糖、支氣管哮喘)。此外,藥物(巴比妥類藥物)也會引起驚恐發(fā)作。因此,當(dāng)身體出現(xiàn)不舒服時(shí),首先要接受檢查排除這些問題,才能確診為驚恐障礙。
治療驚恐障礙的關(guān)鍵在于盡早控制驚恐發(fā)作,預(yù)防再發(fā)。早期治療時(shí),患者應(yīng)該認(rèn)識到,驚恐發(fā)作時(shí)的各種軀體癥狀其實(shí)是由于心理障礙引起的,防止因焦慮陷入惡性循環(huán)。
在藥物治療方面,最重要的是堅(jiān)持服藥。很多患者起初不愿意服用藥物,覺得自己通過心理調(diào)整可以控制癥狀再發(fā)。但實(shí)際上,心理治療是藥物治療前提下的輔助治療。若患者未堅(jiān)持服藥,其后癥狀再發(fā)時(shí)才開始服藥,會導(dǎo)致癥狀更難控制,治療療程會更長。
如何有效預(yù)防
如何預(yù)防驚恐發(fā)作?潘集陽建議,應(yīng)酬過多的人應(yīng)適當(dāng)減少應(yīng)酬。如果長期在壓力和睡眠不足(每日睡眠少于6個(gè)小時(shí))下,更容易誘發(fā)心理疾病。除了在生活習(xí)慣上進(jìn)行調(diào)整,飲食上也應(yīng)注意減少刺激性飲料攝入,少去通風(fēng)不良的地方。
值得注意的是,研究發(fā)現(xiàn),在驚恐發(fā)作時(shí),50歲以下與50歲以上的人群會有所不同,前者伴發(fā)冠心病的概率是后者的3.5倍。因此,潘集陽提醒,50歲以下的患者應(yīng)每年定期檢查心臟。
焦慮來襲時(shí),我們該如何應(yīng)對,這里提供3個(gè)妙招:
首先是接納自己的焦慮,因?yàn)檫@種情緒也有好處,可以調(diào)動(dòng)各種身體機(jī)能去整合資源,最終完成任務(wù),從而獲得成就感。剛開始比較困難時(shí),可以采取深呼吸的方式,讓情緒得到緩和,再慢慢開始工作。
其次是相信自己。當(dāng)因自我懷疑而陷入焦慮時(shí),你可以先放下當(dāng)前的工作,多去想想曾經(jīng)完成過的任務(wù),告訴自己不安和心慌是正常的反應(yīng),之后可向同事請教經(jīng)驗(yàn)。
再次是打破回避,開始著手完成任務(wù)。開始行動(dòng)的關(guān)鍵在于將大目標(biāo)分解為一個(gè)個(gè)小目標(biāo),這樣壓力就沒有那么大了。在這一過程中,還可以在每個(gè)小目標(biāo)完成時(shí),給自己一個(gè)小小的獎(jiǎng)賞,讓整個(gè)過程更加愉快。
當(dāng)然,如果焦慮已經(jīng)對日常生活造成嚴(yán)重影響,屬于病理性焦慮,就需要接受系統(tǒng)的心理與藥物治療。
(《廣州日報(bào)》等)