陳天彬，黎銀燕，張嵐，趙珅婷，李小敏，鄧鎮(zhèn)，郝彥利*

（1.廣州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州511436；2.廣州醫(yī)科大學(xué)廣州生物院聯(lián)合生命科學(xué)學(xué)院，廣東 廣州511436）

近年來，高校實驗室安全事故時有發(fā)生，給學(xué)生的人身、家庭帶來了巨大的痛苦，給學(xué)校、社會造成了損失及不良影響。以往的事故帶來血的教訓(xùn)，令人觸目驚心。對于安全問題，黨中央、國務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書記多次做出重要批示和指示，反復(fù)強調(diào)：堅守發(fā)展決不能以犧牲安全為代價這條紅線。日前，教育部也發(fā)布通知，決定在教育系統(tǒng)開展2021 年“安全生產(chǎn)月”活動，要求各地各校要高度重視，樹牢“生命至上”的理念［1］?？梢?，安全是頭等大事，確保實驗室安全是高等醫(yī)學(xué)院校工作得以正常進行的基本保證之一，也是培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新意識的前提和基礎(chǔ)［2］。要狠抓實驗室安全管理，探究實驗室安全管理的長效機制建設(shè)，必須在實驗室安全文化建設(shè)方面下功夫。

高等醫(yī)學(xué)院校實驗室是進行醫(yī)學(xué)教科研實踐活動，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才安全醫(yī)療意識、安全工作習(xí)慣以及全面提升安全素養(yǎng)的重要場所，其中大學(xué)生創(chuàng)新實驗室責(zé)任尤為重大。創(chuàng)新實驗室是高等醫(yī)學(xué)院校近年來重點打造的教學(xué)科研平臺，主要承擔(dān)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目的研究培養(yǎng)工作，是培育醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的實施基地。目的是使學(xué)生通過創(chuàng)新實踐活動培養(yǎng)科學(xué)思維、創(chuàng)新意識和探索精神，提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)。醫(yī)科高校創(chuàng)新實驗室的建立，的確極大地提升了學(xué)生的創(chuàng)新思維和能力。但其中盛行“重科研，輕安全”之風(fēng)，學(xué)生安全意識淡薄，為我們敲響了警鐘。

1 高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實驗室的特點及其安全管理上的難點

1.1 因?qū)I(yè)性和創(chuàng)新性而更具復(fù)雜性，存在更多不安全因素

高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)實驗室不僅具有一般實驗室安全工作的特點，還存放、使用有各種化學(xué)物品，包括易燃易爆品、強酸強堿、劇毒物之類的危險化學(xué)藥品；以及微生物、實驗用動物；生化及生物醫(yī)療廢棄物；放射性物質(zhì)等。有些實驗需要特殊環(huán)境條件，如無菌、高壓、超低溫、強電壓或真空、強磁場等。創(chuàng)新實驗室除具備以上特征，還會遇到更多普通實驗室接觸不到的新設(shè)備、新材料、特種設(shè)備等［3］。

1.2 開放時間長，多為學(xué)生自主管理

大學(xué)生創(chuàng)新實驗室主要承載教學(xué)計劃外學(xué)生的自主實踐活動，研究領(lǐng)域跨專業(yè)、跨學(xué)科，面向全校各專業(yè)的學(xué)生［4］。教學(xué)方法上多為導(dǎo)師制。實驗過程中以學(xué)生的自主管理為主，絕大部分時間是由學(xué)生自行操作，導(dǎo)師不會在現(xiàn)場全程跟隨進行指導(dǎo)。相比以教學(xué)計劃內(nèi)課程為主的實驗室，創(chuàng)新實驗室開放方式更為寬泛和靈活，開放時間更久甚至1 d長達(dá)24 h。這些就造成了在日常管理上很難面面俱到，難免有看管不到位、疏漏的時候。

1.3 學(xué)生經(jīng)驗不足，安全意識淡薄，安全技能欠缺

進入創(chuàng)新實驗室的學(xué)生大部分為本科生。他們多是初次進入實驗室，理論和實踐的經(jīng)驗都比較少。特點是在科研上愿意刻苦努力，但普遍安全意識差。他們使用實驗室時間長，有時會思想麻痹大意，易出現(xiàn)看管實驗或?qū)嶒瀯游锊粐?yán)格，甚至實驗期間離崗、串崗。在操作上貪圖省事、方便，不遵守安全規(guī)章，不嚴(yán)格執(zhí)行安全操作，抱有僥幸心理。應(yīng)急處理能力缺失，對突發(fā)事故的心理準(zhǔn)備和技術(shù)準(zhǔn)備都不足，遇險驚慌、手足無措。

