文雯 胡家棟 胡莉娟 拓田田 李金金

[摘? 要]藥理學(xué)作為藥學(xué)專業(yè)的核心課程，其抽象難懂的理論知識(shí)使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中難以很好地掌握和理解。本文以此為論點(diǎn)，以職教云課堂為平臺(tái)，應(yīng)用混合式教學(xué)模式于高職藥理學(xué)課程“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”章節(jié)中，從職教云課堂的概述、教學(xué)整體設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施效果，以及反思與改進(jìn)四個(gè)方面進(jìn)行闡述，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，滲透思政元素，加強(qiáng)課程理論知識(shí)與就業(yè)崗位之間的技能銜接，使教學(xué)效果顯著提升。

[關(guān)鍵詞]藥理學(xué)? 職教云課堂? 混合式教學(xué)? 信息化教學(xué)? 課程實(shí)施

基金項(xiàng)目：陜西省職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)2019年度職業(yè)教育研究課題（項(xiàng)目編號(hào)：SZJYB19-35）;楊凌職業(yè)技術(shù)學(xué)院2019年人文社會(huì)科學(xué)（教改）研究基金項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：GJ19074）。陜西高校青年創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)（陜教〔2020〕137號(hào)）。

藥理學(xué)課程是高職藥學(xué)專業(yè)群的一門(mén)重要專業(yè)核心課程，是連接藥學(xué)與醫(yī)學(xué)之間的橋梁。本文以“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”為例，基于職教云課堂對(duì)高職藥理學(xué)課程實(shí)施信息化教學(xué)，為高職藥理學(xué)的改革與發(fā)展奠定基礎(chǔ)。結(jié)合“課程思政”“1+X證書(shū)”“信息化教學(xué)”等職業(yè)教育相關(guān)背景，深化藥理學(xué)課程教學(xué)改革，全方位構(gòu)建課程體系。

基于職教云課堂的混合式教學(xué)簡(jiǎn)介

職教云課堂是由高等教育出版社建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的職業(yè)教育數(shù)字教學(xué)資源共享平臺(tái)和在線教學(xué)服務(wù)平臺(tái)，可以將現(xiàn)代信息技術(shù)與課堂教學(xué)深度融合，實(shí)現(xiàn)課堂個(gè)性化、智能化和數(shù)字化。其包括智慧職教資源庫(kù)和在線教學(xué)服務(wù)平臺(tái)，教師可以利用職教云課堂平臺(tái)開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)，在平臺(tái)上獲取大量?jī)?yōu)質(zhì)備課資源，借助“云課堂”APP與學(xué)生互動(dòng)，通過(guò)大數(shù)據(jù)管控在線教學(xué)實(shí)施進(jìn)程，實(shí)時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，對(duì)學(xué)生進(jìn)行全程評(píng)價(jià)，可滿足課堂內(nèi)外需求，實(shí)現(xiàn)智慧的教與學(xué)。

教學(xué)整體設(shè)計(jì)

1.課程分析

藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)核心課，為后續(xù)學(xué)習(xí)藥物化學(xué)、藥物分析以及國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師考試奠定基礎(chǔ)。該課程旨在讓學(xué)生掌握藥物作用機(jī)理、藥物分類、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等理論知識(shí)，為今后學(xué)生在有關(guān)崗位工作打下基礎(chǔ)。本課程教學(xué)難點(diǎn)多，記憶體量大，很多抽象理論難以通過(guò)文字講述給學(xué)生留下深刻印象，造成學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中感到枯燥和茫然。本課程選用全國(guó)高職高專藥學(xué)類專業(yè)規(guī)劃教材，授課內(nèi)容選自第16章“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”，共計(jì)2課時(shí)。

2.學(xué)情分析

本課程授課對(duì)象是高職藥學(xué)專業(yè)二年級(jí)學(xué)生，學(xué)生已經(jīng)完成臨床醫(yī)學(xué)概論、人體解剖生理學(xué)、微生物與免疫、藥用化學(xué)基礎(chǔ)、基礎(chǔ)生物化學(xué)等基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)。通過(guò)本節(jié)課課前學(xué)情分析可知，大部分學(xué)生關(guān)心自己及家人的身體健康，也大多經(jīng)歷過(guò)頭疼腦熱的癥狀，對(duì)即將要學(xué)習(xí)的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥具有一定的學(xué)習(xí)興趣，容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。但是對(duì)常見(jiàn)的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的名稱和分類知識(shí)匱乏，對(duì)藥理作用認(rèn)識(shí)片面，不會(huì)主動(dòng)對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納，具體情況下也不能很好地進(jìn)行解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的選擇。

