李薇

自二孩政策開(kāi)放以來(lái)，國(guó)家對(duì)出生人口素質(zhì)顯著提高，高危孕產(chǎn)婦越來(lái)越多，每個(gè)家庭對(duì)二孩的期望值越來(lái)越高等，對(duì)護(hù)理人員工作要求而言，業(yè)務(wù)技能、知識(shí)面、健康教育及溝通技巧方面也越來(lái)越高，使其工作壓力越來(lái)也大，而部分護(hù)士的心理健康就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，幸福感逐漸降低。

根據(jù)調(diào)查研究可以得知，目前有超過(guò)65%的醫(yī)護(hù)人員都處于亞健康狀態(tài)，護(hù)士發(fā)病率更高。另外又有實(shí)驗(yàn)表明兒科護(hù)士的壓力及心理不健康檢出率明顯高于其他科室的護(hù)士。那么在二孩政策影響下，護(hù)士壓力源都有哪些呢？如何保證護(hù)士的心理健康狀態(tài)、提高其幸福感？下文我們一起來(lái)共同探討。

1、護(hù)士的壓力源有哪些方面呢？

（1）工作壓力

由于兒科的患兒年齡較小且病情變化較為復(fù)雜，需要實(shí)時(shí)觀察患兒的實(shí)際情況并及時(shí)作出反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)士長(zhǎng)期處于精神高度緊張的工作狀態(tài)。另外，兒科用藥需要謹(jǐn)慎，在使用藥物時(shí)由于輸液器的液體量較小，需要反復(fù)的加液，而患兒多動(dòng)，導(dǎo)致護(hù)士的工作較為繁重復(fù)雜。

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大，醫(yī)院需要積極引進(jìn)新護(hù)士。但年輕的護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)較為匱乏，并不能將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，對(duì)各項(xiàng)急診急救技術(shù)的掌握有限。而患兒家長(zhǎng)要求較高，就會(huì)給護(hù)士心理帶來(lái)壓力，影響其治療服務(wù)水準(zhǔn)，一旦出現(xiàn)操作失誤，護(hù)士就會(huì)產(chǎn)生灰心、無(wú)能為力的心理狀態(tài)，影響了其心理健康水平，降低了護(hù)士的幸福感。

在臨床治療中，醫(yī)院會(huì)持續(xù)引進(jìn)新器械及新技術(shù)，而護(hù)士業(yè)務(wù)必要掌握新儀器操作方法及技能，所以要經(jīng)常參加技能培訓(xùn)及考核考試。另外護(hù)士也需要不斷提高自身的學(xué)歷層次，在工作之余也需要完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，這就給護(hù)士帶來(lái)了新的工作壓力。

我國(guó)政府工作報(bào)告指出，在實(shí)施全面兩孩政策的同時(shí)，也要進(jìn)一步加強(qiáng)生育醫(yī)療保健服務(wù)，這也就對(duì)兒科護(hù)士提出了更高的要求。在醫(yī)院中護(hù)士生二胎的比率較高，部分護(hù)士在懷孕后因身體因素會(huì)出現(xiàn)頻繁請(qǐng)假的情況;部分科室內(nèi)會(huì)出現(xiàn)哺乳期護(hù)士聚集的情況，而排班也更為困難;部分二胎護(hù)士媽媽在工作時(shí)精力有限，使得工作投入感不強(qiáng)。而這些情況都表現(xiàn)出護(hù)理人員缺乏的情況，護(hù)理人員也會(huì)以此產(chǎn)生更大的精神壓力。

（2）社會(huì)壓力

近年來(lái)，醫(yī)鬧以及傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，使得醫(yī)患關(guān)系較為緊張，而兒科護(hù)士面臨工作暴力的概率更高。在兒科中，部分護(hù)士由于在小兒靜脈穿刺時(shí)失敗，會(huì)存在部分家長(zhǎng)對(duì)其毆打的情況。工作暴力會(huì)導(dǎo)致護(hù)士的心理狀態(tài)受到影響，對(duì)工作的滿(mǎn)意度及幸福感恩下降，離職意愿增強(qiáng)，這也是兒科護(hù)士匱乏的主要因素之一。而新入職護(hù)士的靜脈穿刺成功率低，面對(duì)多項(xiàng)暴力事件，則會(huì)造成護(hù)士的心理壓力加大。

護(hù)士工作的社會(huì)地位有限，而很多家長(zhǎng)不尊重護(hù)士工作。而在實(shí)際工作中兒科護(hù)士本就較為缺乏，日常工作較為繁重，對(duì)兒科護(hù)士需求較高，在培養(yǎng)成熟兒科護(hù)士時(shí)最起碼需要經(jīng)過(guò)三年之久。但兒科護(hù)士的工作待遇較低，與其他科室相比就會(huì)讓護(hù)士產(chǎn)生落差感，其工作幸福感難以得到提升。隨著二孩政策的到來(lái)，消費(fèi)水平持續(xù)上升，護(hù)士面臨著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，使其難以看到職業(yè)的發(fā)展前景。

