民國時期防疫文獻(xiàn)提要綜述

傅曉嵐 王兆輝 景衛(wèi)紅

民國時期，中國政局長期動蕩，大小戰(zhàn)爭頻仍，瘟疫亦呈現(xiàn)出多點(diǎn)集中爆發(fā)的特點(diǎn)。與此同時，不少醫(yī)護(hù)工作者、著作家等開始關(guān)注于傳染病的研究探討。隨著一系列防疫文獻(xiàn)的撰寫出版，民國時期成為中國流行性疫情愈來愈受到社會民眾普遍認(rèn)知的一個歷史階段。這些防疫文獻(xiàn)從醫(yī)學(xué)知識普及教育的角度，講述了民國時期的各個傳染病種，揭示了產(chǎn)生疫情的各種病菌，介紹了應(yīng)對疫情的預(yù)防措施，闡述了疫情的救護(hù)方法等事宜，不僅是中國現(xiàn)代防疫文獻(xiàn)的第一批研究成果，亦奠定了中國現(xiàn)代防疫事業(yè)的文獻(xiàn)基礎(chǔ)。

一、《防疫須知》

顧鳴盛編《防疫須知》，列為國民必讀書目，1918年3月海文明書局初版，1924年2月發(fā)行第3版，1927年發(fā)行第4版，1929年2月發(fā)行第5版，1932年12月發(fā)行第6版。

顧鳴盛，字濱秋，江蘇無錫人，精通中醫(yī)與西醫(yī)，主張中西醫(yī)結(jié)合。他一生筆耕不輟，著述等身，編輯有《中西醫(yī)學(xué)報》，著有《中西合纂幼科大全》《最新花柳病醫(yī)治法》《中西醫(yī)學(xué)叢書四種》《中西合纂驗方新編》《世界奇病談》《醫(yī)學(xué)初步》《學(xué)醫(yī)初步》《實驗養(yǎng)雞學(xué)》《實驗養(yǎng)鴨學(xué)》《簡明配藥法》《長生不老之秘訣》《中西合纂外科、婦科、幼科大全》《家庭必備醫(yī)藥須知》《賣春害》等數(shù)十種研究成果，可謂一位學(xué)術(shù)奇人。

《防疫須知》是民國時期關(guān)于防疫再版次數(shù)最多的個人研究成果，主要講述傳染病的預(yù)防、審定及其清潔消毒。全書分為三編，第一編“病原預(yù)防論”，主要敘述了天花、猩紅熱、傷寒、喉痧、麻疹、水痘、疫咳、霍亂、痢疾、瘧疾、鼠疫、枯草熱、丹毒、破傷風(fēng)、脾脫疽等十五種傳染病，附肺癆和大麻風(fēng)；第二編“審定論”，包括特征、鑒別、潛伏期、種痘方法、種痘施術(shù)法規(guī)等；第三編“清潔消毒論”，介紹了清潔方法與消毒方法，附日本傳染病預(yù)防法施行規(guī)則摘要、火車檢疫規(guī)則等。

《防疫須知》中，將中國最普通、最盛行的疫病都備具無遺，文筆深入淺出、通俗易懂，即便老年人看過也能了解。如果照書中施行，更遠(yuǎn)災(zāi)避害、戰(zhàn)勝疫情。此書有利國民，“凡我國民不可不家置一冊”。顧鳴盛認(rèn)為，預(yù)防之道，在于節(jié)飲、食慎、起居、除毒害、斷交通。迎神賽會以及一切讓解之舉，徒無益而又害之。《防疫須知》爰以防疫之法，告知國民[1]1。

二、《防疫方法》

韋息予等著、周建人?！斗酪叻椒ā?，列為王云五、徐應(yīng)昶主編叢書“小學(xué)生文庫第一集”（生理衛(wèi)生類），1933年12月由上海商務(wù)印書館初版。

