文 歐莉 劉飛

據(jù)統(tǒng)計，2020年我國兒童青少年總體近視率52.7%，近視低齡化問題仍然突出，給國家、社會和家庭造成了沉重的經(jīng)濟負擔，并引發(fā)諸多社會問題。不僅中國，其他國家同樣存在兒童青少年近視防控問題，全球每年因近視防控支出的費用約為2680億美元。近視防控工作關(guān)系到國家的發(fā)展，近幾年，全國各地的近視防控工作有序推進，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)的興起和快速發(fā)展，它們正影響和改變著人們生活的方方面面，同時在青少年科學、精準近視防控戰(zhàn)略中也發(fā)揮著積極作用。

1 助力海量數(shù)據(jù)采集

近視防控是一項系統(tǒng)性的工程，需要專家、學校、教師、家長、孩子、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、媒體等社會多元主體的共同參與[1]。目前，近視防控手段眾多，但卻沒有足夠的數(shù)據(jù)來證明哪種方法最有效，只有通過大數(shù)據(jù)和大量樣本的分析研究，不斷修正、優(yōu)化具體的近視防控干預(yù)手段，才能真正做到科學防控[2]。

“互聯(lián)網(wǎng)+”是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計算機技術(shù)，通過對各個領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)信息、科學知識資源優(yōu)化配置和深度融合，進一步促進生產(chǎn)力的革新，從而改變生產(chǎn)關(guān)系，使社會生產(chǎn)方式發(fā)生廣泛而深刻變革。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的深入和應(yīng)用普及，大數(shù)據(jù)、云服務(wù)等都可運用于近視防控體系。

2022年7月，愛爾眼科視光研究所與中南大學愛爾眼科學院聯(lián)合發(fā)布了《中國兒童青少年近視防控大數(shù)據(jù)白皮書》，對覆蓋全國27個省的310萬名6～16歲兒童青少年，就2020全年、2021年9～12月期間青少年近視患病率及近視矯正率進行抽樣調(diào)研。分析顯示，2021年9～12月，全國兒童青少年近視患病率同比呈下降趨勢，而全國各地近視矯正率逐步提升，大數(shù)據(jù)為大范圍進行近視防控相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計提供了便利；同時，在建立屈光檔案方面，傳統(tǒng)的視力篩查工作使學生篩查數(shù)據(jù)存檔困難，醫(yī)療部門無權(quán)威數(shù)據(jù)，家長無法獲取孩子的視力詳細情況，對學生視力發(fā)展把握不明確，無法精準防治。

利用“云服務(wù)”的電子檔案系統(tǒng)，可以將視力檔案信息發(fā)送給學校、家長以及醫(yī)院和教育部門，以便及時干預(yù)學生近視預(yù)防和治療。通過相關(guān)的云服務(wù)平臺，還可以向家長發(fā)布教育問卷、教育科普試題、科普文章等。

2 助力制定防控策略

近視多始發(fā)于青少年時期，且隨著年齡的增長逐漸發(fā)展加重[3]。近視形成的原因復(fù)雜，主要包括先天遺傳因素和后天環(huán)境因素。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變，網(wǎng)絡(luò)的普及等諸多環(huán)境因素，造成青少年近視率居高不下。我國近視防控形勢嚴峻，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，可以借助大數(shù)據(jù)分析我國各地區(qū)青少年用眼行為、近視現(xiàn)狀以及用眼環(huán)境的差異等。

這些數(shù)據(jù)將更好地協(xié)助當?shù)卣块T地域化地落實國家近視防控工作，還可以為家庭近視防控提供科學指導(dǎo)。近視防控研究者可以通過構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”青少年視力健康動態(tài)跟蹤監(jiān)測平臺，研究青少年近視發(fā)生發(fā)展的影響因素[4]，建立有效的“學校+家庭+醫(yī)院+政府+社會”五位一體近視綜合防控體系，通過網(wǎng)絡(luò)平臺隨時了解學生視力健康情況，建立青少年數(shù)字化視覺健康檔案，為青少年視力異常提供預(yù)警分析服務(wù)。

比如：2016年，溫州市為20多萬學生建立了完整的視力檔案，為300所學校提供視力情況分析及防控建議。2017年，為全市100多萬中小學生建立全面的視力檔案，確保學生視力檔案全覆蓋；溫州醫(yī)科大學瞿佳團隊通過對溫州市110萬中小學生的近視普查和大數(shù)據(jù)的分析顯示，新冠疫情前后6個月的行為習慣的變化，可以顯著改變學生的近視發(fā)生發(fā)展和高度近視形成[6]。

另外，在精準防控近視方面，武漢市積極研究探索與實踐，通過一套科學、規(guī)范的學生視力健康管理體系，建立了多層次、全方位、全周期的學生視力健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建了智能化視力健康管理平臺，從而快速、便捷、高效地推進青少年學生視力健康管理工作，并取得了良好的效果[5]。

2020年9月，蔡司公司與互聯(lián)網(wǎng)科技公司騰訊通過合作建立了“微信生態(tài)服務(wù)平臺——蔡司近視防控視務(wù)所”，該數(shù)字化平臺通過分享全面的近視防控知識、提供視力測試、屈光發(fā)育檔案管理和近視風險預(yù)測等近視防控管理工具，可以在一定程度上提高近視防控能力和效率，助力降低中國兒童青少年近視率。

3 結(jié)語

在國家和全社會的共同努力下，青少年近視防控工作在現(xiàn)階段取得了一定的成效。但現(xiàn)狀仍不容樂觀，近視發(fā)生率整體呈現(xiàn)出高發(fā)、低齡、進展快的趨勢。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”在近視防控體系中的不斷創(chuàng)新，近視防控工作將有望更加精準、科學。o