充分發(fā)揮中醫(yī)史的思想政治教育功能

牛桂曉

（湖南中醫(yī)藥大學馬克思主義學院，湖南 長沙 410208）

中醫(yī)文化源遠流長，是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。從中醫(yī)的歷史寶庫中探尋思想政治教育資源已成為中醫(yī)院校開展思想政治教育的重要途徑，不僅能夠豐富思想政治教育的內(nèi)容，增強其感染力，也能夠起到思政育人的作用。誠如醫(yī)史學家李經(jīng)緯所說：“學習和研究中醫(yī)史，以及通過同西方醫(yī)學發(fā)展史的比較研究，不但可以提高我們的民族自尊心，加強我們的愛國主義思想和民族自豪感”。[1]本文即在既有研究的基礎上，對中醫(yī)史思政育人的作用進行了初步的探索。

一、通過中醫(yī)史樹立中醫(yī)院校學生的文化自信

民無魂不立，國無魂不強。習總書記強調(diào)，在四個自信中，文化自信是更基礎、更廣泛、更深厚的自信，是更基本、更深沉、更持久的力量。堅持文化自信，首先是要充分地肯定和認同本民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的價值。中醫(yī)藥文化作為中華文化的重要組成部分，承載著中華文化的精髓，流淌著中華文化的血液，體現(xiàn)著中華文化的本質(zhì)特征。因此，中醫(yī)院校應該通過中醫(yī)史，使學生認識祖國醫(yī)學的偉大，“為使祖國醫(yī)學文化遺產(chǎn)得到發(fā)揚光大而努力奮斗”。[2]

首先，通過中醫(yī)史的學習，使中醫(yī)院校學生認識到中醫(yī)文化的源遠流長和博大精深。中醫(yī)在其形成和發(fā)展的過程中，長期走在人類醫(yī)藥學發(fā)展的前列，內(nèi)容極其豐富多彩，“古典醫(yī)藥文獻之富，有效醫(yī)療技術之多，理論之獨居特點等，尚沒有一個國家或民族能與之相比”。[3]之所以如此，是因為中醫(yī)藥在數(shù)千年的時間里，經(jīng)歷了億萬人臨床實踐的檢驗，從而創(chuàng)造、發(fā)展、積累和完善了理論架構與方法體系。如在指導思想上，中醫(yī)遵循整體觀念，主張從整體上系統(tǒng)地把握人體健康；在生理上，中醫(yī)以臟腑經(jīng)絡、氣血津液為基礎，主張陰陽平衡和氣血暢通；在治療上，中醫(yī)實行辨證論治，重視個體差異和疾病的演變；在方藥上，中醫(yī)運用七情和合的配伍法則，使用方劑起到減毒增效的作用。這些特點詮釋了中醫(yī)藥學的科學內(nèi)涵，顯示出其科學性和先進性。正是由于中醫(yī)學的博大精深，尤其是中醫(yī)理論的不斷完善和發(fā)展，使其能夠在數(shù)千年中保障了人民的健康。

其次，使中醫(yī)院校學生從歷史關照現(xiàn)實，認識到中醫(yī)的當代價值。當前，雖然醫(yī)療衛(wèi)生體系仍舊以西醫(yī)為主，但西醫(yī)的局限性日益明顯地表現(xiàn)出來。例如，在面對傳染性疾病和慢性非傳染性疾病的雙重威脅時，西醫(yī)經(jīng)常出現(xiàn)難以應對的局面。西醫(yī)還過多地依賴醫(yī)療設備和不斷更新的藥物，導致醫(yī)療費用居高不下，國家和個人背上了沉重的醫(yī)療負擔。此外，與中醫(yī)強調(diào)“治未病”不同，西醫(yī)更關注對已發(fā)病的治療，預防辦法有限，養(yǎng)生更無從談起。西醫(yī)學雖認識到自身的局限，提出從單一的生物醫(yī)學模式向“生物—心理—社會—環(huán)境”綜合模式轉變，從疾病治療為主向健康促進為主轉變，“但其天然局限性使得轉變效果不彰、辦法不多”。[4]西醫(yī)凸顯的諸多劣勢恰是中醫(yī)的優(yōu)勢所在，誠如習總書記所說：“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結中醫(yī)藥學對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義?！盵5]