1.4 學(xué)生自行設(shè)計方案，安全考量不足

創(chuàng)新實驗室許多實驗項目屬于探索性、創(chuàng)新性，是由學(xué)生自行設(shè)計，在安全考量方面不夠周到、細(xì)致，具有許多不確定因素。有的設(shè)計方案存在安全隱患但學(xué)生不自知。若師生互動不足，導(dǎo)師未將學(xué)生的方案進行細(xì)致地審查核對，那就有潛在的安全隱憂。

可見，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實驗室因其專業(yè)性、創(chuàng)新性而具有自己的特色，增加了安全管理的難度。尤其是進入創(chuàng)新實驗室的學(xué)生安全素養(yǎng)現(xiàn)狀堪憂，這些都導(dǎo)致實驗室安全系數(shù)下降，事故風(fēng)險提升，應(yīng)該引起更多的關(guān)注和重視。據(jù)不完全統(tǒng)計，在實驗室安全事故中，人為因素造成的比例高達(dá)88%。由此可見，人的不安全因素是導(dǎo)致實驗室安全事故的主要原因之一［5］。創(chuàng)新實驗室安全管理上除了硬件加強之外，還要充分考慮軟環(huán)境和人的因素，使進入實驗室的人員意識上從“要我安全”轉(zhuǎn)換成“我要安全”，改變被動管理的局面，才能達(dá)到切實保障實驗室安全的效果。也正因如此，醫(yī)學(xué)實驗室安全文化建設(shè)成為探索高等醫(yī)學(xué)院校安全管理工作可持續(xù)發(fā)展的有效途徑［3］。

2 醫(yī)學(xué)高校創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)的內(nèi)涵及意義

實驗室文化是育人的軟環(huán)境，它主要通過影響大學(xué)生行為、意識和性格特質(zhì)等發(fā)揮作用［6］。實驗室文化建設(shè)是創(chuàng)新實驗室的靈魂，也是創(chuàng)新實驗室的生機與活力所在，它可以引導(dǎo)完善實驗室團隊和人才建設(shè)，促使創(chuàng)新實驗室良性發(fā)展。因此實驗室文化建設(shè)意義非凡。實驗室安全文化是實驗室文化的重要組成部分，是被全體實驗室人員廣泛認(rèn)同的安全方面的共同文化價值觀，即安全理念及其指導(dǎo)下的各項行為的總稱［7］；也是全體實驗室人員提升安全防范意識、培養(yǎng)規(guī)范及安全操作習(xí)慣、掌握安全技能及應(yīng)急處理常識的源動力。作為一個高?？蒲兴刭|(zhì)、學(xué)術(shù)精神的集中反映，其定位是引領(lǐng)、規(guī)范，其核心是從安全方面的“他律”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白月伞?，使安全成為實驗室全體人員的自覺主動需求［8］。這和主要由學(xué)生自主管理的這一創(chuàng)新實驗室主要特點不謀而合，使創(chuàng)新實驗室最終形成自發(fā)的統(tǒng)一安全共識和安全行為準(zhǔn)則。從而消除實驗室隱患，預(yù)防及杜絕事故發(fā)生，有效提升創(chuàng)新實驗室安全管理質(zhì)量。加強創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)，才能進一步提高創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)質(zhì)量。高等醫(yī)學(xué)院校的目標(biāo)是培養(yǎng)國家醫(yī)療健康衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者。因此，更須注重建設(shè)創(chuàng)新實驗室的安全文化氛圍，促使每一個在創(chuàng)新實驗室接受過訓(xùn)練的學(xué)生培養(yǎng)起良好的安全素養(yǎng)和過硬的安全保障能力。當(dāng)這樣的醫(yī)科學(xué)生畢業(yè)后進入醫(yī)療單位，必定會影響和帶動單位及周邊的人和氛圍，逐步促進全社會安全文化優(yōu)質(zhì)生態(tài)環(huán)境的形成。因此，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)的意義可謂“功在當(dāng)代，利在千秋”［9］。

3 高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)的具體措施

3.1 完善制度文化建設(shè)

