文 陳蕾 (四川省攀枝花市仁和區(qū)人民醫(yī)院)
為更好地發(fā)揮出CT影像的技術(shù)優(yōu)勢(shì),提升其在臨床中的應(yīng)用成效,逐步消除過往CT影像存在的認(rèn)知、使用誤區(qū)。有必要從多個(gè)角度出發(fā),細(xì)致全面探討CT影像臨床應(yīng)用的基本舉措以及注意實(shí)現(xiàn),旨在完成工作經(jīng)驗(yàn)的積累,促進(jìn)CT影像操作體系的完善與發(fā)展。
對(duì)CT影像技術(shù)內(nèi)涵與特點(diǎn)的分析,引導(dǎo)操作人員在思維層面形成正確的觀念認(rèn)知,更加系統(tǒng)地把握CT影像臨床應(yīng)用的相關(guān)要求,為后續(xù)應(yīng)用流程的探討、注意事項(xiàng)的明確提供了方向性引導(dǎo)。
從技術(shù)組成角度來看,CT技術(shù)主要由掃描部分、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、圖像顯示系統(tǒng)、存儲(chǔ)系統(tǒng)等幾大部分組成,具體來看,掃描部分通過對(duì)X線管、探測(cè)器等組建的合理化使用,可以快速獲取檢測(cè)部位的基本情況。在完成斷層掃描后,通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng),將多個(gè)斷層掃描結(jié)果,對(duì)掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行快速提取,通過圖像顯示模塊,將檢測(cè)影像結(jié)果通過顯示模塊呈現(xiàn)出來,便于醫(yī)生掌握患者的基本情況,實(shí)現(xiàn)對(duì)病癥類型、病情發(fā)展程度的快速梳理,為后續(xù)診療方案的制定與優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。與傳統(tǒng)的影像技術(shù)相比,CT影像的成像速度較快,等待時(shí)間較短,并且圖像較為清晰。這種特性使得CT影像逐步成為現(xiàn)階段主流的臨床影像獲取方案。CT影像由黑、白灰等不同顏色的像素排列構(gòu)成,不同的顏色像素點(diǎn)能夠表現(xiàn)出檢測(cè)部位的基本情況。其中黑色區(qū)域表示低密度區(qū)、白色區(qū)域表示高密度區(qū)。通過對(duì)顏色、形狀的分辨,使得人體的基本性狀更為全面地展現(xiàn)出來。例如,目前中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)腫瘤、腦出血等病癥的診斷往往采取CT技術(shù),對(duì)患者病灶、病程等基本情況進(jìn)行掌握。隨著CT技術(shù)的日益成熟,其應(yīng)用范圍日益廣泛。但是必須清楚地認(rèn)識(shí)到,CT技術(shù)設(shè)備檢修費(fèi)用較高,因此在實(shí)踐過程中,需要采取必要舉措,細(xì)化CT影像應(yīng)用流程,避免誤操作的出現(xiàn),增加CT設(shè)備故障發(fā)生機(jī)率。
CT影像臨床應(yīng)用流程的梳理,促進(jìn)臨床應(yīng)用思路的轉(zhuǎn)變,應(yīng)用流程的優(yōu)化,確保CT影像的合理化、科學(xué)化應(yīng)用,避免技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)發(fā)生漏洞,影響CT影像診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性,切實(shí)滿足疾病診療的使用需求。
做好CT影像掃描準(zhǔn)備工作??紤]到CT影像臨床特點(diǎn),為減少患者等待時(shí)間,管控故障發(fā)生機(jī)率。在整個(gè)CT影像臨床應(yīng)用過程中,工作人員需要根據(jù)相關(guān)操作規(guī)范,認(rèn)真、細(xì)致地做好CT影像掃描準(zhǔn)備工作。具體來看,應(yīng)當(dāng)建立起完善的預(yù)約登記制度,以制度為導(dǎo)向,做好患者篩選以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等方面的工作。在開展CT影像臨床應(yīng)用之前,工作人員需要認(rèn)真核對(duì)登記申請(qǐng)信息,復(fù)合檢查部位是否復(fù)合檢測(cè)要求。同時(shí)做好CT影像檢查的解釋說明工作,降低患者對(duì)于CT影像檢測(cè)的抵觸情緒,提升患者的配合度,確保CT技術(shù)的科學(xué)高效應(yīng)用。當(dāng)根據(jù)操作要求,完成檢查工作之后,需要認(rèn)真填寫診斷報(bào)告。并將診斷信息進(jìn)行歸檔,建立患者檢查檔案。
合理確定CT影像掃描方式?,F(xiàn)階段,CT影像臨床掃描方式主要包括平掃、增強(qiáng)掃描、造影掃描等多種方式,對(duì)掃描方式的針對(duì)性選擇,能夠充分滿足不同場(chǎng)景下,疾病診斷工作的基本要求,實(shí)現(xiàn)診斷結(jié)果準(zhǔn)確性的穩(wěn)步提升,為后續(xù)疾病診療活動(dòng)的開展提供方向性引導(dǎo)?;谶@種認(rèn)知,工作人員在CT影像臨床應(yīng)用的過程中,有必要根據(jù)患者疾病類型、檢查部位的特點(diǎn),認(rèn)真細(xì)致地做好掃描方式的篩選工作。例如平掃主要應(yīng)用于常規(guī)性的疾病診斷,在不使用造影增強(qiáng)的情況下,對(duì)患者的有關(guān)身體部位進(jìn)行掃描,這種操作方式較為簡(jiǎn)單,檢測(cè)周期較短。增強(qiáng)掃描借助于水溶性有機(jī)碘劑,對(duì)人體器官進(jìn)行針對(duì)性評(píng)估。目前在增強(qiáng)掃描的過程中,可以使用60%-76%泛影葡胺60ml后,對(duì)人體內(nèi)正常器官、病變器官的碘濃度進(jìn)行針對(duì)性評(píng)估,完成病變器官的掃描工作。從臨床效果來看,通過對(duì)CT影像掃描方式的針對(duì)性選擇,可以進(jìn)一步提升臨床應(yīng)用的有效性,確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,避免技術(shù)應(yīng)用誤區(qū)的出現(xiàn),實(shí)現(xiàn)CT影像掃描在臨床中的合理化應(yīng)用。
受到多種因素的影響,CT影像在臨床應(yīng)用環(huán)節(jié)暴露出一定的問題,為更好發(fā)揮CT影像的技術(shù)優(yōu)勢(shì),消除應(yīng)用誤區(qū),規(guī)避操作短板,有必要從實(shí)際角度出發(fā),對(duì)CT影像技術(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)做出系統(tǒng)化探討。
CT影像在應(yīng)用過程中,為控制患者的不良情緒,工作人員需要做好必要的解釋說明工作,以確保CT影像檢查工作的順利完成。CT影像檢查之前,提醒患者去除鑰匙、錢幣等物品,規(guī)避檢測(cè)誤差的出現(xiàn),做好患者基本情況的匯總工作,避免由于藥物使用不恰當(dāng),造成過敏反應(yīng),引發(fā)檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于嬰幼兒、昏迷病人需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行診斷,確保CT影像診斷工作的快速進(jìn)行。在增強(qiáng)造影的過程中,對(duì)造影劑的用量、使用時(shí)間等做好調(diào)控,以提升實(shí)際應(yīng)用成效。
對(duì)CT影像臨床應(yīng)用流程、注意事項(xiàng)的全面探討,使得工作人員的實(shí)操能力得到提升,在保證CT影像結(jié)果準(zhǔn)確性的前提下,壓縮CT影像診斷時(shí)間,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。