穆鳳霞

北京市懷柔區(qū)婦幼保健院,北京 101400

引言小兒推拿是以陰陽(yáng)五行，臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo)，建立在祖國(guó)醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，采用各種手法刺激穴位。其可使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血貫通，從而可達(dá)到調(diào)整臟腑，強(qiáng)身保健的目的[1]。小兒推拿形成于明代，以《保嬰神術(shù)按摩經(jīng)》為代表。小兒推拿有點(diǎn)狀穴，線狀穴，面狀穴等。因操作手法輕柔，平穩(wěn)著實(shí)，副作用小，兒童不易反感，更容易接受和控制，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕。在小兒發(fā)熱、消化道及呼吸道疾病多有應(yīng)用，且臨床效果明顯[2]，在當(dāng)今社會(huì)越來(lái)越受到現(xiàn)代人們的青睞。為了更好的研究小兒推拿在兒童保健中應(yīng)用效果和臨床價(jià)值，此次研究選擇在我院就診的進(jìn)行健康體檢的100例兒童，作為本次研究的對(duì)象，分成兩組，兩組分別給予不同的保健護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)比研究結(jié)果的不同，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1兒童臨床資料 此次研究將2017-2019年期間于我院就診進(jìn)行健康體檢的100例兒童，作為研究的對(duì)象，均征得家屬同意，并且家屬均在知情同意書上簽字，表示知情同意。按照隨機(jī)抽簽的方法將兒童分為干預(yù)組和對(duì)照組[3]，每組50例。其中干預(yù)組男24例，女26例，年齡1～7歲；對(duì)照組男27例，女23例，年齡2～7歲。兒童的一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組給予臨床常規(guī)的護(hù)理保健方法進(jìn)行護(hù)理，干預(yù)組兒童則給予小兒推拿的方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，根據(jù)兒童的不同身體情況和個(gè)體特點(diǎn)，采用不同的手法和穴位進(jìn)行小兒推拿，手法主要包含：捏脊，捏法，揉法、拿法、推法等。推拿時(shí)，根據(jù)兒童自身的特點(diǎn)選擇適宜介質(zhì)。手法要適度，力量要溫和，避免引起皮膚傷害。進(jìn)行推拿的同時(shí)，以聊天對(duì)話的形式對(duì)家屬進(jìn)行兒童飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，如何預(yù)防和發(fā)現(xiàn)兒童常見(jiàn)病癥等。對(duì)于某些疾病可采取中藥治療的方法進(jìn)行，減少副作用。

1.3觀察指標(biāo) 進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)后，6個(gè)月為期限，對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行電話跟蹤回訪，內(nèi)容包括；是否發(fā)生呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病。發(fā)病率為發(fā)病例數(shù)在本組總例數(shù)中的占比。同時(shí)擬定滿意度調(diào)查表，對(duì)護(hù)理滿意度、溝通護(hù)理技巧和工作態(tài)度等進(jìn)行評(píng)估，分為滿意、非常滿意和不滿意三類?？倽M意度=滿意和非常滿意之和占總?cè)藬?shù)的比例。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次對(duì)小兒推拿在兒童保健中的應(yīng)用效果和臨床價(jià)值的研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.02進(jìn)行分析處理，分析比較則用t進(jìn)行檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料的比較，P<0.05則表示數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1采用不同的護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組兒童的呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)值見(jiàn)表一所示。

2.2調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，采用不同的護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，分別為96%和82%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)值見(jiàn)表二所示。

3 討 論

小兒推拿通過(guò)對(duì)兒童穴位的按摩刺激，根據(jù)兒童具體身體狀況進(jìn)行的一種治療方法?？蛇_(dá)到調(diào)節(jié)臟腑，調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的目的，因此具有強(qiáng)身健體提高免疫力的功效。小兒推拿副作用小，能夠達(dá)到根據(jù)人體特點(diǎn)進(jìn)行疾病的預(yù)防和治療的目的。隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療水平的進(jìn)步，人們對(duì)各方面知識(shí)的了解不斷全面化。出于對(duì)孩子的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，更希望尋得一種，副作用小，兒童容易接受，且治療效果明顯的治療方法。因此小兒推拿在兒童保健中漸漸被熟知和認(rèn)識(shí)。對(duì)兒童常見(jiàn)病和多發(fā)病具有非常好的療效，特別是對(duì)小兒發(fā)熱、消化道及呼吸道疾病療效顯著。真正能夠做到，無(wú)病預(yù)防，有病治療。

文中數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，干預(yù)組應(yīng)用小兒推拿護(hù)理干預(yù)，其呼吸和消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率明顯小于對(duì)照組；同時(shí)，干預(yù)組的護(hù)理滿意度也高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)之間的對(duì)比均存在明顯差異，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與上述相符。

綜上所述可見(jiàn)，在兒童保健中應(yīng)用小兒推拿保健護(hù)理干預(yù)，可改善兒童體質(zhì)，減少呼吸和消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，其應(yīng)用效果顯著，臨床價(jià)值明顯，在臨床和兒童保健領(lǐng)域具有很高的應(yīng)用和推廣價(jià)值。