當代著名中醫(yī)學家鄧鐵濤教授在談到中醫(yī)時說：“中醫(yī)藥界，目前思想上最大的障礙是——對中醫(yī)藥的偉大作用信心不足，其原因是對中醫(yī)藥系統(tǒng)理論的信心不足?！盵6]因此，我們在思想政治理論課的教學中，通過回顧中醫(yī)藥的歷史，尤其是中醫(yī)理論發(fā)展與完善的歷程，同時對比現(xiàn)在西醫(yī)所面臨的諸多困境，使中醫(yī)學生充分認識中醫(yī)藥理論與實踐對當代醫(yī)學發(fā)展的啟示和貢獻，從而樹立他們對中醫(yī)理論的理論自信，進而樹立他們的文化自信，使他們自覺承擔起繼承和發(fā)展以中醫(yī)藥為代表的中國傳統(tǒng)文化的歷史重任。

二、通過中醫(yī)史培養(yǎng)學生奮發(fā)向上的精神

中醫(yī)學有著悠久而光輝的歷史，是在祖國土地上歷經(jīng)幾千年而發(fā)展起來的，對于我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了巨大貢獻，對世界人民的保健也起了不可泯滅的作用。但近代以來，隨著中國國門被打開，西醫(yī)乘著列強的堅船利炮來到中國，使得中醫(yī)受到了前所未有的沖擊。面對這種情況，中醫(yī)界人士團結起來，掀起了不懈的抗爭史。通過學習這一段歷史，“可以提高我們的民族自尊心，加強我們的愛國主義思想和民族自豪感，有助于克服盲目驕傲和故步自封的思想殘余”。[7]

首先，使學生了解西醫(yī)大規(guī)模進入中國與西方列強入侵的關系。西方醫(yī)學傳入中國的歷史，最早可以追溯到漢唐時期，但大都是零散的傳入，對中國的影響不大。明末清初，以利瑪竇為代表的西方傳教士相繼來華，帶來了一部分包含醫(yī)藥在內(nèi)的西方科技，但隨著禮儀之爭及清政府禁教政策的頒布，依附于傳教而來的醫(yī)學就此中斷，“雖稱傳入，究未能扎根，影響有限”[8]。但是，鴉片戰(zhàn)爭以后，西方醫(yī)學大舉進入中國，并逐漸居于主導地位，這與近代中國淪為半殖民地半封建社會的歷史進程是緊密相關的。中國由于反侵略戰(zhàn)爭失敗簽訂了大量的不平等條約，除割地賠款外，還不得不給予外人在華傳教、辦學、辦醫(yī)院的特權，“僅半個世紀，西醫(yī)醫(yī)院、診所、學校以及其書刊雜志等就已差不多遍及全中國各省。”[9]由此，學生可以認識到西醫(yī)是乘著列強的堅船利炮而來，是列強進行文化滲透的一部分，同時也使學生認識到近代西醫(yī)的廣泛傳播也為中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻。

其次，使學生了解西醫(yī)在中國廣泛傳播的背景下，中醫(yī)界人士是如何圍繞發(fā)展中醫(yī)學的問題進行學術自強的。當時，雖然有一些保守人士完全否定西醫(yī)，認為西醫(yī)不適合中國的國情，甚至以中醫(yī)理論批駁西醫(yī)學，但一些追求進步的中醫(yī)界人士則認識到中西醫(yī)各有所長，深感中醫(yī)應該與時俱進，有繼續(xù)提高和發(fā)展的必要，于是開始探索溝通中西醫(yī)學的渠道，并逐漸形成了中西匯通的思潮和學派。其中，一部分人極力主張“保存國粹”，不應輕易否定中醫(yī)，認為中醫(yī)理論多包括西醫(yī)理論，并牽強附會地以西醫(yī)的理論印證中醫(yī)的理論；另一部分人對中西醫(yī)有比較客觀的認識，認為二者各有是非，不能把中西醫(yī)學硬湊在一起，主張“通其可通，存其互異”。[10]由此，可以使學生了解近代中西醫(yī)匯通和中醫(yī)科學化的思想基礎、代表人物及其主要觀點，正確地把握其歷史地位，并進而省思以中西醫(yī)為代表的中西文化的交流和碰撞。

