我媽今年78歲,前面端午節(jié)回去的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她眼球邊緣一圈呈灰白色,有點(diǎn)像年輕人戴的美瞳,母親自己表示沒(méi)有任何不適癥狀,這會(huì)是白內(nèi)障嗎?還是別的什么?。?/p>
湖南 孟先生
孟先生:
白內(nèi)障是由于晶狀體渾濁導(dǎo)致的視覺(jué)障礙性疾病,患者有不同程度的視力下降,最終可導(dǎo)致失明。而您母親的情況,更可能是角膜老年環(huán)。起初渾濁在角膜上下方,逐漸發(fā)展為環(huán)形。該環(huán)呈白色,通常約1mm寬,外側(cè)邊界清楚,內(nèi)側(cè)邊界稍模糊,與角膜緣之間有透明角膜帶相隔。
角膜老年環(huán)一般與血脂代謝異常、動(dòng)脈硬化等心腦血管疾病關(guān)系密切。當(dāng)人體血脂增高以后,角膜基質(zhì)增厚,便會(huì)導(dǎo)致“老年環(huán)”的出現(xiàn)。但是并不代表所有的高血脂患者都會(huì)有老年環(huán)出現(xiàn)。老年人出現(xiàn)“角膜老年環(huán)”,一般不痛不癢,視力也沒(méi)有下降,往往容易被忽視。因此,提醒中老年朋友,平時(shí)不妨用鏡子照照,檢查一下自己的眼睛,若發(fā)現(xiàn)在黑眼球邊緣出現(xiàn)“角膜老年環(huán)”,應(yīng)盡早請(qǐng)醫(yī)生檢查看是否患了高血脂癥和動(dòng)脈粥樣硬化。
動(dòng)脈硬化的發(fā)生不是一朝一夕的事,生活中要注意戒煙戒酒;控制好血脂水平;每天盡量吃一斤蔬菜半斤水果;每天吃鹽不超過(guò)5g。避免久坐,每40分鐘起身活動(dòng)一次;每周至少做150分鐘運(yùn)動(dòng)等。
除此外,還有一種眼周的改變與血脂異常有關(guān)。那就是眼瞼黃色瘤,它實(shí)際上是橙黃色的皮疹,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,進(jìn)展緩慢,很少自愈,常發(fā)生在眼瞼內(nèi)眥皮膚上,是由于過(guò)剩的膽固醇在眼皮上發(fā)生沉淀導(dǎo)致的。眼瞼黃色瘤多見(jiàn)于中老年女性,尤其好發(fā)于平時(shí)活動(dòng)較少,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的肥胖女性身上。
因此,如果發(fā)現(xiàn)眼部出現(xiàn)瞼黃瘤,應(yīng)盡快到醫(yī)院查查血脂。血脂邊緣升高,可通過(guò)改善生活方式降脂。輕中度升高需要在此基礎(chǔ)上,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。生活中少吃紅肉(牛肉、羊肉、豬肉)、動(dòng)物內(nèi)臟,烹飪方法多用蒸、煮,少用油炸。少攝入反式脂肪酸,如點(diǎn)心類(lèi)、面包、蛋糕、奶茶等。每周進(jìn)行5次以上,每次30分鐘的輕中度有氧運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)BMI≥24的人,應(yīng)適當(dāng)減重,可有效降低人體膽固醇水平。