3.1.1制定完備的安全規(guī)章制度 包括清晰及標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程、應(yīng)急預(yù)案、有毒有害化學(xué)品及廢氣廢液處理規(guī)章等一系列實驗室安全管理細(xì)則。

3.1.2實行創(chuàng)新實驗室準(zhǔn)入機制 對于創(chuàng)新實驗室人員，切不可來者不拒，必須先設(shè)定門檻。凡進入創(chuàng)新實驗室者不僅要先進行申請、導(dǎo)師和學(xué)生共同簽訂安全責(zé)任書，而且必須先學(xué)習(xí)、培訓(xùn)相關(guān)的安全知識。利用多媒體建立安全學(xué)習(xí)考試系統(tǒng)，學(xué)習(xí)完畢進行考核，成績合格后方可登記進入創(chuàng)新實驗室［8］。

3.1.3明確實驗室責(zé)任體系 凡是進入創(chuàng)新實驗室的人員均要強化責(zé)任意識，亮起警示燈，牽起安全線。實驗室技術(shù)人員和實驗室管理人員須職責(zé)分明。學(xué)生科研小組則實行組長負(fù)責(zé)制，由組長牽頭和監(jiān)督，小組成員分工合作，各司其職，各負(fù)其責(zé)，出現(xiàn)安全問題一究到底。形成“有章可依，有章必依，違章必究”的氛圍和共識。

3.1.4構(gòu)建科學(xué)、合理的安全評價體系 以此為標(biāo)準(zhǔn)，定期進行創(chuàng)新實驗室的安全檢查和安全自查，及時消除各種安全隱患。實行獎優(yōu)罰劣。對于優(yōu)者進行口頭表揚、通報表彰等物質(zhì)和精神上的雙重獎勵，培養(yǎng)建立起實驗室全員“以安全為榮”的氛圍和榮譽感。

3.2 優(yōu)化環(huán)境文化建設(shè)

3.2.1硬環(huán)境建設(shè)（1）應(yīng)以安全為大前提，從溫度、濕度、通風(fēng)、布線、結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生到空間、儀器設(shè)備擺放等方面改善創(chuàng)新實驗室布局，兼顧合理、便捷、高效。（2）為進入創(chuàng)新實驗室的師生發(fā)放勞保防護用品，如：手套、眼罩、口罩、防護服等，放置救治類的個人急救包。并安裝噴淋裝置、洗眼器、消防器材等事故應(yīng)急裝備。（3）應(yīng)多關(guān)注創(chuàng)新實驗室環(huán)境中危、廢化學(xué)品的應(yīng)用和存放問題。對垃圾、實驗室廢液進行規(guī)范化集中處理，處理前要求做到“分類存放”、“標(biāo)識清晰”、“集中收集”，并統(tǒng)一發(fā)放專用垃圾桶、廢液桶等包裝、儲存用品及危險警示標(biāo)識、標(biāo)簽等。（4）安裝攝像頭、智能指紋門禁等監(jiān)控設(shè)施，加強監(jiān)督和信息跟蹤，確保創(chuàng)新實驗室安全實時性。

3.2.2軟環(huán)境建設(shè)（1）校內(nèi)應(yīng)利用線下課程、講座等進行常規(guī)安全培訓(xùn)和安全警示教育，并與線上安全教育通識課等形式相結(jié)合，提高全體實驗室人員的安全意識，學(xué)習(xí)各項安全操作及應(yīng)急技能，如火災(zāi)的救援、自救與逃生方法等。（2）充分利用海報、宣傳欄、板報、圖片展覽等渠道，進行創(chuàng)新實驗室特色及制度的宣傳教育，潛移默化地灌輸安全知識，營造安全氛圍，使安全學(xué)習(xí)日常化、常態(tài)化。（3）支持教師及實驗技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)和參觀，拓寬視野、提升業(yè)務(wù)和管理水平；定期組織師生開展各種專題交流，加強師生互動；提倡和鼓勵學(xué)生“自主管理”。（4）不定期舉辦安全日、安全知識競賽、安全技能實操比賽、安全書畫展等豐富多彩的創(chuàng)新實驗室安全文化活動，強化文化的輻射功能，加深安全文化對創(chuàng)新實驗室?guī)熒挠绊憽?/p>

3.3 強化創(chuàng)新實驗室精神文化建設(shè)

