仔豬偽狂犬病與腦膜炎型鏈球菌病的鑒別診斷

董剛

（遼寧省鐵嶺市西豐縣郜家店動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 112400）

仔豬偽狂犬病是由偽狂犬病毒引起以神經(jīng)癥狀、腹瀉、嘔吐為主要特征的烈性傳染病，而仔豬鏈球菌病是由鏈球菌引起的以敗血癥、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎及淋巴結(jié)炎癥為主要臨床表現(xiàn)的一種人畜共患病。近年來(lái)，仔豬偽狂犬病和腦膜炎型鏈球菌病在某些地區(qū)的豬場(chǎng)中呈現(xiàn)日趨嚴(yán)重的流行態(tài)勢(shì)，給生豬養(yǎng)殖業(yè)帶來(lái)巨大損失，給接觸病豬的人群造成極大的患病風(fēng)險(xiǎn)。仔豬偽狂犬病與腦膜炎型鏈球菌病，臨床癥狀相似，極易混淆，難于鑒別診斷，由此導(dǎo)致疾病防治貽誤了時(shí)機(jī)。至今少見(jiàn)關(guān)于二者單獨(dú)進(jìn)行系統(tǒng)的鑒別闡述。筆者從病原特性、流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化等方面對(duì)仔豬偽狂犬病與腦膜炎型鏈球菌病進(jìn)行鑒別診斷，為養(yǎng)豬業(yè)提高科學(xué)的診斷依據(jù)。

部分施工單位不能充分認(rèn)識(shí)竣工結(jié)算審計(jì)的重要作用。他們往往持相反的看法，對(duì)完成結(jié)算審計(jì)態(tài)度消極，從而使得審計(jì)工作不能正常開(kāi)展。事實(shí)上，竣工結(jié)算審計(jì)能夠促進(jìn)工程管理、提高工程質(zhì)量和水平。此外，目前結(jié)算審計(jì)仍是項(xiàng)目審計(jì)的一種重要形式，錯(cuò)誤糾正、事后監(jiān)督、提出整改意見(jiàn)，都僅僅是事后補(bǔ)救，時(shí)效性很差。這就容易給人造成錯(cuò)覺(jué)，認(rèn)為審計(jì)工作是在尋找錯(cuò)誤和證據(jù)，很容易使被審計(jì)單位造成緊張氣氛，使得整個(gè)項(xiàng)目的審計(jì)環(huán)境不佳，嚴(yán)重影響審計(jì)工作的正常開(kāi)展。雖然全過(guò)程審計(jì)正在充分實(shí)施，但由于時(shí)間短、缺乏有效溝通，而實(shí)際結(jié)果尚需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間才能見(jiàn)效。

1 病原學(xué)特性

1.1 仔豬偽狂犬病病原特性

仔豬偽狂犬病的病原是豬偽狂犬病毒（Pseudorabies virus,PRV），PRV 屬于皰疹病毒科（Herpesviridae）α-皰疹病毒亞科，與人源單純皰疹病毒（HSV-1、HSV-2）、水痘帶狀皰疹病毒（VZV）及I 型馬牛皰疹病毒（BHV-1、EHV-1）等同屬[1]，屬于囊膜病毒。主要侵犯皮膚、黏膜和神經(jīng)等外胚層發(fā)育而成的組織，仔豬偽狂犬以神經(jīng)癥狀為主。

第一，雖然隱意處于所言與含意的中間層，但受語(yǔ)境影響，它的中介作用具有臨時(shí)性。如果聽(tīng)話者的交際期待在隱意階段得以實(shí)現(xiàn)，隱意成為最終交際意義，就不需要用進(jìn)一步的語(yǔ)用加工來(lái)理解含意。

1.2 仔豬腦膜炎型豬鏈球菌病病原特性

仔豬腦膜炎型鏈球菌病的病原為鏈球菌（Streptococcus suis），是豬體內(nèi)常見(jiàn)的共生菌和機(jī)會(huì)致病菌[2]，是一類革蘭氏陽(yáng)性化膿性球菌，有35 個(gè)血清型，有莢膜，不易被吞噬細(xì)胞吞噬，能通過(guò)血腦屏障侵害腦組織，進(jìn)而產(chǎn)生神經(jīng)癥狀。

