腫瘤患者喝水有講究

李蘇宜

在腫瘤患者自我調(diào)節(jié)體溫的因素中，喝水顯得尤為重要，尤其到了秋冬季，由于空氣干燥，水分流失比較嚴(yán)重，足量飲水或因胃腸道功能不佳而不得不選取靜脈補(bǔ)水可防止身體進(jìn)一步脫水。尤其是年紀(jì)大的患者，需要補(bǔ)充更多的水來彌補(bǔ)體溫調(diào)節(jié)的變化。因中老年腫瘤患者存在能量營養(yǎng)素代謝紊亂、身體各方面的新陳代謝異常，位于下丘腦的“口渴中心”開始變得遲鈍，大腦不能及時(shí)判斷身體是否缺水，故易致機(jī)體脫水。建議非抗腫瘤治療時(shí)期的腫瘤患者每天應(yīng)保持1.5～2升的補(bǔ)水量，否則會引起身體發(fā)生其他的問題。

腫瘤患者補(bǔ)水不足的危害

深靜脈血栓 腫瘤患者普遍處于高血凝狀態(tài)，若喝水太少或補(bǔ)水不足，在體力活動減少的情況下，會導(dǎo)致體內(nèi)的血液濃度增加，血流速度變緩，極易造成深靜脈血栓而危及生命。

大便干結(jié) 飲水過少會導(dǎo)致便秘，進(jìn)而影響膳食攝入。足量補(bǔ)水最好每天2升左右，盡量吞咽動作快一些，讓水能夠盡快地到達(dá)結(jié)腸，刺激腸蠕動，同時(shí)補(bǔ)充蔬菜汁等膳食纖維。

代謝物滯留體內(nèi)時(shí)間延長 進(jìn)行抗腫瘤藥物治療時(shí)，補(bǔ)水會增加體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的液體量，可以有效快速排泄進(jìn)入體內(nèi)的抗腫瘤藥物，減少藥物相關(guān)不良反應(yīng)。在接受抗腫瘤藥物治療時(shí)，補(bǔ)水少、喝水少會導(dǎo)致患者發(fā)生腎結(jié)石。腎結(jié)石形成之前，有一種叫作腎結(jié)晶的物質(zhì)，是腎結(jié)石形成的前體，腫瘤組織因化療而溶解后的代謝產(chǎn)物就在其中。飲水太少，腎臟得不到?jīng)_洗，加大腎結(jié)石形成的概率。同樣，人體內(nèi)水分不足，會導(dǎo)致正在化療的腫瘤患者體內(nèi)尿酸增多或排泄減少，尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位，易致痛風(fēng)。

腫瘤患者每日補(bǔ)充足夠水的益處

助力生命體征的穩(wěn)定 生命體征是對患者血壓、體溫、呼吸和心率的概括。補(bǔ)充水量不足時(shí)，可能出現(xiàn)因血容量低導(dǎo)致的低血壓、心率增快等。

加速人體代謝 身體中的代謝物需要通過水分的運(yùn)輸排至體外，多喝水可以有效增強(qiáng)這一活動功能，避免有害物質(zhì)積聚在身體中，對身體產(chǎn)生危害。

滋養(yǎng)皮膚 經(jīng)常喝水的人，皮膚狀態(tài)往往比不愛喝水的更好，看起來更水嫩，并且富有彈性。相反，不愛喝水的人皮膚會變得很干燥。

腫瘤患者不健康的喝水方式

口渴再喝水 口渴時(shí)患者體內(nèi)水的丟失量已達(dá)到體重的1%，身體許多功能開始受到影響。長期如此，抗腫瘤藥物、腫瘤組織溶解后的代謝物和營養(yǎng)素的代謝物會較長時(shí)間滯留在體內(nèi)，威脅腎臟健康，容易誘發(fā)尿路感染、腎結(jié)石等。建議在不渴的情況下，也要適當(dāng)補(bǔ)水，最好每天分時(shí)間段喝水。

把飲料當(dāng)水喝 飲料中的糖、磷酸鹽會導(dǎo)致人體鈣流失，尿液中鈣含量隨之增多，繼而可能形成腎結(jié)石，對腎臟微環(huán)境也有一定的影響。

喝濃茶 喝濃茶對腫瘤患者也不利，過濃的茶對身體不好，不僅傷胃，也不利于腎臟健康。茶富含草酸，經(jīng)常飲用濃茶會導(dǎo)致高草酸尿，這很容易在泌尿道形成草酸鈣結(jié)石，從而導(dǎo)致腎結(jié)石。

正確的補(bǔ)充水的方法

喝水要足 2016版《中國居民膳食指南》中飲水的推薦量為1500～1700毫升。腫瘤患者非抗腫瘤治療期間最好能夠每天保持8杯水的劑量。當(dāng)然，對不同情況也需要區(qū)別對待：便秘、高熱退熱大量出汗時(shí)就需要增加飲水量。

以下幾類人不適宜大量補(bǔ)充水分，否則會危及生命：患高血壓的人，喝太多水會迫使血壓升高;心臟功能不佳的腫瘤患者，快速喝太多水有可能引起心力衰竭;腎功能不全的人，會降低血液滲透壓，使水腫更嚴(yán)重;肝癌等患者，喝水過多會加重水腫;癌性腸梗阻患者，喝水過多會加重腹痛、嘔吐、腹脹等不適癥狀。

白開水 白開水是最好的補(bǔ)水劑，只要多喝開水，就能滿足身體的需要，不必再添加額外的其他配料，尤其是蔗糖。