突發(fā)重大傳染病事件中的藥品保障和藥學支持探究

摘要：藥品保障和藥學支持在突發(fā)重大傳染病事件中起著至關重要作用，若未能有效解決藥品儲備不足、不合理用藥等問題，會影響疫情防治工作開展?；诖?，本文圍繞藥品保障和藥學支持進行探討，并提出在突發(fā)重大傳染病事件背景下，科學提供藥品保障，以及專業(yè)化藥學服務措施，旨在為疫情期間藥品供應相關研究人員提供參考。

關鍵詞：突發(fā)重大傳染病事件;藥品保障;藥學支持

前言：突發(fā)重大傳染病事件不僅會嚴重危及人民身體健康和生命安全，而且會使公共衛(wèi)生事業(yè)及傳染病防控工作面臨巨大挑戰(zhàn)，而在事件發(fā)生后，保證藥品供應是保證各項工作順利進行的關鍵因素，做好藥品保障和藥學支持工作，對控制和預防突發(fā)重大傳染病事件具有重要作用。因此，應提升對藥品保障和藥學支持重視，并將相關工作切實落實到位。

一、傳染病防治中藥學保障實施策略

（一）保證醫(yī)療機構藥品采購渠道暢通

在突發(fā)重大傳染病事件背景下，為滿足在患者用藥需要，必須保證藥品供應安渠道暢通性。為此，可從以下方面進行考慮：

第一，醫(yī)療機構針對相應藥品采用中，可遵循有關部門制定的“先采購、后備案，緊急情況下特事特辦”處理方式，以此保證藥品供應。同時在藥品供應期間，應做好對藥品根據(jù)工作。針對備案采購金額成本應打破比例限制，必要時不用履行審批手續(xù)，疫情結束后進行備案。第二，疫情期間應根據(jù)基層醫(yī)療機構需求采購藥品，解除“金額比和品規(guī)比”與“雙控”限制，疫情結束后適時恢復。第三，對于重點監(jiān)測藥品應急掛網(wǎng)，為保證藥品需求，針對重點監(jiān)測的藥品，應采用應急掛網(wǎng)響應與日報告制度，由藥品采購單位與生產企業(yè)直接對接，并對藥品貨源進行持續(xù)跟蹤，盡快滿足醫(yī)療單位對藥品需求。第四，藥品采購機構應重視對大數(shù)據(jù)平臺利用，通過落實大數(shù)據(jù)分析，加強對藥品保障供應情況監(jiān)測力度，并將緊急需求藥品作為重點監(jiān)測目標，采用綠色通道應急掛網(wǎng)，并結合藥品供應企業(yè)供應價格、周期和供應能力等因素區(qū)別平臺掛網(wǎng)。第五，若藥品采購期間，為在省市內掛網(wǎng)品種，可從較低價格申報或者性價比優(yōu)方面考慮，將適合供應商納入采購平臺。

（二）優(yōu)化藥品采用程序

首先，疫情防控期間，在對急需藥品進行重點監(jiān)控同時，藥品采購機構還應落實“網(wǎng)上辦”、“不見面辦”、“申報承諾制”等措施，對工作流程進行優(yōu)化，并提升掛網(wǎng)速度，以此滿足臨床患者對藥品不斷增長需求。其次，醫(yī)療機構針對重點保供救治藥品外需要采購的藥品，應向藥品采購機構提交申請，應綠色通道進行陽光掛網(wǎng)，免除備案采購審查程序。最后，疫情緩解或結束期間，綠色通道掛網(wǎng)政策應根據(jù)藥品需求自然終止，逐步恢復到原有規(guī)定、渠道和程序[1]。

（三）強化藥品共供應管理

在對突發(fā)重大傳染病中需要藥品進行采購、配送、庫存處理中，應重視藥品監(jiān)測報告，提升對藥品管理力度。首先，應提升對重點供救治藥品供應情況掌握程度，通過開通線上線下藥品采用供應渠道，進一步滿足對藥品需求，同時做好對相關數(shù)據(jù)采集、匯總和統(tǒng)計分析工作，以此為醫(yī)療機構藥品需求和政府決策提供支持。其次，重視其他藥品供應保障工作，減少重大疫情期間對其他藥物生產配送影響，滿足更多患者臨床用藥需求。最后，密切監(jiān)測疫情期間用藥情況，在出現(xiàn)問題后及時進行反饋。

