【據(jù)JournalofGastroenterologyandHepatology2020年6月報道】題:非酒精性脂肪性肝病男性人群患結直腸息肉風險增高:一項系統(tǒng)回顧和薈萃分析(作者Chen W等)
該薈萃分析旨在探討非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者發(fā)生結直腸息肉的風險。來自汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的Chen等根據(jù)預設的關鍵詞檢索了PubMed、EMBASE和Cochrane圖書館數(shù)據(jù)庫,以全面檢索、確定符合條件的研究(截至2019年11月7日)。通過標準化的信息收集表格從合格的研究中提取相應數(shù)據(jù),并使用隨機效應模型進行薈萃分析,同時進行了異質(zhì)性評估(I2)、亞組分析、Meta回歸分析和發(fā)表偏倚分析。
共納入20項觀察性研究(12項橫斷面研究、2項病例對照研究和6項隊列研究),涉及142 387例無癥狀成年人。在橫斷面/病例對照研究中,NAFLD與結直腸息肉(包括未分類息肉、增生性息肉、腺瘤和癌癥)的風險增加有關(OR=1.34,95%CI:1.23~1.47),差異有統(tǒng)計學意義(I2=67.8%,P<0.001)。在隊列研究中,NAFLD與結直腸息肉(OR=1.6,95%CI:1.36~1.87,I2=21.8%,P=0.263)相關。NAFLD的嚴重程度與結直腸腺瘤的發(fā)病風險相關(OR=1.57,95%CI:1.30~1.88),與結直腸癌無關(OR=1.37,95%CI:0.92~2.03)。按性別分組的亞組分析顯示,在男性人群中,NAFLD與結直腸息肉的危險性顯著相關(OR=1.47,95%CI:1.29~1.67,I2=0),而在女性人群中無顯著性差異(OR=0.88,95%CI:0.60~1.29,I2=34.2%)。
該分析表明,NAFLD與結直腸息肉的風險增加密切有關,尤其是在男性人群中,提示應對男性NAFLD患者進行更積極的結腸鏡篩查手段。
摘譯自CHEN W, WANG M, JING X, et al. High risk of colorectal polyps in men with non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2020. [Epub ahead of print]