第十一屆胰腺癌上海論壇暨第六屆中國(guó)胰腺腫瘤大會(huì)日前舉行,來(lái)自胰腺病領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)學(xué)專家就“胰腺癌十年診治進(jìn)展回顧”“胰腺癌免疫治療的進(jìn)展”“中國(guó)晚期胰腺癌多中心真實(shí)世界研究成果”“胰腺癌新輔助治療進(jìn)展”等課題展開(kāi)了深入的交流和探討。此間,中國(guó)胰腺疾病大數(shù)據(jù)中心(CPDC)發(fā)布了針對(duì)晚期胰腺癌診治的最新數(shù)據(jù)及進(jìn)展情況。
腫瘤是目前危害人民健康的主要疾病之一,而胰腺癌又因其極高的惡性程度,被稱為“癌癥之王”。目前胰腺癌的診治呈現(xiàn)“三高三低”的特點(diǎn),“三高”即發(fā)病率逐年增高、術(shù)后復(fù)發(fā)率高和死亡率高,“三低”即早期診斷率低、手術(shù)切除率低和藥物有效率低。
中國(guó)胰腺疾病大數(shù)據(jù)中心自2017年10月成立至今,已經(jīng)累計(jì)收錄2.7萬(wàn)例來(lái)自真實(shí)世界的胰腺癌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),并在2019年建設(shè)了“中國(guó)晚期胰腺腫瘤登記平臺(tái)”。本屆大會(huì)發(fā)布了中國(guó)晚期胰腺腫瘤最新真實(shí)世界數(shù)據(jù)。截至目前,共收集了5349例患者數(shù)據(jù),其中男性患者占62%,呈現(xiàn)“重男輕女”的情況。胰腺癌的高危因素包括家族遺傳史,吸煙、肥胖等生活方式,糖尿病、慢性胰腺炎等疾病損傷。在確診的患者中,近1%的患者存在胰腺癌家族史,27%的患者具有吸煙史,同時(shí)分別有22%和5%的患者具有糖尿病史和胰腺炎病史。患者的首發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、體重下降、腹脹和黃疸等。
在治療方面,為具有新輔助和轉(zhuǎn)化治療條件的患者創(chuàng)造手術(shù)切除腫瘤的機(jī)會(huì)是改善胰腺癌患者生存預(yù)后的一大努力方向。大數(shù)據(jù)顯示,約3%的患者接受了新輔助治療,其中近40%的患者獲得了手術(shù)機(jī)會(huì)。后續(xù)的數(shù)據(jù)更新將從真實(shí)世界的角度提供新輔助治療給患者帶來(lái)的獲益證據(jù)。
“CPDC多中心、多學(xué)科的高質(zhì)量數(shù)據(jù)是臨床醫(yī)生和科研工作者更加科學(xué)認(rèn)知胰腺癌的重要渠道,其反映的真實(shí)世界證據(jù)能很好地指導(dǎo)胰腺癌的臨床診療和科學(xué)研究設(shè)計(jì)?!鄙虾=煌ù髮W(xué)胰腺癌診治中心主任、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腫瘤科主任王理偉說(shuō),“CPDC是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)發(fā)起創(chuàng)立的,現(xiàn)在我們腫瘤內(nèi)科的加入,使得CPDC成為了真正意義上的多學(xué)科、多中心,并以國(guó)內(nèi)頂尖三甲醫(yī)院為代表的大數(shù)據(jù)平臺(tái),將為中國(guó)胰腺癌臨床診療提供堅(jiān)實(shí)的真實(shí)世界證據(jù)支撐?!?/p>
“CPDC目前的建設(shè)模式借鑒了美國(guó)國(guó)立癌癥研究所監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)和結(jié)果數(shù)據(jù)庫(kù)共建共享的建設(shè)機(jī)制和研究服務(wù)模式,并在此基礎(chǔ)上,基于臨床實(shí)踐及科研的需求進(jìn)行了創(chuàng)新。”睿醫(yī)(北京)數(shù)據(jù)技術(shù)有限公司創(chuàng)始人沙鷗說(shuō),CPDC數(shù)據(jù)已進(jìn)行公安部信息系統(tǒng)等級(jí)保護(hù)三級(jí)認(rèn)證備案,意味著其受到了相當(dāng)于金融機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格管控,數(shù)據(jù)安全有保障。
業(yè)內(nèi)人士表示,大數(shù)據(jù)、智能技術(shù)與醫(yī)療結(jié)合,不僅能提升臨床診療與科研的質(zhì)量與效率,還將推進(jìn)新藥的研發(fā)、藥物上市后再評(píng)價(jià)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、真實(shí)世界研究、臨床試驗(yàn)、人工智能開(kāi)發(fā)等諸多領(lǐng)域,其價(jià)值不可估量。