王程易
山東菏澤農(nóng)業(yè)養(yǎng)牛基地
牛鼻出血在獸醫(yī)臨床實(shí)踐中屬少見(jiàn)病例,不常遇到,輕微的小出血經(jīng)過(guò)及時(shí)處理便能止血,而頻繁或長(zhǎng)時(shí)間的惡性鼻出血不容忽視,處理起來(lái)也相對(duì)困難一些,文章介紹了牛鼻出血的治療方法,供養(yǎng)殖戶參考。
患牛單側(cè)或雙側(cè)鼻孔流出鮮紅色血液,不含氣泡或僅有少量氣泡為特征。出血嚴(yán)重或較長(zhǎng)時(shí)間出血,患??沙霈F(xiàn)體虛乏力,精神倦怠,呼吸喘粗,心速加快,瞳孔散大,可視黏膜蒼白,甚至休克。
鼻出血可表現(xiàn)為一般小出血和惡性出血兩種形式。一般小出血經(jīng)過(guò)及時(shí)的物理、外科、藥物止血處理便能起到止血效果,且復(fù)發(fā)可能性小,惡性出血常表現(xiàn)為間歇式出血,且呈現(xiàn)為間隔周期越來(lái)越短,越來(lái)越頻繁,出血也越來(lái)越加重的特點(diǎn),常規(guī)處理很難見(jiàn)效,治療難度增大。
《景岳全書》所說(shuō):“動(dòng)者多由于火,火盛則迫血妄行。”營(yíng)養(yǎng)不足,或勞役所傷,或大病久病之后,脾胃虛弱,統(tǒng)攝無(wú)權(quán),故血離經(jīng)絡(luò)而出血。亦如《景岳全書》所說(shuō):“損者多由于氣,氣傷則血無(wú)所藏?!?/p>
長(zhǎng)期氣候干燥,空氣中水分子較少,如牛體長(zhǎng)時(shí)期置于烈日下暴曬,鼻腔黏膜干燥龜裂可引起毛細(xì)血管破裂而出血。
體弱多病,或大病久病,牛體長(zhǎng)期接受具有抑制凝血酶原合成和血小板黏著聚集或活血祛瘀等藥物治療,可引起藥物性出血。
發(fā)生鼻出血初期,首先將患牛靜置于涼爽的圈舍或場(chǎng)地,讓其安靜站立或躺臥。一般小出血首先可用井水或涼自來(lái)水澆患牛頭頸部降溫,并在額、鼻梁上用冰袋冷敷,直至出血減少和停止。
在用物理方法治療牛鼻出血收效甚微或無(wú)效時(shí)應(yīng)及時(shí)采取外科手術(shù)方法止血。首先要檢查和確定出血部位,是單側(cè)還是雙側(cè)鼻出血,部位深還是淺,出血灶鼻黏膜傷口情況如何,如果出血部位淺,鼻黏膜裂口不大,可用止血鉗夾持消毒棉花或紗布每次按壓傷口5 ~10 min 反復(fù)止血,直至出血完全停止,如果出血部位較淺,鼻黏膜裂口較大,則考慮傷口縫合、填塞、封閉等措施止血,如果出血部位較深,常歸外科方法無(wú)法操作,則考慮向鼻腔滴入1∶50 000鹽酸腎上腺素液或用浸漬有止血藥液的紗布條往鼻腔深部填塞至出血灶為止,直到出血完全停止,方可輕輕取出紗布條。
在結(jié)合物理、外科止血同時(shí),肌肉注射止血敏、安絡(luò)血、維生素K 等止血藥,可收到良好的止血效果。對(duì)于出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量較大,患牛出現(xiàn)體虛乏力、精神倦怠等有虛脫癥狀傾向的,應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充體液和能量,并配合靜注10%氯化鈣、維生素C 等藥物。
對(duì)于外感熱邪,或虛火內(nèi)生的血熱妄行,間歇式頻繁惡性出血的患牛應(yīng)結(jié)合中藥治療,按療程及時(shí)給予清熱瀉火,涼血止血。中藥方劑可用十黑散。
患??祻?fù)期,可根據(jù)實(shí)際情況通過(guò)在飲食或飲水中添加含葉酸、大黃蘇打粉、鈣劑等預(yù)防性治療,加強(qiáng)日常飼養(yǎng)護(hù)理、庇蔭防暑等。K