王承功

1 馬匹

馬匹為半年前外地引進某騎術俱樂部，共10匹，其中3匹需要進行去勢。引入后隔離，本中心為其進行馬流感、傳貧等檢測，為陰性。

2 術前準備

2.1 馬匹準備

馬匹停飼1天。術前1周左右注射破傷風毒素。

2.2 場地準備

空曠平整的沙坪馬場。

2.3 材料準備

長止血鉗、手術刀柄、刀片、縫合針、縫合線、大功率電烙鐵、光源、酒精、碘伏、青霉素、普魯卡因。手術器械浸泡消毒。

3 手術步驟

3.1 馬匹倒臥保定

取18～20米，中間對折綁成約50繩環(huán)套入頭部。兩側經(jīng)前腿中間經(jīng)過，再分別由兩肋穿出，兩繩端由馬系骨繞圈穿出，再由分別對應的左右兩側重新穿入頸部套環(huán)后向后逐漸收緊，左右兩個繩端各有人逐漸向后拉拽，使馬匹緩慢后坐，并控制左右倒的方向，因右手持刀，固讓馬匹統(tǒng)一向左側臥倒。右側繩端再由頸部套環(huán)與系骨間的繩索穿出，將馬匹右腿蜷縮收起，一到兩人纖繩側臥方向保定好。

3.2 病例一

新疆馬，2歲，碘伏酒精大面積消毒，左手掐住陰囊睪丸確定手術開口位置，注射普魯卡因局部麻醉，助手扣緊陰囊睪丸，縱向切開陰囊長度約10厘米，使睪丸脫出陰囊，推開鞘膜及系膜，充分顯露精索后，用大號止血鉗夾住，離止血鉗位置稍向下剪斷附睪上精索。用提前加熱的電烙鐵燒烙止血，用另一根止血鉗夾住一角，逐漸松開長止血鉗，觀察無出血點，相繼完全松開止血鉗。另一側相同操作。用青霉素粉末局部消炎。

3.3 病例二

新疆馬，5歲，碘伏酒精大面積消毒，左手掐住陰囊睪丸確定手術開口位置，注射普魯卡因局部麻醉，助手扣緊陰囊睪丸，縱向切開陰囊長度約10厘米，使睪丸脫出陰囊，推開鞘膜及系膜，充分顯露精索后，用大號止血鉗夾住，離止血鉗位置稍向下剪斷附睪上精索。用提前加熱的電烙鐵燒烙止血，用另一根止血鉗夾住一角，逐漸松開長止血鉗，因馬匹成熟，精索血管較為發(fā)達，對于大血管燒烙方法仍有出血點，用縫合線對此處結扎縫合，減少出血。另一側相同操作。用青霉素粉末局部消炎。

3.4 病例三

術前觀察此馬匹，陰囊附近皮膚有結痂，揭開結痂后發(fā)現(xiàn)皮膚有白色版塊，懷疑馬媾疫，但皮膚質地無變化，無體溫變化，食欲正常，除騎乘訓練時配合意愿差，無不良反應。所以現(xiàn)場停止手術，皮膚刮片，帶回實驗室檢查，現(xiàn)場進行清創(chuàng)。單獨隔離進行觀察。

4 術后保護

手術后用紗布繃帶將馬尾包裹住，再用自粘繃帶加固，包扎馬尾時稍留空間，保證血液循環(huán)。處理好現(xiàn)場血污，將馬匹牽回單獨馬廄，注意觀察術后出血和腹腔無內容物脫出情況。防止馬臥地，一周內禁騎乘運動和參與教學，7天后開始適當運動，15天觀察無異樣開始正常教學騎乘。

5 總結

因此次去勢術未進行全麻，所以在馬匹保定時時刻注意，左側臥倒，要收緊右后退，防止牽拉睪丸時馬匹蹬踹，保證人員安全，同時保證馬匹誤傷自己。同時加強日常管理，病例三的情況不應該發(fā)生，在日常騎乘訓練教學注意一般觀察，定期進行全面檢查。在沙土場地進行時，為馬的頭下放置干凈平整墊料，避免馬匹眼口劃傷進沙。在室內馬場進行手術時要注意照明條件。此次手術時間為11月，氣溫偏低適合術后恢復。