論醫(yī)務(wù)工作者如何走向國(guó)際市場(chǎng)

四川省腫瘤醫(yī)院 馬璐璐

2016年—2020年1月，我院共選派了252位專家、學(xué)科帶頭人、科室主任，以及醫(yī)院新進(jìn)青年醫(yī)生等，遠(yuǎn)赴歐美發(fā)達(dá)國(guó)家開展技術(shù)交流、專業(yè)訪學(xué)、管理培訓(xùn)并與國(guó)外醫(yī)院建立友好關(guān)系，進(jìn)一步擴(kuò)大了我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的國(guó)際交流與合作，與此同時(shí)，我院?jiǎn)T工在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)核心期刊中發(fā)表了多篇影響力較大的學(xué)術(shù)論文，同步開展了比肩世界前沿科技的臨床和科研技術(shù)，為更多看病就醫(yī)的患者提供了與世界一流技術(shù)水平相同的服務(wù)。

在國(guó)際合作高速發(fā)展的今天，如何才能讓醫(yī)務(wù)人員更多的走向國(guó)際，這成為了我們工作思考的重點(diǎn)。依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療體系的特征和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，我們總結(jié)出以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)：

首先，需要醫(yī)院給予強(qiáng)大的政策支持。2016年，我院為了鼓勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員出國(guó)學(xué)習(xí)，醫(yī)院第一次出臺(tái)了《因公出國(guó)參加學(xué)術(shù)活動(dòng)暫行管理規(guī)定》，隨著出國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)院越來越重視外事工作，現(xiàn)由分管副院長(zhǎng)直接管理，院科技管理部門配備專人管理相關(guān)事務(wù)，各臨床、行政后勤部門積極配合，形成了從上至下完整的管理架構(gòu)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下院科技管理部門負(fù)責(zé)全院各臨床科室、職能部門的對(duì)外交流管理任務(wù)，為全院服務(wù)；在相關(guān)進(jìn)修業(yè)務(wù)流程管理上，汲取經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，行程完整的閉環(huán)管理政策，按照國(guó)家、省委外事辦有關(guān)外事政策及有關(guān)文件新精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，醫(yī)院修訂出臺(tái)了第二版《外出進(jìn)修管理辦法》。根據(jù)管理辦法，醫(yī)院指出了出國(guó)研修學(xué)術(shù)活動(dòng)的定義，嚴(yán)格把控出訪目的，研修目標(biāo)，明確了參加學(xué)術(shù)活動(dòng)條件，明確了不同類別醫(yī)務(wù)工作人員出訪次數(shù)，并進(jìn)行廣泛宣傳，在此基礎(chǔ)下，各級(jí)醫(yī)務(wù)工作者能夠更好地做出出訪準(zhǔn)備。

第二，對(duì)外交流經(jīng)費(fèi)的支持。近五年我院252位醫(yī)務(wù)工作者出國(guó)學(xué)習(xí)，其中52%的因公出國(guó)費(fèi)用都由醫(yī)院承擔(dān)（出國(guó)人員經(jīng)費(fèi)），但邀請(qǐng)國(guó)外醫(yī)療專家、舉辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、派遣醫(yī)務(wù)人員出國(guó)交流等都需要經(jīng)費(fèi)支撐，經(jīng)費(fèi)不足將成為參與國(guó)際交流的主要阻礙之一，直接成為了影響我院國(guó)際化發(fā)展的一個(gè)重要因素。但在近幾年的發(fā)展過程中我們可以看到，一方面，國(guó)家正在大力發(fā)展科研活動(dòng)，因此在科研經(jīng)費(fèi)支持力度加強(qiáng)的基礎(chǔ)上，醫(yī)務(wù)人員可以借此機(jī)會(huì)增加對(duì)外交流的頻率；另一方面，出國(guó)進(jìn)修人員正在加強(qiáng)自主尋找資助平臺(tái)的意識(shí)，申請(qǐng)國(guó)家留學(xué)基金管理委員會(huì)基金以及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)基金用于進(jìn)修的比例正逐漸增大。此外醫(yī)院還增設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員申請(qǐng)此類基金，促進(jìn)醫(yī)院國(guó)際化的發(fā)展，提高醫(yī)療水平。

