文/董原
夏天到了,氣溫一天比一天高,發(fā)生中暑的風險也隨之升高。中暑后如得不到及時有效的救治,患者會有生命危險。中暑時會有哪些表現(xiàn)?中暑后又將如何進行急救呢?通過這篇文章,為您一一解答。
中暑是因氣溫升高和(或)人體水分大量流失,導致人體功能異常的疾病。
人的體溫要維持在一個固定的范圍。當氣溫過高時,為了避免體溫過高,人體會通過排汗、排尿、增加呼吸頻率等方式散熱,維持正常的體溫。如果氣溫過高,但是人體體溫調節(jié)能力出現(xiàn)了異常,導致體溫不斷升高,細胞功能隨之出現(xiàn)異常,人就會發(fā)生中暑。
根據(jù)中暑的嚴重程度不同,患者的表現(xiàn)也有不同。
病情較輕的患者,會出現(xiàn)口渴、肌肉抽筋等表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展,患者會出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、尿量減少等表現(xiàn)。病情較重時,會出現(xiàn)暈厥(短暫的意識喪失)、譫妄(胡言亂語、行為異常),甚至出現(xiàn)昏迷(呼之不應)、呼吸和心跳驟停。若病情較重且得不到及時的救治,患者會有生命危險。
此外,中暑還可以誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等嚴重疾病,這些疾病也會給患者的生命帶來威脅。
任何人都可以發(fā)生中暑,以下人群更容易發(fā)生中暑,需要格外注意。
1.體溫調節(jié)能力較差的人,如老年人、嬰幼兒、孕婦、營養(yǎng)不良者、慢性疾病患者。
2.必須在高溫環(huán)境下工作的人,如農(nóng)民、建筑工人、交警、戶外志愿者等。
在氣溫較高的環(huán)境中出現(xiàn)口渴、肌肉抽筋、頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn),可能預示著已經(jīng)發(fā)生了中暑,應及時進行處理。如果患者出現(xiàn)暈厥、譫妄、昏迷、呼吸和心跳驟停,或感到可能發(fā)生了腦卒中、心肌梗死等疾病時,應在進行急救的同時盡快撥打“120”呼叫救護車,在等待救護車的過程中也要同時進行急救。
處理和急救的方法如下:
患者如果正在進行活動,立即停止活動,坐下或躺下休息。同時注意精神放松,不要緊張。
立刻轉移到陰涼通風的環(huán)境,或有空調的室內。
如果患者可以行走,將其攙扶到上述區(qū)域;如果患者不能行走,可以使用輪椅、多人搬抬等方法將其運送到上述區(qū)域。轉移的過程中要注意安全,避免患者摔倒。
如果患者可以飲水,可喝一些含有鈉離子、鉀離子、氯離子、鎂離子、鈣離子等電解質和葡萄糖的飲料,如市面上售賣的一些運動飲料,為機體補充水分和電解質。如果沒有運動飲料,也可以喝礦泉水、白開水等補充水分。
喝水時速度要慢,不要大口喝水,也不要一次喝太多水,以免發(fā)生嘔吐、嗆水。喝水時盡量采用坐姿,避免嗆水。
不要飲用熱茶、熱水等。熱茶、熱水不僅不利于降低體溫,還容易燙傷口腔、食管。
需要注意的是,中暑患者若有心臟病、腎病、肝病等疾病,需要按照醫(yī)生要求限制鈉離子、鉀離子、水分的攝入量。糖尿病患者發(fā)生中暑,須按照醫(yī)生要求限制含糖類飲料的攝入量。
如果患者出現(xiàn)發(fā)熱,要盡快給患者降溫??梢允褂靡韵乱环N或多種方法。當體溫恢復到正常范圍時,應停止降溫,以免體溫過低。
①打濕衣物
用噴壺噴灑,或用潑水的方式把患者的衣服打濕。衣服上的水分可以吸收身體的熱量,同時在蒸發(fā)的過程中也可以帶走熱量。
②冰敷
將毛巾包裹的冰袋或浸泡過冷水的毛巾放在頸部、腋下、大腿根部進行降溫。這種方法可以降低局部血液的溫度,然后通過血液循環(huán)降低體溫。
③浸泡
如果有條件,可將患者浸泡在浴缸或泳池中進行降溫。這種方法主要是通過水分帶走身體的熱量。浸泡時患者的頭要露出水面。施救者應隨時注意患者頭的位置,避免溺水。
如果患者出現(xiàn)了昏迷,在采取以上方法進行急救的同時,應讓其側臥或平臥的同時將頭偏向一側,以便口腔內的分泌物排出,避免窒息。注意,昏迷的患者不能通過浸泡的方法降體溫。
中暑病情較重時,患者會出現(xiàn)呼吸和心臟驟停,此時應立即撥打“120”呼叫救護車,同時為患者進行心肺復蘇,盡早使用自動體外除顫儀除顫。
任何疾病都是預防先于治療,預防重于治療,中暑也不例外。
夏天盡量減少在戶外的活動或工作,尤其是在11:00~15:00 戶外氣溫較高的時段。如需外出或活動,建議選擇清晨或夜晚溫度較低的時段。
在室內時可通過開窗通風或打開空調等方法降低室溫,建議將室溫控制在25℃左右。
老年人、嬰幼兒、分娩后的女性(尤其是坐月子的女性)在室內時也要注意降低室溫,不要因為怕“受風”而拒絕開空調或緊閉門窗。
每天至少喝1500 毫升的水或湯。分多次少量喝水,每次200 毫升左右(約1 紙杯)。如果出汗較多或需要在戶外活動、工作,須增加喝水的量。運動前、運動中、運動后都要及時補水,最好喝運動飲料。心臟病、腎病、肝病患者應按照醫(yī)生要求補充水分和電解質。
在炎熱夏季,若感覺不舒服,應停止活動,立刻休息,待好轉后再繼續(xù)活動。如果休息后仍不能緩解,應立即去醫(yī)院就診。