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      知柏地黃湯聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片治療陰虛火旺型2型糖尿病的效果觀察

      2021-10-18 09:46:48張海關(guān)
      健康體檢與管理 2021年8期
      關(guān)鍵詞:知柏牡丹皮黃湯

      張海關(guān)

      【摘要】目的:分析對于陰虛火旺型2型糖尿病患者給予知柏地黃湯及鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行聯(lián)合施治的臨床價(jià)值。方法:對照組為鹽酸二甲雙胍片治療,同期觀察組則聯(lián)合運(yùn)用中醫(yī)藥知柏地黃湯治療。結(jié)果:治療前2組的FBG、HbAlc、2hPG水平均較高P>0.05,治療后FBG、HbAlc、2hPG水平觀察組均較對照組更低P<0.05;治療前2組的中醫(yī)證候總積分均較高P>0.05,治療后中醫(yī)證候總積分觀察組較對照組更低P<0.05。結(jié)論:對于陰虛火旺型的2型糖尿病患者給予知柏地黃湯和鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行聯(lián)合治療可有效控制血糖水平并改善其臨床癥狀。

      【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;陰虛火旺型;知柏地黃湯;鹽酸二甲雙胍片

      2型糖尿病是最為常見的糖尿病,與此同時(shí)該疾病也屬于慢性代謝性病變,隨著患者血糖水平的不斷升高將對其重要器官功能造成損傷,患者的主要癥狀為多飲、身體疲乏以及多尿等,該疾病對患者的生存品質(zhì)以及生命健康構(gòu)成了較大的影響。鹽酸二甲雙胍片可提升肌周圍組織具有的胰島素敏感度,具有良好的降糖效果,然而單一應(yīng)用的治療效果有限。中醫(yī)在糖尿病的治療中遵循辨證施治的原則,臨床中陰虛火旺型較為常見。以下將分析對于2型糖尿?。幪摶鹜停┗颊邞?yīng)用知柏地黃湯和鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行治療的實(shí)際價(jià)值。

      1資料以及方法

      1.1臨床資料

      抽取2020年1月~2021年6月本院76例2型糖尿病患者(陰虛火旺型),隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:38例,男18例/女20例:年齡39~79歲,均值為(53.6±1.5)歲;發(fā)病時(shí)間為5個月~12年,均值(4.7±0.4)年。對照組:38例,男19例/女19例:年齡38~80歲,均值為(53.8±1.3)歲;發(fā)病時(shí)間為3個月~13年,均值(4.6±0.5)年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

      1.2方法

      對照組為鹽酸二甲雙胍片治療,0.25~0.75g/次,以及每日口服2~3次,患者的每日最大用藥劑量≤2g;同期觀察組則聯(lián)合運(yùn)用中醫(yī)藥知柏地黃湯治療,方劑為:熟地黃為24g,澤瀉、黃柏、牡丹皮、知母以及茯苓均為9g,山茱萸和山藥均為12g。中藥煎煮并取汁300毫升,患者每日口服1劑,在早晚進(jìn)行分次口服,2組患者在治療2個月后觀察療效。

      1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

      (1)記錄2組患者的空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)和餐后兩小時(shí)血糖(2hPG)。(2)對患者進(jìn)行中醫(yī)癥狀評分,如咽干口燥、潮熱盜汗、心煩失眠、腰膝酸軟等,均為0分~3分,分值越高即相應(yīng)癥狀越嚴(yán)重,統(tǒng)計(jì)2組的中醫(yī)證候總積分。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為( ±s),組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1血糖水平組間對比

      治療前2組的FBG、HbAlc、2hPG水平均較高P>0.05,治療后FBG、HbAlc、2hPG水平觀察組均較對照組更低P<0.05。

      2.2中醫(yī)證候總積分組間對比

      治療前2組的中醫(yī)證候總積分均較高P>0.05,治療后中醫(yī)證候總積分觀察組較對照組更低P<0.05。

      3討論

      中醫(yī)學(xué)將2型糖尿病納入到消渴的范疇之中,臨床中陰虛火旺型十分常見,該類患者存在津虧血少、陰虛陽亢等情況,其癥狀為口干唇燥、眩暈、耳鳴、五心煩熱、口渴多飲、失眠、盜汗、牙痛以及咽痛等。隨著患者的病情進(jìn)展非常容易誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥,這對患者的健康狀況造成了較大影響。鹽酸二甲雙胍片是目前對2型糖尿病患者比較常用的一類降糖藥物,通過口服能夠有效改善患者的血糖水平。為了進(jìn)一步提升治療價(jià)值,本次研究中觀察組患者為其提供中醫(yī)藥知柏地黃湯進(jìn)行口服治療,該方劑當(dāng)中包含山茱萸、知母、牡丹皮、黃柏、茯苓等中藥。其中知母可發(fā)揮生津潤燥以及清熱滋陰等藥用功效;山藥、熟地黃、山茱萸等,可促進(jìn)補(bǔ)肝腎和益氣血;加用澤瀉、牡丹皮有利于清熱泄火、活血、退虛熱;茯苓可促進(jìn)寧心安神;黃柏、牡丹皮等有利于養(yǎng)陰除熱、利濕泄?jié)?此中藥方劑能夠有效調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡。本次研究顯示,觀察組在治療之后各項(xiàng)血糖水平低于同期對照組,與此同時(shí)中醫(yī)癥候積分明顯降低,并低于同期對照組。表明知柏地黃湯與鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行聯(lián)合,可有效提升陰虛火旺型2型糖尿病患者的整體治療價(jià)值。

      綜上所述,對于陰虛火旺型的2型糖尿病患者給予知柏地黃湯和鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行聯(lián)合治療,可有效控制血糖水平并改善其臨床癥狀。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 梁林源. 知柏地黃湯合白虎湯對陰虛火旺型2型糖尿病療效分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2020,11(17):100-102.

      [2] 冷紅燕. 知柏地黃湯聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片治療陰虛火旺型2型糖尿病的效果觀察[J]. 糖尿病天地,2020,17(1):65.

      [3] 蘇熱亞古麗?塔西鐵木爾,阿依古麗?熱西提,阿不來提. 鹽酸二甲雙胍緩釋片與普通片治療2型糖尿病的有效性和安全性分析[J]. 東方藥膳,2019,15(13):42-43.

      [4]李淑華.鹽酸二甲雙胍緩釋片聯(lián)合阿卡波糖治療2型糖尿病65例臨床分析[J]. 海峽藥學(xué),2019,31(9):187-188.

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