朱盼盼，李 旸，郭晶晶

（河南農(nóng)業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院 河南，鄭州 450000）

我國(guó)居民的健康信息素養(yǎng)具有城市優(yōu)于農(nóng)村的特點(diǎn)，此結(jié)果與經(jīng)濟(jì)水平、文化程度等都有一定關(guān)系。提升我國(guó)居民健康信息素養(yǎng)水平，農(nóng)村是需要重點(diǎn)關(guān)注的地區(qū)，需要在健康觀念的養(yǎng)成方面，包括知識(shí)儲(chǔ)備、相關(guān)理念，生活習(xí)慣等，對(duì)農(nóng)民進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)。

1 新時(shí)代對(duì)農(nóng)民健康信息素養(yǎng)產(chǎn)生影響的主要因素

1.1 地區(qū)差異

在城鄉(xiāng)發(fā)展二元化的背景下，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平存在差異是必然情況[1]。經(jīng)過(guò)計(jì)算，城鎮(zhèn)居民的健康整體素養(yǎng)水平是農(nóng)村居民的1.5倍，差異十分顯著。農(nóng)村在健康相關(guān)的公共設(shè)施、技術(shù)以及醫(yī)療衛(wèi)生觀念培養(yǎng)等方面均需要進(jìn)一步提升。在人才配置方面，城鎮(zhèn)的醫(yī)療水平和醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平都較高，高職稱、高學(xué)歷和高技術(shù)的“三高”人才往往到城市中任職，而農(nóng)村往往人才缺失嚴(yán)重，造成農(nóng)村的衛(wèi)生醫(yī)療人力資源及設(shè)備遠(yuǎn)不如城市完善，應(yīng)對(duì)復(fù)雜疾病的醫(yī)療條件不充足。農(nóng)村居民健康知識(shí)獲取途徑比較單一，醫(yī)療衛(wèi)生人力資源相對(duì)匱乏，環(huán)境的落后導(dǎo)致農(nóng)民的健康觀念不強(qiáng)，需要有關(guān)部門(mén)展開(kāi)合理干預(yù)，多渠道開(kāi)展健康信息素養(yǎng)的教育工作。

1.2 文化程度

文化水平與健康知識(shí)素養(yǎng)有至關(guān)重要的聯(lián)系，農(nóng)民群體中老年人較多，他們不具備良好的自我健康管理意識(shí)，閱讀、學(xué)習(xí)以及獲取知識(shí)的能力弱，因此，提升其健康信息素養(yǎng)難度很高。相比較而言，從事教師、醫(yī)護(hù)工作者、公務(wù)員等職業(yè)的人群健康知識(shí)素養(yǎng)水平較高，他們均為高學(xué)歷復(fù)合型人才，對(duì)于知識(shí)的攝取面廣，閱讀能力強(qiáng)，能夠在日常工作和生活過(guò)程中積極主動(dòng)地獲取健康信息素養(yǎng)知識(shí)，面對(duì)自身的健康問(wèn)題可以及時(shí)思考，具有很強(qiáng)的分辨能力。針對(duì)此種情況，有關(guān)部門(mén)想提升農(nóng)民的健康信息素養(yǎng)，需要從文化教育入手，有針對(duì)性地幫助農(nóng)民加強(qiáng)衛(wèi)生疾病重視，包括農(nóng)藥等危險(xiǎn)化學(xué)藥品的存儲(chǔ)和使用，以及不慎中毒后的簡(jiǎn)單處理等，都是后續(xù)在文化教育過(guò)程中需要涉及的內(nèi)容。

1.3 經(jīng)濟(jì)水平

某地區(qū)調(diào)查了2020 年第四季度的居民收入水平，并將全部居民按照收入分為三個(gè)等級(jí)，即月收入6000 元以上、4000-6000 元之間以及2000-4000 元，還有極少部分的居民收入水平在2000以下，經(jīng)過(guò)測(cè)試和詢問(wèn)，月平均收入在4000元以下的居民健康信息素養(yǎng)水平比高收入人群低，顯然，經(jīng)濟(jì)水平也是影響農(nóng)民健康信息素養(yǎng)提升的主要因素。若能夠提升農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)水平，擁有了物質(zhì)基礎(chǔ)，大部分農(nóng)民會(huì)選擇健康投資，以擁有良好的體魄為出發(fā)點(diǎn)，主動(dòng)改善自身健康狀態(tài)。隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的不斷推進(jìn)，達(dá)到促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平發(fā)展帶動(dòng)農(nóng)民形成健康信息素養(yǎng)提升意識(shí)的實(shí)際效果。

