我從事修理汽車工作多年,近期發(fā)現(xiàn)兩手背、前臂外側(cè)出現(xiàn)青春痘樣皮疹,遂到醫(yī)院就診。檢查后,被確診為職業(yè)性痤瘡。請問,什么是職業(yè)性痤瘡?
河北滄州 王建平
職業(yè)性痤瘡,顧名思義,是指在生產(chǎn)勞動時接觸礦物油類或某些鹵代烴類物質(zhì)所致的皮膚毛囊、皮脂腺系統(tǒng)的慢性炎癥性痤瘡樣損害。任何年齡、任何接觸部位均可發(fā)生。根據(jù)不同的致病因素,本病分為兩大類:一是因接觸石油、煤焦油及其分餾產(chǎn)品,包括原油、各種柴油、汽油、機(jī)油等引起的痤瘡,稱為油痤瘡;二是因接觸鹵代烴類化合物引起的痤瘡,稱氯痤瘡。本病的發(fā)病除與上述因素有關(guān)外,還與年齡、個體素質(zhì)和個人衛(wèi)生習(xí)慣等有關(guān)。
職業(yè)性痤瘡一般好發(fā)于易受油脂污染及被油類浸漬衣服的摩擦部位,如指背、手背、前臂伸側(cè)等。一般于接觸數(shù)月后可逐漸發(fā)生,主要表現(xiàn)為毛囊性黑頭粉刺,以及毛囊性角化丘疹或慢性毛囊炎癥。初起時表現(xiàn)為皮膚干燥,毛孔增大,中央有一小黑點。還可出現(xiàn)丘疹性損害及毛囊炎等,形同痤瘡。
職業(yè)性痤瘡一經(jīng)確診,患者應(yīng)避免再次接觸此類化學(xué)物質(zhì)。要改變生產(chǎn)環(huán)境和勞動條件,保持作業(yè)環(huán)境清潔、通風(fēng),減少有害氣體及粉塵向外逸散。要加強(qiáng)個人防護(hù),穿不透油的工作服,暴露部位皮膚可涂皮膚防護(hù)劑,工作服要保持清潔,勞動結(jié)束后要及時洗浴,避免致病物經(jīng)常刺激皮膚。
治療職業(yè)性痤瘡,主要是對癥處理,及時清除皮膚上存留的致病物。在醫(yī)師的指導(dǎo)下每晚可局部外涂0.025%維A酸軟膏,嚴(yán)重時可內(nèi)服維胺酯或異維A酸。
江蘇省泰州市姜堰區(qū)皮膚病防治院 胡亞瑩