■崔 白
天氣越來(lái)越暖,花兒競(jìng)相開(kāi)放,這正是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)期,有不少人出現(xiàn)噴嚏不停、鼻涕不止的情況。想要減輕癥狀,除了用藥,洗鼻也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
鼻腔沖洗可以濕潤(rùn)鼻黏膜,稀釋和去除鼻腔過(guò)多分泌的黏液和炎性因子,減少鼻腔內(nèi)部的細(xì)菌、病毒、致敏原等微生物,沖洗掉鼻黏膜上附著的干痂、花粉、皮屑等刺激物和過(guò)敏原,減少不良刺激,從而減輕鼻黏膜水腫,改善鼻腔通氣及鼻腔黏膜細(xì)胞纖毛的清除功能。
此外,沖洗后的鼻腔也有利于其他鼻部藥物更好地作用于鼻黏膜和擴(kuò)散,改善整體治療效果。有研究表明,科學(xué)的洗鼻法可以降低上呼吸道感染患者抗生素的使用,使部分患者可以避免手術(shù),減少治療費(fèi)用。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎和慢性鼻炎也有一定的治療效果。
目前常見(jiàn)的鼻腔沖洗器有重力沖洗型、手動(dòng)擠壓型、電動(dòng)沖洗型、瓶裝噴霧型4種。前3種需要使用者自己加入沖洗液,沖洗力度可調(diào),適用于鼻腔分泌物量多、比較黏稠或干痂較多的情況。一般建議3個(gè)月?lián)Q一次沖洗器。瓶裝噴霧型是已經(jīng)灌裝好的,便于攜帶和使用,沖洗量和力度相對(duì)較小,更多的是濕化鼻腔,適用于不能耐受前3種器型的人。
●生理鹽水 我們常說(shuō)的生理鹽水(0.9%氯化鈉溶液)是等滲液,它是一種常用的物美價(jià)廉的鼻腔沖洗液。
●高滲液 它的濃度一般是等滲液的2倍左右,相當(dāng)于1.5%~2%氯化鈉溶液。一些研究顯示,高滲沖洗液對(duì)鼻塞等癥狀的改善比等滲液更加顯著,但可能更容易出現(xiàn)鼻腔燒灼感等不適。
●海鹽水 相比于單純的生理鹽水,海鹽水或添加了一些陽(yáng)離子和保濕劑的沖洗液使用感更舒適,對(duì)鼻部癥狀和鼻黏膜的功能改善效果也更好。
對(duì)于需要自行配制的沖洗液,要注意使用無(wú)污染的水(溫開(kāi)水或純凈水),按照說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行配制。如需要在沖洗液中加入藥物,請(qǐng)遵醫(yī)囑配制和使用。沒(méi)用完的沖洗液裝在封閉的清潔容器中,放入冰箱冷藏保存,使用時(shí)需加溫。為了減少刺激,應(yīng)使用接近體溫的溫?zé)釠_洗液沖洗。一般建議保存時(shí)間不超過(guò)2天。
沖洗頻率一般是每日1~2次,不可過(guò)度清洗,過(guò)敏性鼻炎患者在接觸了過(guò)敏原后可立即沖洗。沖洗時(shí)力度不宜過(guò)大,噴頭不能探入鼻腔過(guò)深。不同的沖洗器對(duì)沖洗動(dòng)作和姿勢(shì)的要求不完全相同,使用時(shí)請(qǐng)一定詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。