韋息予，原名丁曉先，江蘇蘇州人，著作家、出版家，早年擔(dān)任商務(wù)印書館編輯，曾參加上海工人第三次武裝起義，被選為執(zhí)行委員會委員，并參加了南昌起義，后來便主要負(fù)責(zé)經(jīng)營開明書店。在此期間，韋息予編著有《社會》《高小社會教學(xué)法》《上?！贰稖麘?zhàn)紀(jì)實》《開明國語課本教學(xué)法》《小學(xué)社會課本》《小學(xué)自然課本》《?！贰秾W(xué)校的衛(wèi)生生活》《茶樹和茶葉》《李鴻章》《中國民族的變遷》等。

《防疫方法》是面向小學(xué)生的宣傳小冊子，包括疫病及疫病之由來、疫病傳染的途徑、疫病的發(fā)現(xiàn)、疫病傳入和蔓延的防止、預(yù)防接種、消毒方法等六章內(nèi)容，主要以趣味化文筆向小學(xué)生介紹防疫的基本知識。

三、《抗戰(zhàn)與防疫》

高士其著《抗戰(zhàn)與防疫》，1937年3月由上海讀書生活出版社初版發(fā)行。在日軍占領(lǐng)地區(qū)，《抗戰(zhàn)與防疫》曾改名為《科學(xué)先生活捉小魔王的故事》《活捉小魔王》等，偽裝出版發(fā)行。

高士其（1905—1988），福建福州人，著名的科學(xué)家、科普作家。早年畢業(yè)于清華留美預(yù)備學(xué)校，后赴美國學(xué)習(xí)化學(xué)和細(xì)菌學(xué)。歸國后，高士其曾任南京中央醫(yī)院檢驗科主任，有感于“醫(yī)院里充滿了貪污腐敗、媚上欺下，科學(xué)研究無法開展”，而憤然辭職。民國時期著有《細(xì)菌的大菜館》《我們的抗敵英雄》《細(xì)菌與人》《菌兒自傳》等。

《抗戰(zhàn)與防疫》是以抗戰(zhàn)與防疫為主題的科學(xué)性小品文集，通過故事性、擬人化等方式向人們講述戰(zhàn)爭與病菌對人類的危害，宣傳抗戰(zhàn)與防疫的知識。全書分文五編，計三十四篇文章。第一編“總論”，包括《細(xì)菌在中國》《細(xì)菌戰(zhàn)，可能么？》《在平時就當(dāng)防御》《在戰(zhàn)時更須加緊布防》等四篇。第二編“細(xì)菌怎樣侵略”，收有《細(xì)菌的毒素》《毒的分析》《敗血癥與毒菌的戰(zhàn)斗力》《傳染病的父親與孩子》等四篇。第三編“細(xì)菌的分途進(jìn)攻”，分為《細(xì)菌的分途進(jìn)攻》《霍亂先生訪問記》《傷寒先生傀儡戲》《散花的仙子》《都市的危機(jī)》《肚子痛的哲學(xué)》《康先生與西女士的對白》《貪牛與瘋狗的被控》《戰(zhàn)壕熱》《破傷風(fēng)的毒汁》《癩病》等十一篇。第四編“人類怎樣防御”，輯錄了《生物學(xué)者的抵抗觀》《發(fā)炎》《擴(kuò)大抵抗運(yùn)動》《邊地與內(nèi)河的抗敵》《打針的秘密》《人菌爭食之戰(zhàn)》《葷與素的論爭》《作家與活力素》《科學(xué)先生對于衣服的意見》等九篇。第五編“關(guān)于瘧疾及其他”，包括《瘧蟲的來歷》《打花鼓的姑娘談蚊子》《給蚊子偷聽了》《生物界的小流氓》《釀母菌與國防》《大熱天的科學(xué)觀》等六篇。其中，第三編“細(xì)菌的分途進(jìn)攻”，分別闡述了細(xì)菌從糞、水、污手、蒼蠅、鼻子、食物、昆蟲、獸畜、身虱、土壤、皮膚等十一種對人類侵害的途徑。

