☉眉山市仁壽縣人民醫(yī)院 胡海容
順產(chǎn)是最自然的分娩方式,對產(chǎn)婦的身體造成的傷害較小,但是在臨產(chǎn)時產(chǎn)婦仍然會面臨分娩陣痛的困擾。
兒童起病與成人起病肌張力障礙蒼白球內(nèi)側(cè)神經(jīng)波動比較及臨床意義 ………………………………………………………………… 王愛華,張睿俐,耿馨佚,等 197
分娩陣痛主要是子宮收縮所產(chǎn)生的疼痛,子宮收縮將胎兒往外推,使其分娩產(chǎn)出;隨著胎兒生長、伸長身軀會壓迫產(chǎn)道造成疼痛;胎兒入盆會后壓迫骨盆的神經(jīng)和骨頭,也會出現(xiàn)疼痛,此時疼痛的部位從上腹部轉(zhuǎn)移到下腹部。如果產(chǎn)婦在發(fā)生陣痛時沒有進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理,容易導(dǎo)致分娩時間延長,增加分娩難度,影響產(chǎn)婦的正常分娩。那么,產(chǎn)婦需要哪些具體的護(hù)理方法,生產(chǎn)前又有哪些方法可以減輕產(chǎn)婦分娩時的陣痛呢?
初產(chǎn)婦產(chǎn)程相對較長,許多人又不了解分娩的具體過程,周圍又充斥著諸多描述分娩時疼痛的聲音,導(dǎo)致她們在面對分娩時難免會有恐懼、緊張、焦慮不安等情緒。受不良情緒的影響,產(chǎn)婦肌肉緊張,反而會更痛。產(chǎn)婦的精神狀態(tài)影響宮縮和產(chǎn)程進(jìn)展,因此,為避免不良情緒增加分娩難度,應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),正確告知產(chǎn)婦分娩的全過程,讓產(chǎn)婦充分了解分娩時陣痛出現(xiàn)的原因、疼痛可能持續(xù)的時間等,從而緩解產(chǎn)婦的不良心理,這樣有助于產(chǎn)婦在分娩前做好心理準(zhǔn)備。
在產(chǎn)婦出現(xiàn)陣痛時,要仔細(xì)聆聽產(chǎn)婦對陣痛的表述,并進(jìn)行安慰和鼓勵,使產(chǎn)婦痛苦的情緒釋放出來??梢愿嬷a(chǎn)婦生產(chǎn)的進(jìn)程,以增加產(chǎn)婦對分娩的信心。還可以讓產(chǎn)婦的家屬陪同產(chǎn)婦分娩,家人的鼓勵和安慰,可以有效地緩解產(chǎn)婦分娩時的不良情緒。
[21]Park,Julie.“The Poetics of Enclosure in Sense and Sensibility”.Studies in Eighteenth-Century Culture(42),2013,pp.245.
應(yīng)該說,面對典型案例通報和群眾反映,不動產(chǎn)登記中心要求各科室“自我對照,自查自糾”,本是各科室自我反省和改進(jìn)工作的良機(jī)。然而,這份由科室10名工作人員集體簽名確認(rèn)并蓋有紅色公章的承諾書何以讓人大跌眼鏡?
。音樂可以緩解孕婦的緊張情緒,減輕宮縮時的陣痛,有研究還表明音樂理療有助于產(chǎn)后恢復(fù)。
。施加一點外力有助于產(chǎn)婦舒緩分娩前的陣痛。
。臨產(chǎn)時主張什么體位舒服就采取什么體位,仰臥、側(cè)臥、蹲都可以。
。孕婦產(chǎn)前一緊張呼吸就會亂,這時可以通過調(diào)整呼吸穩(wěn)定情緒,可采用拉瑪澤呼吸法,通過呼吸技巧的練習(xí),不但可以減緩分娩過程的疼痛,也可以幫助克服分娩恐懼,加快產(chǎn)程進(jìn)展,促進(jìn)自然分娩。它共有5個動作:(1)胸式呼吸法,應(yīng)用在分娩開始的時候,當(dāng)感覺到子宮收縮痛5~6分鐘一次、每次疼痛持續(xù)約20秒時,用鼻子深深吸一口氣,胸廓膨起,張開嘴巴慢慢吐氣。隨著子宮的收縮開始吸氣、吐氣,反復(fù)進(jìn)行,直到陣痛停止恢復(fù)正常呼吸;(2)“嘻嘻”輕淺呼吸,應(yīng)用在宮口開大8厘米左右時,子宮的收縮變得更加頻繁,此時呼吸完全用嘴,保持呼吸高位在喉嚨,就像發(fā)出“嘻嘻”的聲音。當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時,需要加快呼吸,反之就減慢;(3)淺的呼吸,當(dāng)宮口開至8~10厘米時,已達(dá)到最痛的階段,此時需要產(chǎn)婦先將空氣排出后,深吸一口氣,接著快速做4~6次的短呼氣,也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)節(jié)速度;(4)吹蠟燭,第一產(chǎn)程最后,也就是宮口快開全時(宮口開10厘米為開全),產(chǎn)婦要先深吸一口氣,接著短而有力地吹氣,淺吹4次后,再一次吐出所有的氣,像吹蠟燭一樣;(5)用力推,當(dāng)宮口開全助產(chǎn)士告知產(chǎn)婦可以用力時,產(chǎn)婦要先長長吸一口氣,上半身略抬起,向下屏氣用力,使肺部的空氣壓向下腹部,類似排便的感覺。需要換氣時,保持原有姿勢,馬上把氣呼出,同時馬上吸滿一口氣,繼續(xù)屏氣用力,直到胎頭娩出。
。即無痛分娩,如今已成為一種簡便易行、安全成熟的技術(shù)。采用的麻醉藥濃度很低,幾乎不影響產(chǎn)婦的運動功能,大概在給藥10分鐘后就感覺不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了,一次給藥大概持續(xù)1.5小時。
此外,孕婦分娩前應(yīng)保證充足的休息,保存體力,選擇清淡但富含營養(yǎng)的飲食,以使身體保持一個良好的狀態(tài)。