3.教學(xué)目標(biāo)及重難點(diǎn)設(shè)計(jì)

（1）教學(xué)目標(biāo)

知識(shí)目標(biāo)包括掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制及分類，掌握阿司匹林的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥，熟悉對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利的作用特點(diǎn)，了解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥復(fù)方制劑的名稱及成分。技能目標(biāo)包括具備提供解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥用藥咨詢服務(wù)能力，學(xué)會(huì)分析、審核涉及本類藥物治療處方的合理性。素質(zhì)目標(biāo)為培養(yǎng)學(xué)生自主解決、分析問(wèn)題的能力，注意培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度和邏輯分析能力。

（2）教學(xué)重難點(diǎn)及解決策略

根據(jù)教學(xué)大綱，藥理學(xué)第16章“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”的教學(xué)重點(diǎn)在于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制、藥物分類和常見(jiàn)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的不良反應(yīng)與臨床應(yīng)用，可以通過(guò)微課、flash動(dòng)畫(huà)、虛擬仿真軟件等信息化教學(xué)手段，采用案例導(dǎo)入法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等深化學(xué)生對(duì)重點(diǎn)的理解。本節(jié)課程教學(xué)難點(diǎn)在于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的合理選用，可以通過(guò)教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)專業(yè)技能實(shí)操、一體機(jī)輔助練習(xí)等策略攻克難點(diǎn)的學(xué)習(xí)。

4.教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)

本章教學(xué)過(guò)程是“發(fā)熱疼痛發(fā)炎基本生理病理知識(shí)——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物——藥物的合理應(yīng)用”，內(nèi)容體系設(shè)置完整。教學(xué)導(dǎo)向明確，理論知識(shí)結(jié)合用藥指導(dǎo)，體現(xiàn)了高職教育以技能培養(yǎng)為宗旨的教學(xué)理念。本章內(nèi)容共2小節(jié)，教學(xué)內(nèi)容層次遞進(jìn)，以藥物合理使用為教學(xué)宗旨，培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)技能為教學(xué)目的。

5.教學(xué)策略設(shè)計(jì)

本章教學(xué)分析了現(xiàn)有的教學(xué)基礎(chǔ)條件，融合國(guó)家教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)滲透職業(yè)素養(yǎng)構(gòu)建教學(xué)體系。實(shí)施教學(xué)過(guò)程，因材施教，進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)分析，對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行反思，繼而改進(jìn)教學(xué)體系相關(guān)內(nèi)容，以提高教學(xué)效果，不斷豐富教學(xué)體系內(nèi)涵建設(shè)。本章教學(xué)課程采用以“學(xué)生為中心”開(kāi)展課堂教學(xué)。課前教師發(fā)布資源，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，完成課前預(yù)習(xí)任務(wù)。課中教師針對(duì)不同教學(xué)環(huán)節(jié)，展開(kāi)組織不同的教學(xué)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，采用過(guò)程性評(píng)價(jià)和結(jié)果性評(píng)價(jià)相結(jié)合，師生配合完成職教云課堂混合式教學(xué)。課后學(xué)生根據(jù)要求進(jìn)行課后知識(shí)點(diǎn)鞏固與課外拓展。整個(gè)課堂設(shè)計(jì)體現(xiàn)出“課程思政”與“三全育人”的指導(dǎo)理念。

6.教學(xué)效果評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)

以教學(xué)目標(biāo)和崗位能力需求為依據(jù)，結(jié)合職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行多元化綜合評(píng)價(jià)。本章節(jié)教學(xué)評(píng)價(jià)體系與藥理學(xué)課程整體評(píng)價(jià)體系相呼應(yīng)，采用過(guò)程性評(píng)價(jià)（60%）與結(jié)果性評(píng)價(jià)（40%）相結(jié)合，過(guò)程性評(píng)價(jià)主要從作業(yè)（20%）、面對(duì)面講授（20%）、在線輔導(dǎo)（10%）、自主學(xué)習(xí)（10%）四個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行考評(píng);結(jié)果性評(píng)價(jià)主要從章節(jié)測(cè)試（20%）和實(shí)驗(yàn)室操成績(jī)（20%）兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行考核，以線上、線下與課堂三種方式來(lái)實(shí)施。