在《抗戰(zhàn)與防疫》中，高士其寫道：“目前的世界，有兩種摧殘生命的惡勢力，一種是蓄意吞并弱小民族的帝國主義者，一種是存心毀滅人類的病菌。這兩侵略者，一個是戰(zhàn)爭的禍?zhǔn)?，一個是疫病的元兇。這兩侵略者，在黑暗里，又互相利用著。戰(zhàn)爭造成了疫病流行的機(jī)會，疫病幫著戰(zhàn)爭的忙在殺人。我們要馬上抵抗。對于殘酷無情的疫病，我們要趕早防御，不能再挨延了……關(guān)于防疫這一部門的科學(xué)知識，是被專家所居為奇貨，醫(yī)生所守為秘傳了。大家仍是茫然一無所知。無所知又怎樣能合作呢?這就有些像我們?nèi)珖箲?zhàn)的力量，都被少數(shù)不抗戰(zhàn)的人所壓迫而牽制了……我們要解放這些知識到民間去，使大眾對于抗戰(zhàn)與防疫的問題，從一無所知之中恍然大悟起來。這就是這本科學(xué)小品集所要做到的一點(diǎn)?！盵2]序

四、《牲畜防疫及衛(wèi)生》

李之幹編著《牲畜防疫及衛(wèi)生》，獲職業(yè)教科書委員會審查通過，列為職業(yè)學(xué)校教科書，于1938年7月由長沙商務(wù)印書館初版，1939年再版。1946年10月上海商務(wù)印書館發(fā)行第5版，1947年10月刊行第6版。

《牲畜防疫及衛(wèi)生》包括畜疫總論、畜疫預(yù)防、牲畜衛(wèi)生、畜疫檢查、畜疫防治步驟、畜疫防治實施等六章內(nèi)容。全書結(jié)構(gòu)完整，邏輯清晰，語言簡潔，可操作極強(qiáng)。如對于畜疫預(yù)防，著者分為隔離、消毒、撲殺、預(yù)防注射、治療等五個方面。其中，消毒分為消毒方法、消毒藥劑、消毒手續(xù)及范圍三部分；撲殺，分為收買撲殺和處置死畜兩類；治療分為藥物治療和血清治療兩種。

著者李之幹顧視歐美各國對畜產(chǎn)事業(yè)保護(hù)不遺余力，我國畜疫流行年年有之，損失巨大而無人過問。他指出：“畜疫一旦發(fā)生，即引起多數(shù)死亡，且死亡時間迅速，直接使農(nóng)民遭受經(jīng)濟(jì)上的損失，間接使政府減少稅收，對于社會經(jīng)濟(jì)的流動也有影響，甚至導(dǎo)致農(nóng)村破產(chǎn)。因此，牲畜防疫在中國，實屬初創(chuàng)，其實施上的種種步驟與方法，殊有介紹之必要。該書對于牲畜防疫技術(shù)行政方面，梗概已多有敘述，對于獸醫(yī)警察與耕牛保險未能細(xì)述?！盵3]前言可以說，《牲畜防疫及衛(wèi)生》是民國時期較早且全面系統(tǒng)的關(guān)于牲畜的防疫專著，且再版次數(shù)之多，亦屬當(dāng)時之最。時獸醫(yī)教育家王沚川認(rèn)為：“我國獸醫(yī)書頗少，而可供實地防疫之參考者，尤極罕見。李之幹編著《牲畜防疫及衛(wèi)生》，于家畜之平時衛(wèi)生及疫病之預(yù)防，言之甚詳，而于實地防疫材料，搜羅尤富，誠是家畜防疫人員的優(yōu)秀參考書。”[3]序