當(dāng)前兒科護(hù)士面臨的最大難點(diǎn)就是靜脈穿刺，由于患兒的年齡較小且血管穿刺成功率較低，而家長(zhǎng)對(duì)孩子過(guò)于溺愛(ài)，就會(huì)對(duì)護(hù)理人員提出苛刻的要求，不分是非情況，要求護(hù)士靜脈穿刺一次成功，不成功就會(huì)反復(fù)追問(wèn)：你能一次成功嗎？給護(hù)士工作帶來(lái)了較大的心理壓力，而在壓抑的影響下，成功率就會(huì)降低。而在動(dòng)脈穿刺失敗后，部分家長(zhǎng)出現(xiàn)辱罵毆打護(hù)士的情況。

家庭是影響護(hù)士心理健康的重要因素，由于精力有限，護(hù)士在工作完成后回歸家庭后難以履行家庭責(zé)任，就會(huì)造成家庭矛盾沖突。通過(guò)研究結(jié)果可以得知，護(hù)士在獲得家庭的支持后，才能夠投入到工作之中。而對(duì)于兒科護(hù)士而言，在工作中不僅需要照顧患兒，而在家庭中也需要。

（3）妊娠心理壓力

在落實(shí)二孩政策后，妊娠期護(hù)理人員占據(jù)了護(hù)士工作者的一定比例，這些工作人員不僅要承受社會(huì)壓力及工作壓力，也要承受妊娠帶來(lái)的心理壓力。通過(guò)調(diào)查研究可以得知護(hù)理人員心理壓力與工作壓力高于其他職業(yè)女性，其心理健康狀態(tài)明顯低于其他人群。而妊娠期護(hù)士的壓力高于無(wú)妊娠護(hù)士。超過(guò)95%以上護(hù)士擔(dān)心夜班工作影響胎兒健康成長(zhǎng)，護(hù)士最大的心理壓力來(lái)源于胎兒的成長(zhǎng)狀態(tài)。部分護(hù)士人員采用剖宮產(chǎn)生育第1胎，而再次生育又面臨著子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，部分護(hù)理人員會(huì)擔(dān)心自身的生命安全，承受著較大心理壓力，出現(xiàn)心理問(wèn)題，因此需要給予其充分的關(guān)注。

2、如何緩解護(hù)士壓力，提升其幸福感？

（1）護(hù)士長(zhǎng)作用

護(hù)士長(zhǎng)在工作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)積極營(yíng)造團(tuán)結(jié)互助的工作環(huán)境，讓護(hù)士在工作中遇到挫折時(shí)，能夠感受到團(tuán)隊(duì)的關(guān)心與支持，從而及時(shí)緩解心理壓力，提升幸福感。根據(jù)調(diào)查可以得知來(lái)自護(hù)士長(zhǎng)及同事的關(guān)愛(ài)，能夠有效緩解護(hù)士的工作壓力;而在遇到醫(yī)療糾紛及其他沖突時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)也要盡全力的幫助其解決問(wèn)題;而對(duì)于外出學(xué)習(xí)深造等機(jī)會(huì)，也要保持公平公正的態(tài)度，提高整體工作人員的滿(mǎn)意度，從而全身心投入到護(hù)理工作中。

（2）醫(yī)院心理輔導(dǎo)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極成立心理咨詢(xún)部門(mén)，了解每一護(hù)士的心理健康水平，并針對(duì)心理健康狀態(tài)不佳的護(hù)士，及時(shí)給予專(zhuān)門(mén)的疏導(dǎo)及幫助。通過(guò)心理指導(dǎo)，能夠緩解的兒科護(hù)士緊張的心理狀態(tài)。心理輔導(dǎo)活動(dòng)的開(kāi)展能夠了解護(hù)士工作壓力的來(lái)源，從而降低負(fù)面情緒的產(chǎn)生。而通過(guò)團(tuán)隊(duì)心理輔導(dǎo)，能夠?qū)π睦斫】涤袉?wèn)題的護(hù)士采取干預(yù)措施，進(jìn)而降低壓力的爆發(fā)率。

（3）彈性排班

醫(yī)院可以實(shí)行APN的排班模式，也就是將護(hù)理人員分為幾個(gè)小組進(jìn)行排班，確保每班都有兩名以上的護(hù)士值班。而在排班時(shí)也要結(jié)合普通護(hù)士的年齡區(qū)間合理搭配，確保新護(hù)士有人帶，在此工作模式下，新護(hù)士工作壓力能夠有效減緩，而老護(hù)士也能夠充分發(fā)揮自身的專(zhuān)業(yè)水平，突出其價(jià)值。通過(guò)彈性排班模式的應(yīng)用，能夠有效提高護(hù)士工作的滿(mǎn)意度，降低其工作壓力。

總而言之，導(dǎo)致護(hù)士心理壓力的因素較為復(fù)雜，而二孩政策的提出使其工作量增加，工作壓力更大，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)士的心理健康出現(xiàn)問(wèn)題，使其工作幸福感逐漸降低，因此社會(huì)及醫(yī)院都應(yīng)當(dāng)重視護(hù)士的工作壓力，通過(guò)多種方式來(lái)緩解其心理健康問(wèn)題，提高其職業(yè)滿(mǎn)意度及幸福感，從而以全新的狀態(tài)迎接二孩政策。