最后，通過民國時期的中醫(yī)存廢之爭，使學生認識到只有抗爭自強，才能求得中醫(yī)藥的發(fā)展。隨著西醫(yī)的傳入及其作用的不斷彰顯，中國社會圍繞著中醫(yī)存廢問題展開了激烈的爭論。其中，由于對中醫(yī)學缺乏深刻了解，并受到民族虛無主義的影響，一些人對中醫(yī)學持否定態(tài)度，將其當作封建文化加以反對，“甚至全盤否定”；另有一些人接觸了現(xiàn)代科學文化后，受到機械唯物主義思想的影響，把中醫(yī)的理論視為玄學，只承認中藥有用，產(chǎn)生了廢醫(yī)存藥的思想。[11]受此影響，民國政府建立后，先有北洋軍閥政府“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”，后有南京國民政府的“廢止舊醫(yī)案”，“一時間，中醫(yī)藥面臨滅頂之災?！盵12]面對此種情況，中醫(yī)藥界空前團結，掀起抗爭運動，最終促使政府采取措施，設立中央國醫(yī)館，頒布《中醫(yī)條例》，組織中醫(yī)師考試、檢核。同時，中醫(yī)藥人士自強奮發(fā)，組織學術團體，出版圖書雜志，創(chuàng)辦中醫(yī)院校，著書立說，使中醫(yī)藥學術體系完整傳承下來。[13]因此，通過中醫(yī)抗爭史的學習，一方面使學生了解近代中國中醫(yī)藥發(fā)展的制約因素，揭示其曲折發(fā)展的歷史命運；一方面也使學生認識到近代中醫(yī)界的奮起抗爭精神，從而強化醫(yī)學生傳承和發(fā)展中醫(yī)藥的責任擔當意識。

三、通過中醫(yī)史開展醫(yī)學生人文素質(zhì)教育

醫(yī)學與其他自然科學不同，它研究的對象是人。醫(yī)學生如果只是接受專業(yè)科學訓練，不進行人文素質(zhì)教育，就有可能成為不關心社會、不關心他人、只擅長某一技術的匠人。目前，這種情況在部分高等中醫(yī)院校有所顯現(xiàn)，“存在著重醫(yī)輕文、醫(yī)學教育與人文教育相分離現(xiàn)象?！盵14]通過中醫(yī)史的學習，尤其是一些中醫(yī)典籍或者重要人物的講解，可以促使學生思考其背后彰顯的醫(yī)德和醫(yī)風，培養(yǎng)他們的醫(yī)學人文精神。誠如李經(jīng)緯所說：“學習和研究醫(yī)學史上頗有成就的醫(yī)學家的成長道路、治學態(tài)度、工作方法、學術思想等，一定會對我們現(xiàn)代各類人才的培養(yǎng)，具有很好的幫助和促進。”[15]

自古以來，中醫(yī)藥文化融匯了中國傳統(tǒng)的儒家思想，將儒家的“仁愛”思想轉化為中醫(yī)藥文化中的“仁心仁術”思想，提倡以人為本，以人為貴，將人類生命的價值視為至高無上。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾云：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，孫思邈在《千金要方》中也提出：“人命至重，有貴與金”，這都體現(xiàn)出“以人為本”的中醫(yī)文化思想及其濃厚的倫理特征和道德追求。由此可見，中醫(yī)不僅重視醫(yī)術，更重視醫(yī)德，如漢代醫(yī)德故事“杏林春暖”流傳千古，唐代醫(yī)德專篇“大醫(yī)精誠”千年傳頌，后歷經(jīng)宋、元、明、清，醫(yī)德要求日趨規(guī)范。[16]如明代裴一中在《言醫(yī)》中指出：“醫(yī)何以仁術稱？仁，即天之理、生之源，通物我于無間也。醫(yī)以活人為心，視人之病，猶己之病?！贬t(yī)為仁術，突出了醫(yī)學的倫理價值，強調(diào)良醫(yī)是仁愛之心、高尚道德和精湛醫(yī)術的高度統(tǒng)一，醫(yī)生的首要職責是救治生命，生命的價值是至高無上的。因此，在講授中醫(yī)史的時候，可以有機地將中醫(yī)文化中的這種尊重生命、仁醫(yī)仁術的醫(yī)風醫(yī)德與當前思想政治教育提倡的以人為本的價值理念融合在一起，增強學生的人文素養(yǎng)，使他們具備敬畏生命、尊重生命的倫理精神和濟世救人的社會責任感。

總的來說，中醫(yī)史的內(nèi)涵十分豐富，中醫(yī)院校應該充分發(fā)揮中醫(yī)史的思想政治教育的作用，打破學科之間的壁壘，加強思政課教師與中醫(yī)史專業(yè)教師的交流學習，通過合作教學的方式研究通過中醫(yī)史開展思想政治教育的方式和途徑，樹立中醫(yī)院校學生的文化自信，激發(fā)他們奮發(fā)向上的精神，培育他們的人文關懷，進而推進思想政治工作的開展。