五、《最新防疫學(xué)》

李明著《最新防疫學(xué)》，發(fā)行人為孫文甫，于1942年7月（書上標(biāo)注為康德九年七月）由“新京大陸書局”出版發(fā)行。

著者李明生卒及資料不詳，多半系化名?？档聻閭螡M洲國年號，《最新防疫學(xué)》即系偽滿時期的出版物。全書除緒論外，包括傳染、毒素、防疫、白血球?qū)τ诩?xì)菌的作用、抗毒素、溶解素、凝集素同沉淀素、異質(zhì)素、防疫在治療上的事實及問題等九章內(nèi)容。該書比較傾向于純醫(yī)學(xué)專業(yè)，且撰述內(nèi)容明顯區(qū)別于中國的防疫文獻(xiàn)。

六、《防疫概要》

祝紹煌、高允升、俞濟(jì)民編著《防疫概要》，于1943年1月由商務(wù)印書館在重慶初版。

祝紹煌，為民國政府留學(xué)德國的醫(yī)學(xué)高級技術(shù)人員，曾擔(dān)任中央衛(wèi)生署衛(wèi)生實驗處專員、軍政部第二防疫大隊醫(yī)務(wù)主任、漢宜渝檢疫所所長等職務(wù)，編著有《病理組織檢查法》《傳染病小集》《檢疫疾病之細(xì)菌學(xué)檢查法》《斑疹傷寒流行病學(xué)》《內(nèi)科全書》等，還曾擔(dān)任《法醫(yī)月刊》編審工作。高允升、俞濟(jì)民是祝紹煌在漢宜渝檢疫所的同事。

祝紹煌等人從事公共衛(wèi)生工作，期以救國責(zé)任，鑒于防疫工作實施方法，有加以規(guī)定之需要，遂在工作之余，參考各國文選，編輯成《防疫概要》。全書包括疫情報告、診斷之確定、病例調(diào)查及記錄、隔離與檢疫、消毒、防疫宣傳、預(yù)防接種、免疫測驗、傳染病述要等九章內(nèi)容。編著者認(rèn)為：各國急性全身傳染病的發(fā)生，均由于一定病原體微生物侵入人體發(fā)育繁殖，分泌排泄毒素引起的結(jié)果。人體內(nèi)本有撲滅外來異物、自衛(wèi)抵抗能力。倘此機(jī)能因其他原因而降低，對于外來微生物無法撲滅，則此侵入的微生物，即行發(fā)育繁殖，于是人體遂發(fā)生病變。倘于此時能及早加以治療，增強(qiáng)人體內(nèi)的抵抗力量，則在體內(nèi)經(jīng)過繁殖的微生物，便會漸漸消滅，病變也可以漸趨停止。同時強(qiáng)調(diào)：人既患病，必求治療，已不無損失。因此，我國人民在日常生活中務(wù)必注意預(yù)防，使病原微生物無從侵入。是以預(yù)防疫病方法的探討與防疫的實現(xiàn)，實為公共衛(wèi)生中之第一要務(wù)[4]30。

七、《怎樣防疫》

向近敏著《怎樣防疫》，列入葉維法主編的“保健文庫”，由上海文通書局于1948年4月初版。

向近敏（1913—2007），湖北漢川人，著名的病毒學(xué)家，也是中國醫(yī)學(xué)病毒學(xué)的奠基人之一。早年畢業(yè)于上海陸軍醫(yī)學(xué)院，后曾赴美留學(xué)，歸國后主要任職于上海、南京、武漢等地的醫(yī)學(xué)院。

向近敏認(rèn)為，防疫就是制止疾病或是避免疾病的襲擊，其目的小則減少人生的痛苦，大則為延年益壽[5]3?！对鯓臃酪摺贩譃榧膊『嗎?、傳染病是怎樣蔓延的、怎樣防疫等三章，主要從呼吸系統(tǒng)傳染、消化系統(tǒng)傳染、蟲媒傳染與性病傳染等四種傳染方式，講述了傳染病的蔓延與防疫問題。