2 流行病學(xué)特征

2.1 仔豬偽狂犬病流行特征

仔豬偽狂犬病的典型病例變化為全身淋巴結(jié)腫脹、出血；尤其腸系膜淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)和下頜淋巴結(jié)充血、腫大、出血明顯；腎臟腫大、出血；肺臟腫大，出血，邊緣可見(jiàn)紫紅色肉變；有的耳、眼瞼、面部出現(xiàn)輕度水腫；鼻腔出現(xiàn)卡他性炎癥，氣管常有泡沫狀液體；扁桃體、喉頭水腫，心包有淡黃色積液；胃底部有大面積出血，小腸黏膜成卡他性炎癥，內(nèi)含黃色稀糞，大腸黏膜呈斑點(diǎn)狀出血，內(nèi)有黃色稀糞，腦膜明顯出血、充血，腦脊髓液量過(guò)多。

2.2 仔豬腦膜炎型鏈球菌病流行特征

體溫明顯升高，最高可達(dá)42℃，精神沉郁、食欲廢絕，鼻部分泌大量的黏液等前驅(qū)期癥狀，隨后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，眼球亂轉(zhuǎn)，四肢行動(dòng)不協(xié)調(diào)，前肢高踏，空嚼，磨牙，仰臥，直至后軀麻痹[3]，觸之叫聲明顯升高；倒地不起，肌肉震顫，四肢抽搐、不停地作游泳狀劃動(dòng)等運(yùn)動(dòng)失調(diào)表現(xiàn)，兩耳直豎，頭朝后仰等角弓反張癥狀，最后發(fā)生死亡。

3 臨床癥狀

3.1 仔豬偽狂犬病

體溫明顯升高，可超過(guò)40℃，精神不振，食欲減退，呼吸不暢等短暫的前驅(qū)期癥狀，隨后出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，眼發(fā)直，站立不穩(wěn)，步態(tài)異常、跌倒，且四肢呈游泳狀劃動(dòng)，有間斷性的經(jīng)過(guò)，停頓與劃動(dòng)交替出現(xiàn)，將側(cè)臥病豬翻身后立馬又翻到原來(lái)一側(cè)，有時(shí)可見(jiàn)口吐白沫和腹瀉現(xiàn)象。病豬出現(xiàn)全身麻痹后，排出黃色糞便，快速死亡。

3.2 仔豬腦膜炎型鏈球菌病

仔豬腦膜炎型鏈球菌病常發(fā)生于夏秋季節(jié)，各種年齡豬只均可發(fā)生，但以哺乳仔豬和保育仔豬最易感，在3～12 周齡的豬容易爆發(fā)流行。體重30kg 以上的豬可見(jiàn)神經(jīng)癥狀。通過(guò)皮膚、黏膜傷口水平傳播形式感染其他個(gè)體，康復(fù)豬和病豬均可帶菌，以哺乳仔豬死亡率最高，常出現(xiàn)單個(gè)發(fā)生現(xiàn)象，而后出現(xiàn)散發(fā)。

仔豬偽狂犬病的病原是囊膜病毒，冬季易感，主要侵害皮膚、黏膜和神經(jīng)組織，抗菌藥治療無(wú)效；而仔豬腦膜炎型鏈球菌是細(xì)菌，有莢膜，不易被吞噬細(xì)胞吞噬，能通過(guò)血腦屏障侵害腦組織，通過(guò)病料采集涂片鏡檢，可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性球菌，抗菌藥有效。王燕玲[5]僅對(duì)臨床病例進(jìn)行鑒別診斷，而針對(duì)病原未做闡述。

4 病理變化

4.1 仔豬偽狂犬病

仔豬偽狂犬病常發(fā)生于冬季寒冷季節(jié)，各種年齡豬只均可發(fā)生，但以15 日齡以內(nèi)仔豬最易感，體重30kg 以上的豬一般不出現(xiàn)神經(jīng)癥狀；可通過(guò)垂直傳播和水平傳播形式感染其他個(gè)體，PRV 可通過(guò)胎盤(pán)而傳遞給子體，而母體免疫球蛋白卻不能保護(hù)，另外，可通過(guò)帶有病毒的空氣飛沫隨風(fēng)傳到養(yǎng)豬場(chǎng)引起發(fā)病，也可通過(guò)帶毒病豬傳播呈現(xiàn)群發(fā)態(tài)勢(shì)。

