蘇穎華 歐陽沙媛 譚慧
近日,一個平時健康活潑的女孩,如今躺在病床上準(zhǔn)備做手術(shù),只是源于一場看似普通的感冒發(fā)熱。原以為吃個退燒藥就能解決的問題,卻不幸發(fā)展成了感染性心內(nèi)膜炎,隨時都有生命之憂。
當(dāng)感冒時,人體的抵抗力往往會下降,細(xì)菌乘虛而入,當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入血液,形成菌血癥,細(xì)菌在心內(nèi)膜表面,特別是瓣膜處定植,滋生繁殖,形成感染性贅生物,引起感染性心內(nèi)膜炎。通常正常人群感冒是不會引起感染性心內(nèi)膜炎的,但對于一些特殊人群和有基礎(chǔ)心臟病的患者,尤其是年老體弱、抵抗力差的人群,容易引起感染性心內(nèi)膜炎。
感染性心內(nèi)膜炎的癥狀多樣,容易造成診斷困難和治療延遲。最常見的癥狀包括無明顯原因的全身感染體征和新出現(xiàn)的心臟雜音。超過85%的患者出現(xiàn)發(fā)熱,疾病初期容易誤認(rèn)為感冒,如發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、全身不適等癥狀,大部分人認(rèn)為多喝水,注意休息就會好了,很容易被大家忽視。
菌血癥是感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的必要條件,器質(zhì)性心臟病患者為感染性心內(nèi)膜炎高危易感人群。預(yù)防和減少菌血癥發(fā)生:一般日常生活中注意個人口腔、牙齒衛(wèi)生,如牙齦發(fā)炎、扁桃體炎以及皮膚外傷、甲溝炎等,防止皮膚黏膜損傷后的繼發(fā)性感染,可以適當(dāng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
(據(jù)湖南科普網(wǎng))