2 新時(shí)代農(nóng)民健康信息素養(yǎng)提升的策略

2.1 促進(jìn)城鄉(xiāng)共同發(fā)展

城鄉(xiāng)發(fā)展差距大是導(dǎo)致居民健康信息素養(yǎng)發(fā)展不平衡的主要原因。農(nóng)民在健康信息素養(yǎng)方面的缺失主要體現(xiàn)在知識(shí)理念和生活方式兩個(gè)方面，為了實(shí)現(xiàn)全民健康發(fā)展，需要投入更多的注意力在健康信息素養(yǎng)相對(duì)薄弱的農(nóng)民身上，面向農(nóng)民加強(qiáng)健康知識(shí)的普及。為保障此工作的落實(shí)，政府可以加大農(nóng)民健康教育資金的支持力度，同時(shí)健全相關(guān)法律法規(guī)，尤其是面向經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為緩慢的地區(qū)，政府可以在醫(yī)療設(shè)備和人才等方面為其提供幫助。如：某地區(qū)政府為全面提升農(nóng)民的健康信息素養(yǎng)，經(jīng)常派遣城鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)人員到鄉(xiāng)村指導(dǎo)，集中組織農(nóng)民參與健康知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)于主動(dòng)響應(yīng)號(hào)召的農(nóng)民，當(dāng)?shù)卣o予諸如免費(fèi)掛號(hào)，減免部分醫(yī)藥費(fèi)和免費(fèi)體檢等福利。該地區(qū)管理人員還針對(duì)農(nóng)民的生活習(xí)慣，設(shè)計(jì)了農(nóng)藥中毒、入眼等危險(xiǎn)情況的處理方式講座、長(zhǎng)期勞動(dòng)帶來(lái)的腰肢酸痛如何防治等主題講座。同時(shí)還經(jīng)常在農(nóng)村展開(kāi)關(guān)注“健康生活”公眾號(hào)，免費(fèi)領(lǐng)取跌打損傷藥材的活動(dòng)，真正做到了從農(nóng)民的角度出發(fā)，能夠在健康知識(shí)素養(yǎng)的提升方面為農(nóng)民提供切實(shí)的幫助。

2.2 發(fā)揮政府號(hào)召力

近兩年新冠病毒的傳播，已經(jīng)在農(nóng)民心中敲響了警鐘，政府可以趁此機(jī)會(huì)宣傳健康知識(shí)素養(yǎng)對(duì)農(nóng)民的重要性。在全面提升農(nóng)民健康信息素養(yǎng)的過(guò)程中，政府應(yīng)先做好統(tǒng)籌，在相關(guān)工作中發(fā)揮主導(dǎo)作用，在優(yōu)化健康資源配置的基礎(chǔ)上，全方位保障農(nóng)民的衛(wèi)生健康服務(wù)享受程度。提升農(nóng)民健康信息素養(yǎng)不僅僅是政府的責(zé)任，農(nóng)民自身和社會(huì)各界同樣需要負(fù)起責(zé)任，在實(shí)際落實(shí)的過(guò)程中，各個(gè)部門(mén)應(yīng)協(xié)調(diào)合作，高效地完成農(nóng)民健康信息素養(yǎng)提升工作。如：某地政府要求食品監(jiān)管局分擔(dān)上述工作任務(wù)，食品監(jiān)管局根據(jù)自身專業(yè)方面，經(jīng)常到周邊農(nóng)村展開(kāi)健康飲食相關(guān)的教育活動(dòng)，力求引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成健康飲食的良好習(xí)慣。同時(shí)農(nóng)村也可以在自己的門(mén)戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)和布告欄等處張貼、發(fā)布健康信息相關(guān)知識(shí)和文章，在潛移默化中對(duì)農(nóng)民產(chǎn)生引導(dǎo)作用[2]。

