在美國(guó),每年大約有50萬(wàn)例全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) (TKA) ,這項(xiàng)回顧性、觀察性、隊(duì)列研究比 較了TKA術(shù)后快速和標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)方案。所有患者均在2012年1月至2017年7月期間接受了初次TKA。2012年1月至2013年12月期間接受治療的患者接受了三天住院治療,并在術(shù)后第一周內(nèi)開(kāi)始標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)方案 (SRP) 。從2013年開(kāi)始,患者在術(shù)前7天對(duì)隱神經(jīng)髕下支和股前皮神 經(jīng)進(jìn)行低溫神經(jīng)松解術(shù)等疼痛處理,術(shù)后當(dāng)天出院回家,并在術(shù)后當(dāng)天開(kāi)始快速康復(fù)方案 (RRP) 。在基線及手術(shù)后52周隨訪時(shí)中測(cè)量患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。總共323例患者接受了TKA,其中129例接受SRP治療,194例接受RRP治療。所有受試者在術(shù)后一年內(nèi)膝關(guān)節(jié)屈曲有顯著改善,其中在前12周改善最明顯。與接受SRP的患者相比,接受RRP的人在第2、6和12周時(shí)屈曲較大,但在第26和52周時(shí)沒(méi)有差異。RPR組在第2、6和12周時(shí)屈曲攣縮較輕。結(jié)論:這項(xiàng)單一的手術(shù)研究發(fā)現(xiàn),與標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)方案相比,快速康復(fù)方案可縮短住院時(shí)間并加快膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)。