第三，醫(yī)院發(fā)展對(duì)國(guó)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)有迫切需求。我院積極與國(guó)外專家團(tuán)隊(duì)交流學(xué)習(xí)，推動(dòng)“科室-科學(xué)”“團(tuán)隊(duì)-團(tuán)隊(duì)”“項(xiàng)目-項(xiàng)目”合作，與國(guó)際知名專家團(tuán)隊(duì)建立聯(lián)合研究小組，開展腫瘤診療重要科學(xué)技術(shù)問題的高水平研究。2016年—2020年，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)零的突破，獲國(guó)家、省、市三級(jí)國(guó)際科研合作課題14項(xiàng)，省級(jí)國(guó)（境）外高端人次引進(jìn)項(xiàng)目13項(xiàng)，到院總經(jīng)費(fèi)530萬。

在傳統(tǒng)的觀念中，醫(yī)療行業(yè)最發(fā)達(dá)的地區(qū)為歐美各發(fā)達(dá)國(guó)家，這是因?yàn)榘l(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)保投入比例高、人口數(shù)量基數(shù)低、科研重視程度高等。在我院出國(guó)人員的報(bào)告總結(jié)中我們看到，我們需要學(xué)習(xí)和借鑒地方還有很多。其中最值得我們關(guān)注的就是國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與人性化的醫(yī)療服務(wù)，幾乎每個(gè)去過醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的學(xué)者都持有這個(gè)觀點(diǎn)。中國(guó)醫(yī)療的發(fā)展，離不開學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)務(wù)人員前往發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)，將所獲得的經(jīng)驗(yàn)帶回并分享給大家，為醫(yī)院發(fā)展，提出有益的建議，讓患者能夠接觸更好的醫(yī)療技術(shù)，體驗(yàn)更好的醫(yī)療服務(wù)。

第四，醫(yī)務(wù)人員自身有自我能力提升的意愿。醫(yī)務(wù)人員自我能力的提升包括了個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)的提升與醫(yī)療水平的提升，自我能力的提升能夠更好的為病人解決問題，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的良性發(fā)展和個(gè)人價(jià)值的提升。作為當(dāng)代醫(yī)務(wù)人員，尤其是青年一代的醫(yī)務(wù)人員，更應(yīng)該深刻體會(huì)與時(shí)俱進(jìn)的重要性，要想在人才濟(jì)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)者中表現(xiàn)得突出，醫(yī)務(wù)人員需要通過多種方式、平臺(tái)，尋求自我能力提升的機(jī)會(huì)，這種自我提升的機(jī)會(huì)不應(yīng)當(dāng)局限于國(guó)內(nèi)，更多青年醫(yī)務(wù)人員愿意走出去，在國(guó)際平臺(tái)上展示自己，進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)。我院醫(yī)務(wù)人員交流學(xué)習(xí)的醫(yī)院都是全球醫(yī)療技術(shù)發(fā)展發(fā)達(dá)醫(yī)院，參加的會(huì)議也是學(xué)者薈萃，全球知名的大型會(huì)議。通過每一次的參與，在展示自我成果的同時(shí)，與當(dāng)代先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)掌握者進(jìn)行深入交流，參觀現(xiàn)代化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，學(xué)習(xí)精細(xì)化的管理經(jīng)驗(yàn)，體會(huì)深入人心的人文關(guān)懷。每一次出訪歸來，他們都帶回滿滿的收獲，把自己的經(jīng)驗(yàn)與總結(jié)分享給醫(yī)院的其他工作者，共同進(jìn)步，在自我提升的同時(shí)也為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

第五，國(guó)際醫(yī)療發(fā)展對(duì)中國(guó)的需求。近年來，我國(guó)的醫(yī)療質(zhì)量水平、醫(yī)療技術(shù)能力以及醫(yī)療服務(wù)一直在不斷的提升當(dāng)中，雖然總體上與部分發(fā)達(dá)國(guó)家還有一定差距，但是在特定領(lǐng)域并不落后?！读~刀》在近期發(fā)布了最新的全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名，我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名已經(jīng)進(jìn)入了前五十，是發(fā)展中國(guó)家中進(jìn)步最大的國(guó)家之一。中國(guó)政府不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重逐年增加，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出不斷提高。尤其在新冠肺炎疫情防控工作中，中國(guó)防控經(jīng)驗(yàn)得到世界廣泛認(rèn)可。這些足以說明，今天中國(guó)人多擁有的醫(yī)療服務(wù)水平并不低。隨著越來越多的醫(yī)務(wù)人員在國(guó)際平臺(tái)展示中國(guó)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)況，越來越多的目光聚焦到中國(guó)醫(yī)療上，他們想要更加深入的了解中國(guó)，也愿意與中國(guó)學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。近幾年來，國(guó)際各大醫(yī)療會(huì)議、論壇都紛紛向中國(guó)醫(yī)療工作者發(fā)出了邀請(qǐng)，希望了解中國(guó)最新的醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)，發(fā)展中國(guó)家向中國(guó)學(xué)習(xí)的需求也逐漸增多。