2.3 全面落實(shí)健康教育

農(nóng)民健康生活的管理不能僅僅依靠社會(huì)和政府，歸根結(jié)底需要農(nóng)民本身的健康素養(yǎng)提升。為達(dá)到上述目的，可以利用家庭醫(yī)生的理念，將農(nóng)民分成小組，每組選出一名受教育程度相對(duì)較高的居民，定期參與基本衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的培訓(xùn)，為農(nóng)民營(yíng)造一種設(shè)身處地的感覺(jué)，全面提升他們獲取健康信息知識(shí)的積極性，認(rèn)識(shí)到只有主動(dòng)獲取知識(shí)才能改善自身健康狀況的現(xiàn)實(shí)。且若能夠以家庭為單位進(jìn)行管理，其內(nèi)部成員對(duì)于農(nóng)民日常生活習(xí)慣的不健康和不合理之處更為了解，能夠有針對(duì)性地提出指導(dǎo)意見(jiàn)。家庭醫(yī)生還可以采用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生簽約服務(wù)模式。農(nóng)民可以隨時(shí)針對(duì)自己的健康狀況在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中咨詢，并得到專家醫(yī)生的建議。一方面能夠解決農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員少，看病不方便的問(wèn)題，另一方面也能夠提升農(nóng)民咨詢的便利程度，足不出戶就能夠得到專業(yè)指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析技術(shù)對(duì)農(nóng)民的咨詢情況進(jìn)行分析，幫助有關(guān)部門(mén)更直觀地了解農(nóng)民的實(shí)際健康水平和生活狀態(tài)，更準(zhǔn)確地滿足其健康信息素養(yǎng)提升要求。為鞏固引導(dǎo)效果，各地政府可以定期按季度評(píng)選出“最健康家庭”，獲得該榮譽(yù)的家庭能夠在平時(shí)看病就醫(yī)，或購(gòu)買(mǎi)種子化肥時(shí)獲得優(yōu)惠等福利，全面鞏固實(shí)際工作成果。

2.4 有針對(duì)性的貫徹工作細(xì)節(jié)

農(nóng)民在健康知識(shí)、理念和生活方式等內(nèi)容上的掌握均不夠完善，因此各地農(nóng)村政府可以將健康教育的內(nèi)容加大宣傳力度，采用互聯(lián)網(wǎng)、傳媒等結(jié)合的方式，為農(nóng)民提供精準(zhǔn)的健康信息素養(yǎng)優(yōu)化幫扶。若農(nóng)村自身有中醫(yī)館等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府也可以要求在輸液室和等待室等場(chǎng)所循環(huán)播放健康生活、飲食相關(guān)的影片，在每年的健康日、衛(wèi)生月等，都可以組織農(nóng)民集體觀看健康教育視頻，為刺激農(nóng)民主動(dòng)參加，可以在觀影結(jié)束后提供免費(fèi)測(cè)量血壓等簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)。尤其要注意的是轉(zhuǎn)變農(nóng)村老人“不干不凈吃了沒(méi)病”等思想，引導(dǎo)其形成正確的健康生活觀念。

另一方面是重視農(nóng)村重點(diǎn)人群的健康教育。重點(diǎn)人群包括農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員、青少年和返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的大學(xué)生等，此類人群的受教育程度較高，擁有一定的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)于新的健康知識(shí)更容易接受。尤其是青少年，對(duì)于農(nóng)村青少年加強(qiáng)健康信息素養(yǎng)的教育，能夠達(dá)到從根源上入手提升農(nóng)民健康素養(yǎng)的效果，且青少年在農(nóng)村人口中所占比重較大，通過(guò)相關(guān)課程的設(shè)立及推廣，提升其獲取健康知識(shí)能力。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，文化程度是影響農(nóng)民健康素養(yǎng)的主要因素，尤其是慢性病防治，農(nóng)民對(duì)于自身疾病普遍不夠敏感。健康觀的養(yǎng)成、信息的獲取都是未來(lái)農(nóng)民健康素養(yǎng)提升的主要方向，加快城鄉(xiāng)一體化發(fā)展也是保障農(nóng)民健康知識(shí)掌握程度的有效途徑。