精神文化建設(shè)是創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)的核心內(nèi)容，包括安全價值觀、安全意識形態(tài)和安全理念等方面的建設(shè)，對制度文化［10］及環(huán)境文化建設(shè)起指導(dǎo)作用。許多事故的發(fā)生，究其最根本原因，就是實驗參與人員在安全理念這方面出了問題。以下從創(chuàng)新實驗室人員各層面進行分析。

3.3.1學(xué)校和實驗室管理人員層面 學(xué)校和實驗室管理人員應(yīng)提高認(rèn)識，發(fā)自內(nèi)心對安全的重視和對生命的尊重，強調(diào)科研的同時大力強調(diào)安全?！盎疖嚺艿每?，全靠車頭帶”，給整體創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)和發(fā)展指引正確的方向。

3.3.2導(dǎo)師層面 導(dǎo)師在帶領(lǐng)創(chuàng)新實驗室科研小組進行科研活動的過程中要認(rèn)真負(fù)責(zé)，時時處處把安全放在第一位，自己以身作則，對學(xué)生耳提面命，發(fā)揮自身人文精神和科研精神的垂范效應(yīng)。因為創(chuàng)新實驗室的安全文化，不僅是一種創(chuàng)新，更是一種傳承。

3.3.3實驗室技術(shù)人員層面 實驗室技術(shù)人員除了做好對創(chuàng)新實驗室監(jiān)督和日常巡查工作之外，還應(yīng)關(guān)注安全氛圍營造和學(xué)生思想把控。及時發(fā)現(xiàn)科研小組學(xué)生的某些疏忽憊懶、不以為意等思想上的不良傾向和苗頭，糾正其不安全行為和操作細(xì)節(jié)。將每個微小的事故隱患消弭于萌芽之時。

3.3.4學(xué)生層面 科研小組的學(xué)生是創(chuàng)新實驗室的主要使用者。他們初生牛犢不怕虎，對科研熱情很高。但無知者無畏，很多人對事故帶來的后果一無所知。安全意識差，表現(xiàn)在既缺乏感性認(rèn)識，主觀上也疏忽輕慢，馬虎大意，部分學(xué)生甚至不聽勸阻、不服管束，認(rèn)為實驗室事故只是小概率事件，強調(diào)安全是小題大做，沒有必要，精力和時間不如全心全意放在科研活動上更能早出成績。對于實驗室安全未持有一個科學(xué)態(tài)度，這是目前普遍存在的非常危險的狀況。任何的小概率事件，一旦發(fā)生就是百分之百，稍不留意就可能釀成大禍，造成自身及他人生命的隕落、學(xué)校社會財產(chǎn)的喪失。實驗室安全隱患若不及時排查消除，就會使事故發(fā)生機率成倍增長，后果不堪設(shè)想。所以實驗室安全不容有一絲一毫思想上的疏忽。因此醫(yī)學(xué)生的安全精神文化建設(shè)勢在必行，是高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)的重中之重，具有非同一般的意義。對于學(xué)生，除了對其進行安全理念方面的惡補之外，還應(yīng)該不定期組織他們觀看國內(nèi)高校實驗室安全事故現(xiàn)場，如火災(zāi)、爆炸等圖片、視頻，并進行事故案例分析等有針對性的安全警示教育，可以加深學(xué)生對事故的感性和理性雙重認(rèn)識，增強對生命的敬畏。良好的精神文化有一股無形力量，能使實驗人員在潛移默化中統(tǒng)一思想，使其將認(rèn)真規(guī)范地遵守制度內(nèi)化為自覺行為，使實驗室的工作效率與安全質(zhì)量達(dá)到極致。創(chuàng)新實驗室安全氛圍一旦建立，學(xué)生從思想上的“要我安全”進化到“我要安全”，從而維護實驗室安全成為一種自發(fā)行為，那就是學(xué)生自我管理和創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新室安全管理水平上的一個飛躍。

4 結(jié)語

實驗室安全文化建設(shè)是實驗室安全管理的重要目標(biāo)，實驗室安全文化建設(shè)的內(nèi)容和形式還需要在實踐中進一步豐富。這是個需要長期堅持、長抓不懈的工程。接下來我們將不斷探索創(chuàng)新實驗室安全文化建設(shè)新模式，更高效地進行高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新實驗室安全管理，打造培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的優(yōu)質(zhì)育人平臺。