麻杏石甘湯的故事

趙建永

作為抗擊新冠疫情“利器”的“清肺排毒湯”，由國家衛(wèi)生健康委員會推薦并納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案》后，我從中看到了自幼熟悉的四味主藥——麻黃、杏仁、石膏、甘草，這正是《傷寒論》中千古經(jīng)典名方麻杏石甘湯的配方。

中醫(yī)治療外感雜病時，麻杏石甘湯是一個重要古方。它的由來有這樣一段歷史：東漢末年，瘟疫時常流行，名醫(yī)張仲景家族有很多人染疫而亡。面對瘟疫肆虐，他痛下決心，“勤求古訓，博采眾方”，潛心精研，終集先秦至后漢醫(yī)藥學之大成。

當時百姓感染瘟疫，醫(yī)家多不知病情傳變，常因失治誤治而致患者死亡甚多。很多患者發(fā)病急驟，往往會在高熱、咳喘中絕望等死。張仲景整理總結(jié)自古傳承的治療瘟疫諸病系列藥方，結(jié)合自己的臨床實踐，著成《傷寒論》。他系統(tǒng)歸納了治療外感的理、法、方、藥，奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，功在當時，利澤千秋，因而被尊為“醫(yī)圣”。瘟疫古時也稱“傷寒”，這是因為寒邪傷人最重，遂以此代指一切由外感而引發(fā)的疾病?！秱摗返挠绊懸恢背掷m(xù)至今，并在新冠疫情防控中大顯身手。

麻杏石甘湯也是我祖父趙景屺擅長使用的《傷寒論》名方。祖父開辦私塾，素喜鉆研中醫(yī)，但早年怕學醫(yī)不精，不敢給人開方。家父趙子明2歲時患麻疹，高熱昏迷，祖父遍請當?shù)孛t(yī)，救治無效。父親生命垂危之際，在祖母的請求和鼓勵下，祖父始決意用麻杏石甘湯，一服藥父親即轉(zhuǎn)危為安。自此上門求醫(yī)者絡(luò)繹不絕，祖父正式走上行醫(yī)之路，成為馳譽青州及周邊鄰縣一帶的名醫(yī)，造福一方。

無獨有偶，祖父開方救子之事，正好與同時代中醫(yī)名家、教育家胡希恕開始行醫(yī)的經(jīng)歷相映成趣。胡希恕最初處方開藥，也是用麻杏石甘湯治好了其愛子的出疹和并發(fā)肺炎。當時，他4歲的兒子發(fā)熱、喘而無汗，昏迷不醒，病情兇險，請來幾位醫(yī)師，開的大致都是些解表、清熱解毒類時方。他堅持選定經(jīng)方麻杏石甘湯，為增強升發(fā)透疹力度，適量稍加麻黃，而少用了點石膏，其子服后病情很快好轉(zhuǎn)并康復(fù)。麻杏石甘湯加上桂枝、生姜、大棗三味藥，麻黃、石膏藥量加大，就變成大青龍湯。胡希恕曾用大青龍湯治好自己的肺炎，還用此方僅一劑便治愈了從西醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重肺炎患者。他精研《傷寒論》，擅用經(jīng)方治大病，盡顯國醫(yī)圣手風范。

由此可見，麻杏石甘湯在經(jīng)方體系中的地位十分重要。它備受歷代醫(yī)家青睞，主要是因其神奇而廣泛的功效和高明且普適的治療思路。