4.2 仔豬腦膜炎型鏈球菌病

病死仔豬可見(jiàn)胸、腹、頸和四肢均出現(xiàn)紫斑，關(guān)節(jié)腫大；腦膜增厚及出血，腦實(shí)質(zhì)有化膿性腦炎變化，小腦底部蓄積膿液，呈暗紅色，腦脊髓液明顯增多。心包、胸腔、腹腔有纖維性炎。全身淋巴結(jié)紅紫，氣管內(nèi)有白色泡沫，肺充血且水腫，肝呈土黃色、稍微腫大，脾臟腫大，腎和膀胱充血；胃有較多黏液，腸道有卡他性炎癥，腸系膜有點(diǎn)狀充血和出血點(diǎn)[4]。

5 討論與小結(jié)

5.1 病原特性

1）擠密樁。擠密樁是一種把帶有管塞、活門(mén)或錐頭的鋼管壓入或打入地下擠密土層形成孔，再向孔內(nèi)投放灰土、砂石等填料成樁，通過(guò)對(duì)填料進(jìn)行夯實(shí)處理，使成樁達(dá)到設(shè)計(jì)要求的成樁方法。擠密樁適用于雜填土、素土以及黃土地層的處理。不同種類的擠密樁的作用和特點(diǎn)不同，灰土、素土等擠密樁適用于處理地下水位以上的濕陷性黃土、素填土和雜填土等地基，可處理地基深度為5～20m；需要消除地基土的濕陷性時(shí)，應(yīng)選用素土擠密樁法；以提高地基土的承載力或增強(qiáng)其水穩(wěn)性為目的時(shí)，應(yīng)選用灰土擠密樁法。應(yīng)用時(shí)，可結(jié)合地基處理的要求進(jìn)行選擇，從而達(dá)到最佳處理效果。

5.2 流行特點(diǎn)

仔豬偽狂犬病呈現(xiàn)爆發(fā)流行，冬季易感，可垂直傳播，死亡率達(dá)100%；而仔豬腦膜炎型鏈球菌，呈地方流行性散發(fā)，經(jīng)黏膜皮膚傷口感染較多，夏秋易感。

從國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐來(lái)看，高校人才培養(yǎng)的協(xié)同創(chuàng)新主要分為內(nèi)部和外部?jī)蓚€(gè)方面。內(nèi)部協(xié)同主要是指高校內(nèi)部各部門(mén)、各專業(yè)之間知識(shí)、技能以及資源等的共享，沒(méi)有形成學(xué)校與學(xué)校之間的資源共享；外部協(xié)同主要是指產(chǎn)學(xué)研的創(chuàng)新合作，特別是高校和單一企業(yè)之間的深度融合，沒(méi)有形成基于行業(yè)的協(xié)同共建。共享型人力資源管理平臺(tái)的構(gòu)建，就是要解決復(fù)雜的多主體之間的對(duì)接矛盾，優(yōu)化企業(yè)需求與高校人才培養(yǎng)之間的關(guān)系。

5.3 臨床表現(xiàn)

仔豬偽狂犬病與仔豬腦膜炎鏈球菌均表現(xiàn)出劃水樣神經(jīng)癥狀，但仔豬偽狂犬病常以小腦部位損傷為主，表現(xiàn)出小腦性失調(diào)癥狀，而仔豬腦膜炎型鏈球菌病，發(fā)病仔豬敏感性增高，叫聲大，常以前庭神經(jīng)損傷為主，表現(xiàn)出前庭性失調(diào)癥狀。趙衛(wèi)[6]等僅闡述神經(jīng)癥狀，并沒(méi)有進(jìn)行具體分析。

5.4 病理變化

仔豬偽狂犬病與仔豬腦膜炎鏈球菌病均有腦膜充血、腦脊液增多現(xiàn)象。但仔豬偽狂犬病常以多個(gè)組織器官可見(jiàn)出血和水腫，主要以腦、肺、腸和腎臟為主，而仔豬腦膜炎鏈球菌病常見(jiàn)多器官炎癥，主要以肝臟、脾臟、心包及腸為主。這與柳曉偉[7]報(bào)道的仔豬偽狂犬與鏈球菌混合感染不同，而與任守芳[8]報(bào)道相近。