八、《軍隊防疫學(xué)大綱》

陳大謨編《軍隊防疫學(xué)大綱》，出版項不詳。

陳大謨（1910—1983），浙江東陽人，畢業(yè)于軍校醫(yī)學(xué)院，曾赴日本帝國大學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)內(nèi)科。1937年全民族抗戰(zhàn)爆發(fā)后歸國，在四川、貴州等地醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)師、內(nèi)科主任、院長等職務(wù)。

《軍隊防疫學(xué)大綱》是專門面向軍隊的防疫專題文獻(xiàn)，兼有論及國民防疫問題。陳大謨認(rèn)為：軍隊防疫學(xué)者，以講求軍隊傳染病的預(yù)防及撲滅法者，但是軍隊防疫與國家防疫有著密切關(guān)系，故常與國家國民防疫連帶研究。軍醫(yī)署規(guī)定，重要傳染病分為兩類：第一類為鼠疫、霍亂；第二類是傷寒、天花、白喉、猩紅熱、瘧疾、流行性腦膜炎、斑疹傷寒、回歸熱、破傷風(fēng)[6]1。《軍隊防疫學(xué)大綱》包括緒言、傳染病、傳染病病原、傳染途徑、潛伏期、免疫、消毒法、傳染病之管理、傳染病各論等九章內(nèi)容，介紹了軍隊有關(guān)傳染病及其預(yù)防管理的各項事宜。其中，“傳染病各論”分別述略了鼠疫、霍亂、傷寒、痘痔、白喉、猩紅熱、瘧疾、流行性腦脊髓膜炎、斑疹傷寒、回歸熱、細(xì)菌性赤痢、阿米巴性赤痢、流行性感冒、肺結(jié)核、疥瘡等十五種傳染病。

九、其他防疫文獻(xiàn)

除上述所列，民國時期個人著述的防疫文獻(xiàn)還有：楊文鎬著《通俗防疫談》，1922年由北京京師傳染病醫(yī)院刊行。朱森基編《隴海鐵路防疫之經(jīng)過》（1932年）。梁貽謀編著《怎樣防治獸疫》，列為鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)小叢書之一，1942年5月由贛縣新贛南出版社初版。李遂賢編《京漢鐵路防疫始末記》，出版項不詳。祝枕江編《防疫針談》，上海開明書社出版。這些防疫文獻(xiàn)基本上都是著者各自關(guān)于防疫的個人心得或調(diào)查研究所得，如朱森基曾為隴海鐵路管理局醫(yī)務(wù)課長，其所編《隴海鐵路防疫之經(jīng)過》具有第一手調(diào)研資料的歷史價值。

此外，民國時期還有一些機(jī)構(gòu)編印的防疫計劃或報告，如：山西防疫總局編輯處纂輯的《山西省疫事報告書》（1919年）；伍連德編纂、東三省防疫事務(wù)總處印制的《東三省防疫事務(wù)總處報告大全書》（1922年）；海鹽縣政府刊行的《海鹽防疫報告》（1929年）；軍醫(yī)教育班學(xué)員班編印的《軍陣防疫學(xué)》（1936年）；江西省農(nóng)業(yè)院編印的《永吉兩縣防治牛疫紀(jì)實》（1937年）；天津特別市公署的《天津特別市公署防疫報告》（1938年）；貴陽圖云關(guān)中華民國紅十字會總會救護(hù)總隊部印制的《中華民國紅十字會總會救護(hù)總隊部防疫計劃一》（1939年）；四川省農(nóng)業(yè)改進(jìn)所印制的《二十九年度獸疫防治報告》（1941年）；衛(wèi)生署編印的《衛(wèi)生署第二次全國防疫會議報告》（1943年）等。這些防疫報告不同于個人著述，多具有官方性質(zhì)，亦是十分珍貴的防疫歷史文獻(xiàn)資料。