□劉艷萍

維生素B12又稱鈷胺素，是唯一的一種需要腸道內(nèi)分泌物（內(nèi)因子）幫助才能吸收的維生素，它的家族成員主要包括：氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺四兄弟。人們常說的維生素B12泛指：氰鈷胺。氰鈷胺口服吸收是四兄弟中最快的（甲鈷胺其次），但不能被機(jī)體直接利用，需要在體內(nèi)經(jīng)過轉(zhuǎn)化生成甲鈷胺和腺苷鈷胺后方可起效。氰鈷胺性質(zhì)較穩(wěn)定，而甲鈷胺性質(zhì)不穩(wěn)定需要避光保存。與氰鈷胺相比甲鈷胺對神經(jīng)組織具有良好的傳遞性，因此在治療周圍神經(jīng)病變方面，甲鈷胺臨床應(yīng)用的安全性及療效均優(yōu)于氰鈷胺，而氰鈷胺的主要適應(yīng)癥為巨幼紅細(xì)胞性貧血。維生素B12服用以后不能為人體所利用。維生素B12進(jìn)入血液循環(huán)以后需要甲基化，轉(zhuǎn)化為有活化的維生素B12，才能被機(jī)體所利用，甲鈷胺是不需要經(jīng)過肝臟代謝。不需要進(jìn)行生物氧化，可以直接發(fā)揮生物活性。

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較強(qiáng)，適用于多發(fā)性神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛;腦意外事件的后遺癥、腦外傷、血管硬化引起的神經(jīng)障礙;失眠、多夢、煩躁、易怒;酒精性神經(jīng)炎;自律神經(jīng)障礙及神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等。甲鈷胺和維生素B12的用法用量和不良反應(yīng)也不相同。

不同的藥物的特點(diǎn)也是各不相同的，所以在身體里面缺少一些微量元素的情況下，就應(yīng)該要通過一些正確的方式去補(bǔ)救才可以的，就像維生素B12和甲鈷胺兩藥在很大的區(qū)別，所以大家在選擇藥物的時(shí)候可以根據(jù)醫(yī)生的建議去選擇，因?yàn)閬y吃藥可能會(huì)影響病情，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥。

綜上所訴：甲鈷胺片屬于廣義維生素B12中的一員，但與常說的狹義維生素B12（氰鈷胺）也存在一定差異，所以應(yīng)當(dāng)參照自己的病情選擇合適的藥物方能達(dá)到最佳治療效果。