董貽良

【摘要】目的：分析在皰疹性咽峽炎患兒治療中給予重組人干擾素α-2b噴霧劑的治療價(jià)值。方法：對(duì)照組應(yīng)用利巴韋林靜脈滴注治療，同期觀(guān)察組則改為重組人干擾素α-2b噴霧劑進(jìn)行治療。結(jié)果：治療總有效率，觀(guān)察組vs對(duì)照組：97.14% vs 88.57%，P<0.05;發(fā)熱、流涎、皰疹等癥狀消失時(shí)觀(guān)察組均較對(duì)照組更短P<0.05;不良反應(yīng)率觀(guān)察組為2.86%，對(duì)照組為11.43%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于皰疹性咽峽炎患兒采用重組人干擾素α-2b噴霧劑治療可加快患兒病情康復(fù)、顯著提升治療效果，且安全性較高。

【關(guān)鍵詞】皰疹性咽峽炎;小兒;重組人干擾素α-2b噴霧劑;價(jià)值

皰疹性咽峽炎近年來(lái)在兒童中發(fā)病率較高，也是一種極具危害性的呼吸系統(tǒng)感染性病變，使患兒出現(xiàn)流涎、咽痛不適和高熱等癥狀?？滤_奇病毒是誘發(fā)該疾病的重要病原菌，使患兒咽峽部出現(xiàn)多發(fā)皰疹以及潰瘍，對(duì)患兒的飲食和健康狀況造成嚴(yán)重影響，甚至可誘發(fā)脫水、神經(jīng)損害等并發(fā)癥。目前對(duì)該類(lèi)患兒主要采取抗病毒治療，呼吸道霧化吸入是一種比較常用的局部治療方案，可確保藥物快速抵達(dá)病灶，并可發(fā)揮呼吸道的濕化功能。以下將分析對(duì)于皰疹性咽峽炎患兒通過(guò)應(yīng)用重組人干擾素α-2b噴霧劑的治療效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年10月～2021年6月本院70例皰疹性咽峽炎患兒，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀(guān)察組：35例，男19例/女16例：年齡1～8歲，均值為（3.2±0.2）歲;發(fā)病時(shí)間為1～6d，均值（2.5±0.2）d。對(duì)照組：35例，男18例/女17例：年齡1～8歲，均值為（3.3±0.2）歲;發(fā)病時(shí)間為1～5d，均值（2.3±0.3）d。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組患兒在確診后立即給予常規(guī)治療，如營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)液以及退熱等。在此基礎(chǔ)上為對(duì)照組患兒提供利巴韋林靜脈滴注治療，劑量為10～15mg/kg*d，實(shí)施靜脈滴注，需要分為2次進(jìn)行給藥，患兒共計(jì)治療5天;同期觀(guān)察組則改為重組人干擾素α-2b噴霧劑治療，1～2噴/次，3次/天，共計(jì)治療5天。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比2組患兒的臨床療效，顯效：經(jīng)治療24小時(shí)體溫正常，治療3天癥狀和體征完全消失，可恢復(fù)正常飲食與活動(dòng);有效：經(jīng)治療48小時(shí)體溫正常，經(jīng)治療5天癥狀體征完全消失;無(wú)效：治療5天癥狀體征仍未改善或進(jìn)一步加重。（2）記錄2組患兒發(fā)熱、流涎、皰疹等癥狀的消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效組間對(duì)比

治療總有效率，觀(guān)察組vs對(duì)照組：97.14% vs 88.57%，P<0.05。

2.2癥狀消失時(shí)間組間對(duì)比

發(fā)熱、流涎、皰疹等癥狀消失時(shí)觀(guān)察組均較對(duì)照組更短P<0.05。

2.3不良反應(yīng)率組間對(duì)比

不良反應(yīng)率觀(guān)察組為2.86%，其中惡心1例;不良反應(yīng)率對(duì)照組為11.43%，其中腹瀉1例，頭痛2例，惡心1例。不良反應(yīng)率觀(guān)察組較對(duì)照組更低P<0.05。

3討論

皰疹性咽峽炎的發(fā)生與小兒受到柯薩奇病毒的感染有關(guān)，該病毒的感染性較強(qiáng)，患兒細(xì)胞產(chǎn)生侵襲并快速增殖，甚至可經(jīng)由血液循環(huán)對(duì)其他臟器造成感染，患兒的發(fā)病急且進(jìn)展速度較快，出現(xiàn)咽喉部疼痛發(fā)熱等相關(guān)癥狀。以往對(duì)于該類(lèi)患兒主要應(yīng)用利巴韋林進(jìn)行靜脈滴注治療，然而用藥后患兒咽峽局部的藥物濃度水平相對(duì)較低影響抗病毒效果。重組人干擾素α-2b噴霧劑的應(yīng)用能夠?qū)Σ《緮U(kuò)散以及復(fù)制等進(jìn)行有效抑制，與此同時(shí)還可激發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，更好的發(fā)揮抗病毒作用，通過(guò)采用霧化吸入給藥，能夠確?；純貉蕧{部病灶部位的較高藥物濃度，同時(shí)起效更為迅速，可進(jìn)一步延長(zhǎng)藥物的實(shí)際作用時(shí)間，有利于提升抗病毒效果。本次研究顯示，觀(guān)察組患兒治療過(guò)程中主要癥狀的消失時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短，特別是治療總有效率高于對(duì)照組，以及不良反應(yīng)率低于同期對(duì)照組。表明重組人干擾素α-2b噴霧劑的治療方案，可有效提升皰疹性咽峽炎患兒的疾病治療價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于皰疹性咽峽炎患兒采用重組人干擾素α-2b噴霧劑治療可加快患兒病情康復(fù)、顯著提升治療效果，且安全性較高。

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