孫偉峰 劣虹璇
在門診值班時總會有患者問:“醫(yī)生,我有黃斑嗎?”那么,究竟黃斑是什么呢?它與“黃斑病”有什么不同?
每個正常人眼里都有黃斑
視網(wǎng)膜后極部有一無血管凹陷區(qū),由于該區(qū)域含有豐富的黃色素而稱為黃斑。其中央有一小凹,為黃斑中心凹,是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。
每個人都有黃斑,如果把眼睛比作照相機,視網(wǎng)膜就是照相機的底片,而黃斑就是底片上成像最清楚的部分。黃斑異常,有再好的鏡頭,都拍不出清晰的照片來。
黃斑不是病,黃斑病才叫病
隨著人口趨于老齡化,黃斑病患病率逐年增加。因此,黃斑也會“變老”,首先黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下會長出玻璃膜疣,可以理解為皮膚的老年斑。
出現(xiàn)了玻璃膜疣,會使病變部位的外層視網(wǎng)膜及脈絡膜毛細血管變性、萎縮,大多數(shù)會發(fā)展為干性年齡相關性黃斑變性。而在一些特殊情況下,黃斑區(qū)還會長出新生血管,這些新生血管不同于正常血管,很脆弱而且通透性很強,可能會發(fā)生出血和滲漏,即血管內(nèi)物質(zhì)滲出到血管外組織中,所以稱之為濕性年齡相關性黃斑變性。
臨床表現(xiàn):①患眼最先出現(xiàn)視力突然下降、視物變形、視物變暗或中心暗點。②大量出血時,出血可突破視網(wǎng)膜進入玻璃體,產(chǎn)生玻璃體積血,單純從外觀檢查,與正常無異,必須要通過專業(yè)設備檢查。③病程晚期黃斑區(qū)瘢痕化,中心視力完全喪失。
眼睛出現(xiàn)相關癥狀后,不用擔心,只需要及時前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診即可。
如何預防黃斑???
①建議多吃新鮮的蔬菜、水果及魚類。②積極預防高血壓、高脂血癥、糖尿病。③定期做眼底檢查,尤其是老年人及“三高”人群建議半年做一次眼底檢查。