優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響探究

孫可巧 王大鳳

【摘要】目的：探究急診胸痛患者優(yōu)化急診護理流程對搶救效果的影響。方法：于2019年5月-2021年5月我院急診收治的74例胸痛患者作為試驗對象，依照單雙號法分為對照組（n=37）和研究組（n=37）。對照組開展常規(guī)急診護理，研究組開展優(yōu)化急診護理流程，組間比對項為搶救效果。結果：研究組搶救成功率明顯高于對照組，急救、分診評估、急診停留、住院時間明顯短于對照組，差異方面有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：優(yōu)化急診護理流程有利于顯著提高急診胸痛患者的搶救成功率，進一步縮短急救時間，值得臨床借鑒和積極采納。

【關鍵詞】急診胸痛;搶救效果;優(yōu)化急診護理流程

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.024

胸痛在臨床醫(yī)學中可謂是常見且多發(fā)的癥狀之一，急診收治的胸痛患者不在少數(shù)，通常情況下，心血管病變、肋間神經、肋骨病變以及脊椎病變、肩關節(jié)組織病變等均會導致胸痛，心絞痛、心肌梗死是涉及胸痛的主要經類型。這對急診胸痛患者，倘若不及時采取處理措施或處理方法不適宜，則很容易延誤最佳搶救時機，加重病情，影響預后，危及生命安全[1]。所謂的急診護理流程，其主要指的是院方接受患者至實施治療與護理的過程，對急診護理進行優(yōu)化，可促使救治率顯著提高。本文于我院急診收治的74例胸痛患者作為試驗對象，現(xiàn)作以下報告：

1 ?資料與方法

1.1一般資料

于2019年5月-2021年5月我院急診收治的74例胸痛患者作為試驗對象，依照單雙號法分為對照組（n=37）和研究組（n=37）。對照組男患者22例，女患者15例;患者在23-69歲年齡范圍內，平均則為（47.2±3.8）歲;發(fā)病至就診時間介于30min-32h范圍內，平均則為（14.5±2.8）h;研究組男患者23例，女患者14例;患者在24-70歲年齡范圍內，平均則為（47.3±3.6）歲;發(fā)病至就診時間介于30min-31h范圍內，平均則為（14.6±2.7）h。組間展開基本資料的比較，并未顯示出統(tǒng)計學差異（P>0.05），可作公平對比。

1.2方法

對照組常規(guī)急診護理：接診患者后需要快速分診，對相關檢查進行妥善安排;病因明確后，護理人員負責將急救物品、藥品快速準備好;協(xié)助醫(yī)生急診搶救患者。研究組優(yōu)化急診護理流程：（1）急診管理予以優(yōu)化：將急診科護理人員組織到一起接受系統(tǒng)化、專業(yè)化培訓，促使其對相關急診護理知識以及法律法規(guī)、操作技能進行充分掌握，重點培訓溝通技巧和急診護理流程。護士長需將急診科護理人員定期組織到一起開展急診應急演練，保證其可全面知曉和運用急救護理技術;（2）風險管理制度需要建立：以患者疾病情況為依據(jù)預測轉運過程中患者可能發(fā)生的各種不良事件，并將相應防范措施、應急預案制定出來;搶救過程中若有不良事件發(fā)生，協(xié)助醫(yī)生對癥處理;（3）接診工作予以優(yōu)化：若患者自行到院，需要對臨床癥狀進行分析，同時向患者家屬就患者病情進行詢問，需要對病情輕重程度進行評估，病情危重癥需要優(yōu)先處理;若患者呼叫急救車，則在接到急救電話后馬上安排出診，接診過程中聯(lián)系患者方，了解其病情，給予現(xiàn)場急救的指導，抵達現(xiàn)場后對病情快速評估和治療，再盡可能地快速運至醫(yī)院。正確、快速分診，檢查后明確病因;（4）急救予以優(yōu)化：以病因與檢查結果開展對癥治療和護理，若是低?；颊撸枰仓糜谟^察區(qū);中?；颊咝枰獙⒈O(jiān)護加強，遵照醫(yī)囑對治療護理進行強化;高危患者馬上送到搶救室搶救。

1.3觀察指標

記錄兩個組別的搶救成功率以及分診評估、急救、急診停留、住院時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

借助統(tǒng)計學軟件SPSS22.0處理全部有關數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料在描述時各用、（x±s）（%）加以描述，對比則予以t檢驗、x2檢驗，P<0.05用來代表具有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

研究組同比對照組搶救成功率高，比其分診評估、急救、急診停留、住院時間短，兩組在差異方面存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見下表1。

3 ?討論

急診胸痛不僅病因復雜繁多，而且病情危急、危重，常規(guī)護理模式在護理效果、護理質量上存在局限性，而只有及時進行搶救，并對急診護理流程進行優(yōu)化才能切實提高搶救成功率，控制和降低致死率[2-3]。急診護理流程屬于預見性護理舉措之一，自接診患者開始就進行優(yōu)化，直至護理前的準備均予以完善，觀察和監(jiān)測病情、生命體征變化的同時，開展和落實針對性、個性化治療護理，有利于保證搶救效果，促進病情康復，改善預后[4-5]。

根據(jù)本次實驗結果，研究組較之于對照組的搶救成功率高，急診停留、分診評估、急救、住院時間短（P<0.05）。由此表明，優(yōu)化急診護理流程有利于顯著提高急診胸痛患者的搶救成功率，進一步縮短急救時間，值得臨床借鑒和積極采納。

參考文獻：

[1]馮晶，李愛芬，章歡.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的研究[J].基層醫(yī)學論壇，2021，25（09）：1200-1202.

[2]王遠城，巫丹.改良急診護理流程對急性胸痛患者搶救效果的影響研究[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（04）：345-346.

[3]黃海英，黃嫣梓，張麗麗.優(yōu)化急診護理對急診胸痛患者搶救效果和住院時間的影響[J].心血管病防治知識，2020，10（18）：94-96.

[4]朱小燕.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響探究[J].人人健康，2020，08（10）：161.

[5]關偉群，譚翠儀，關歡捷.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救的效果及對患者治療時間影響[J].中外醫(yī)學研究，2020，18（08）：113-115.

通訊作者：王大鳳，江蘇省蘇北人民醫(yī)院。