教學(xué)實(shí)施效果

1.教學(xué)實(shí)施過(guò)程

選擇藥學(xué)專業(yè)任何一個(gè)班級(jí)為教學(xué)對(duì)象，以“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”實(shí)施教學(xué)為例。實(shí)施過(guò)程分為課前、課中、課后三大部分。課前主要是進(jìn)行內(nèi)容預(yù)習(xí)、學(xué)生課前情況分析，以及基本概念的認(rèn)知。課中主要指課堂教學(xué)實(shí)施，解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥這一章主要由2小節(jié)課程組成。每個(gè)小節(jié)分為不同的環(huán)節(jié)，大體為課堂簽到查考勤、溫故知新引新知、新知學(xué)習(xí)熟重點(diǎn)、重點(diǎn)拓展思案例、知識(shí)深化講精髓、專業(yè)應(yīng)用練技能、隨堂測(cè)評(píng)看學(xué)情、歸納總結(jié)助鞏固，具體實(shí)施過(guò)程（部分）見(jiàn)表1。課后主要在于知識(shí)的鞏固和拓展，根據(jù)課前和課中學(xué)生學(xué)習(xí)情況，精準(zhǔn)布置作業(yè)，通過(guò)職教云平臺(tái)上傳拓展延伸資料。

2.教學(xué)特色創(chuàng)新

（1）教學(xué)方法的創(chuàng)新

在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，在不同階段采用不同的教學(xué)方法與手段。課前采用自主學(xué)習(xí)法，教師借助“云課堂”教學(xué)平臺(tái)發(fā)布課前學(xué)習(xí)任務(wù)、資源，學(xué)生通過(guò)自學(xué)完成課前學(xué)習(xí)任務(wù)，提升自主學(xué)習(xí)能力。課中重點(diǎn)內(nèi)容采用小組討論法、案例分析法、情景模擬等方法，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，有效幫助學(xué)生鞏固重點(diǎn)知識(shí);課中難點(diǎn)內(nèi)容采用講授法+實(shí)操練習(xí)教學(xué)，根據(jù)學(xué)生作答補(bǔ)充講解。課后采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，借助“云課堂”教學(xué)平臺(tái)，發(fā)布課后作業(yè)和知識(shí)拓展任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。

（2）教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新

本章教學(xué)不僅縱向講授傳統(tǒng)授課中解熱鎮(zhèn)痛抗炎的作用機(jī)理、分類、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用，此外，還橫向區(qū)分了不同解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥在臨床中的合理選用。不僅讓學(xué)生掌握認(rèn)藥識(shí)藥的基本知識(shí)，還通過(guò)模擬藥房進(jìn)行工作崗位技能實(shí)操演練，讓學(xué)生掌握用藥薦藥。理實(shí)融為一體，以學(xué)生為中心，邊學(xué)邊練，滲透思政元素，體現(xiàn)“1+X”證書(shū)理念。

3.教學(xué)效果

通過(guò)這種教學(xué)模式，提升了學(xué)生的專業(yè)能力，讓其切身體會(huì)到專業(yè)技能的重要性，增強(qiáng)了學(xué)生的服務(wù)意識(shí)。同時(shí)，也提升了教師的教學(xué)能力，推進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段的不斷探索改革，融合新知識(shí)和新技術(shù)，不斷完善教學(xué)體系。

反思與改進(jìn)

1.教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與崗位需求結(jié)合

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)快速崛起，新藥的快速革新，如今社會(huì)對(duì)醫(yī)藥工作者的工作能力要求也日益提高，常見(jiàn)崗位對(duì)于用藥指導(dǎo)與咨詢、藥物合理使用等技能均有較高要求。高職學(xué)生傳統(tǒng)的藥理學(xué)教材內(nèi)容難以滿足崗位需求，同時(shí)一些臨床淘汰已久的藥物依然在課本里面占有較大篇幅，占用學(xué)生較長(zhǎng)學(xué)習(xí)時(shí)間，故當(dāng)下藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與就業(yè)崗位需求高度統(tǒng)一。

2.學(xué)生分析問(wèn)題能力有待提高

在教學(xué)實(shí)施的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)剛開(kāi)始接觸這種教學(xué)模式的學(xué)生大多存在分析問(wèn)題能力不足的問(wèn)題。此外，學(xué)生在教學(xué)平臺(tái)不能有效地整合教學(xué)資源，導(dǎo)致出現(xiàn)自主學(xué)習(xí)受到影響、作業(yè)不能按時(shí)提交等問(wèn)題。需要讓學(xué)生盡快適應(yīng)這種混合式教學(xué)的方式，加強(qiáng)學(xué)生分析問(wèn)題、整合問(wèn)題等能力的訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)：

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[2]尚曉娟.基于云課堂的線上線下混合式教學(xué)探究[J].科技風(fēng)，2020，7（21）：41.

作者單位：楊凌職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥物與化工分院? 陜西楊凌