劉曉慧

摘要：目的：探討激勵式心理干預+生活干預在急性淋巴細胞白血病治療中的應用價值。方法：選擇100例急性淋巴細胞白血病患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，每組50例。對照組接受常規(guī)護理，研究組接受激勵式心理干預+生活干預。比較兩組不良心理狀態(tài)評分。結果：護理后研究組SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05）。結論：激勵式心理干預結合生活干預在急性淋巴細胞白血病患者應用，可改善其不良心理狀態(tài)。

關鍵詞：急性淋巴細胞白血病;激勵式心理;生活干預

急性淋巴細胞白血病屬于較嚴重的疾病，會對患者的身體健康造成嚴重損害，臨床需在對癥治療的基礎上實施護理，促進疾病快速恢復[1]。目前，急性淋巴細胞白血病患者存在較明顯的心理問題，即焦慮和抑郁，因此臨床應分析其不良情緒出現(xiàn)的原因，并制定干預措施。鑒于此，本研究對患者實施激勵式心理干預結合生活干預，以探究其臨床效果。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年2月于我院治療的100例急性淋巴細胞白血病患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，每組50例。研究組男28例，女22例;年齡19～45歲，平均（25.63±5.14）歲。研究組男29例，女21例;年齡18～45歲，平均（28.56±2.91）歲。兩組一般資料相比無明顯差異（P>0.05），可比。納入標準：經(jīng)醫(yī)院明確診斷;患者已經(jīng)簽訂知情同意書，自愿參與本研究;獲得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。排除標準：合并心、肝、腎疾病進展;伴隨其他器官原發(fā)性腫瘤;合并精神障礙。

1.2 護理方法

對照組接受常規(guī)護理，包括飲食護理，仔細介紹化療過程以及相關細節(jié)，密切觀察各項生命體征，及時處理不良反應。研究組接受激勵式心理護理+生活干預。（1）心理評估。首先詢問患者病史，科學評估患者心理狀態(tài)，了解其目前最重要的心理問題，如恐懼、緊張、焦慮、抑郁等。運用心理學相關知識及豐富的臨床經(jīng)驗，根據(jù)患者的性格、年齡、職業(yè)等特點，找出不良情緒產(chǎn)生的原因，制定心理護理計劃，內(nèi)容應以激勵病人為主，鼓勵病人樹立治療信心，積極配合醫(yī)護人員的工作。（2）心理護理方案。針對存在不同情緒問題的患者，一般護理方案內(nèi)容會存在一定差異。例如，針對抑郁患者，護理人員可以將已治療成功的病例介紹給患者，告訴患者積極配合治療，病情減輕會更快。這可改變患者消極態(tài)度，將被動轉變?yōu)橹鲃优浜希ＷC治療依從性的提升。在激勵式心理護理中，護理人員還應讓患者了解疾病可能出現(xiàn)的不良反應，掌握針對不良反應護理的措施。例如，深呼吸治療中，首先護理人員需參與示范，明確深呼吸的要點。呼吸訓練需以患者自身身體狀況為主，并通過訓練使身體得以放松，這對焦慮等情緒的減輕有極大作用。深呼吸是通過改善患者生理反應，進而使主觀體驗達到極大改變，間接緩解其不良情緒。（3）家屬支持。護理人員需加強與患者家屬的溝通，讓他們參與護理。告知患者家屬疾病治療以及護理中的相關注意事項，并指導其正確心理護理、訓練以及飲食等相關知識。（4）生活指導。護理人員應通過各項檢查以及病情評估，制定相應的飲食計劃。針對生活中出現(xiàn)的不良飲食現(xiàn)象，護理人員需及時指出，并讓患者了解不良飲食習慣對疾病減輕的影響，改善其飲食惡習，提醒其盡量多攝入營養(yǎng)含量較高食物，并禁止攝入辛辣以及刺激性食物，保證飲食科學。

1.3 觀察指標

用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估兩組心理狀態(tài)，分數(shù)越高，負面情緒越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

由專業(yè)人員運用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理本研究相關數(shù)據(jù)。對計量資料以（±s）表示，采取獨立配對t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，采取χ2檢驗，P<0.05，說明差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

護理后研究組SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

很多急性淋巴細胞白血病患者是因對疾病認識相對不足而產(chǎn)生消極情緒，因此，需要對患者加強臨床護理。研究組主要對患者實施激勵式心理護理以及生活干預。護理人員需介紹疾病治療過程、流程以及護理相關內(nèi)容，讓其了解治療效果以及治療科學性，提升其對疾病的認知水平;并積極鼓勵患者自我護理，告知患者心理護理相關手段以及操作細節(jié)，使其負面心理狀態(tài)減輕[2]。本研究結果顯示，護理后研究組SAS、SDS評分均低于對照組，即研究組護理效果相對更優(yōu)。

參考文獻

[1]谷景榮，郁月華，王瑞.綜合護理干預對急性淋巴細胞白血病病人生存質量、睡眠質量及心理狀況的影響[J].護理研究.2020，34（20）：3738-3740.

[2]符忠佩，張建江.急性淋巴細胞白血病患兒心理干預研究[J].臨床心身疾病雜志，2018，10（4）：264-265.