二、突發(fā)重大傳染病事件背景下藥學支持措施

（一）藥品管理

疫情期間為充分發(fā)揮藥物作用，并實現(xiàn)藥品資源優(yōu)化配置，醫(yī)院藥學部門領導小組必須做好對藥品管理重視程度。在管理期間，要求與醫(yī)院領導部門、臨床科室、護理部門以及后勤保障等部門保持密切聯(lián)系，以此加強對抗疫工作支持力度。同時還應做好緊急備用藥品種及所需數(shù)量預估、預防和治療藥物記錄、藥物方案審核、管理查驗捐贈藥品等方面工作，加強對藥品管理，為展開藥學工作提供支持。

（二）藥物調劑及防護

醫(yī)院藥房中工作人員在保證各項藥品正常發(fā)放同時，還應根據(jù)相關要求做好自我防護工作，尤其是工作在臨床一線藥師。藥師是開展藥學工作主要人員，承擔著藥品調劑工作，疫情期間醫(yī)院發(fā)熱門診藥房、急診藥房是重點需要關注場所，針對可能存在的感染暴露風險問題，應制定相應發(fā)藥防護措施，保證發(fā)藥正確性同時，減少因排隊者聚集產生的風險。同時特殊時期，在條件允許下，醫(yī)院中藥師應根據(jù)相應制度，對部分常用藥品處方進行調配、藥品配送，以此為相關人員提供便利。

（三）臨床藥學服務

重大疫情期間，臨床藥師做好藥學臨床服務工作，為保證患者用藥效果和提升疫情防控效果具有重要作用。因此，需要臨床藥師針對各種抗疫藥物以及患者，提供相應臨床藥學服務。首先，應落實信息收集、整理、分析和傳遞等工作，尤其是應對各種新型治療方案，以及抗疫藥品，應保證使用合理性，同時關注用藥后不良反應，以及疫情期間市場動態(tài)信息，并在循證理念指導下為合理用藥提供指導。其次，臨床藥師應通過患者咨詢、用藥監(jiān)護、臨床會診以及科普宣教等方式，為患者及公眾提供相應服務，針對部分患者進行傳染病預防詳細解釋，做好權威準確信息宣傳，提升患者及工作認知，糾正其認知缺陷。最后，重視當前網(wǎng)絡條件下技術設備作用，利用聯(lián)網(wǎng)線上診療或遠程醫(yī)療服務方式，為更多群眾提供服務，落實“互聯(lián)網(wǎng)+藥學服務”，提供在線藥學咨詢和用藥指導渠道，提升患者用藥合理性，并進行用藥方面知識宣教，從而有效延伸優(yōu)質的藥學服務，提升藥物支持力度[2]。

結論：在發(fā)生嚴重、大范圍傳染性疾病期間，為保證人民生命安全，必須保證藥品充足，尤其是人口較多的國家和地區(qū)。而藥品保障和藥學支持是保證疫情防控用藥基礎，因此，必須落實相關工作。在具體進行藥品保證中不僅需要發(fā)揮醫(yī)院、有關企業(yè)和部門作用，而且還需要重視藥師在疫情防控中作用，利用其專業(yè)優(yōu)勢，提供藥學支持，保證用藥合理性。

參考文獻

[1]都麗萍，張波.突發(fā)重大傳染病事件中的藥品保障和藥學支持[J].臨床藥物治療雜志，2020，18（03）：84-88.

[2]李丹.藥學服務在提高化療藥物用藥安全性中的價值分析[J].中國醫(yī)學工程，2019，27（04）：68-71.

作者簡介：張磊（1981年12月） 男? 民族：漢? 籍貫：遼寧朝陽? 職務/職稱：主管藥師

學歷：本科? 單位：朝陽市檢驗檢測認證中心? 研究方向：醫(yī)藥? 單位所在的省市：遼寧省朝陽市? 郵編：122000

朝陽市檢驗檢測認證中心?遼寧朝陽?122000