第六，全世界范圍內(nèi)溝通交流的平臺(tái)越來越多樣化與高效化。在全世界醫(yī)療發(fā)展的同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)也在極速發(fā)展?；赝昵?，我院出國(guó)交流學(xué)習(xí)人數(shù)屈指可數(shù)，無論是我們接觸國(guó)外醫(yī)療的途徑或是國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我們接洽的途徑都較為單一，且效率不高，在行程上的耽誤也相對(duì)較多。科技發(fā)展越來越現(xiàn)代化的今天，全球醫(yī)療信息覆蓋率極大且方式多為網(wǎng)絡(luò)化，網(wǎng)絡(luò)世界的發(fā)達(dá)使得更多的醫(yī)務(wù)人員能夠接觸到各類國(guó)際會(huì)議、論壇，與此同時(shí)，中國(guó)與世界各國(guó)之間的連接途徑也更為多樣化與高效化，使得醫(yī)務(wù)人員的出行更加便捷。

第七，新形勢(shì)下打造外出進(jìn)修工作新平臺(tái)、新渠道。在新冠疫情全球蔓延的今天，世界各國(guó)疫情治理理念和能力的差異導(dǎo)致疫情治理的效果參差不齊，大多數(shù)國(guó)家還處于未開放或半開放狀態(tài)，中國(guó)成為了全球新冠肺炎疫情防控最好的國(guó)家之一。國(guó)際社會(huì)只有在防控措施上形成科學(xué)、有效的統(tǒng)一戰(zhàn)線，才能真正打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)。全球公共衛(wèi)生外交為國(guó)家、政府間組織和非國(guó)家行為體應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)提供了磋商和協(xié)作的機(jī)會(huì)，有助于全球抗擊疫情統(tǒng)一戰(zhàn)線的形成[3]，借此機(jī)會(huì)，我們也可以尋求新的交流平臺(tái)，在協(xié)助疫情控制的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)新的合作機(jī)會(huì)。在醫(yī)院的主導(dǎo)下，我們成功舉辦了“新形勢(shì)下腫瘤放射治療面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策國(guó)際研討會(huì)”，此次研討會(huì)是新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，全球首次召開,參加國(guó)家最多的一次研討疫情下腫瘤放射治療面臨的挑戰(zhàn)和對(duì)策的學(xué)術(shù)會(huì)議；通過此次研討會(huì)我們加強(qiáng)了抗疫的國(guó)際合作，向全世界介紹了中國(guó)“武漢經(jīng)驗(yàn)”“協(xié)和經(jīng)驗(yàn)”“成都經(jīng)驗(yàn)”等抗疫經(jīng)驗(yàn)；來自歐洲、美洲、亞洲、非洲十國(guó)，跨十六個(gè)時(shí)區(qū)專家的經(jīng)驗(yàn)交流，幫助其解決當(dāng)前新冠肺炎疫情對(duì)腫瘤治療的沖擊；充分彰顯中國(guó)腫瘤科技學(xué)術(shù)界對(duì)抗擊新冠肺炎疫情的高度責(zé)任感和戰(zhàn)勝疫情的信心。我們可以看到，雖然疫情對(duì)我們走出國(guó)門有了一定的限制，但隨著網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的交流方式飛速發(fā)展，國(guó)際化的網(wǎng)絡(luò)會(huì)議正變成主流形式，因此，在今后的工作當(dāng)中應(yīng)當(dāng)更加注重網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)現(xiàn)更多機(jī)會(huì)。

醫(yī)院將通過更加廣泛的協(xié)作及合作渠道，依托我院建設(shè)的中國(guó)西部唯一的腫瘤質(zhì)子治療中心，吸引年輕腫瘤醫(yī)師來川進(jìn)修學(xué)習(xí)，擴(kuò)大國(guó)際影響力，同時(shí)大力開展醫(yī)學(xué)國(guó)際合作與交流，積極引進(jìn)、消化、吸收國(guó)外頂尖醫(yī)學(xué)人才、先進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)及基礎(chǔ)研究知識(shí)、理念和設(shè)施裝備，有效提高我院臨床疑難重癥的診治水平，使我省乃至西部人民享受頂尖的腫瘤診療服務(wù)。隨著醫(yī)院的大力支持與推廣，醫(yī)院發(fā)展過程中對(duì)國(guó)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的需求，醫(yī)務(wù)人員自我提升的意愿加強(qiáng)，國(guó)際醫(yī)療平臺(tái)對(duì)中國(guó)醫(yī)療的需求增大，國(guó)際醫(yī)療溝通平臺(tái)的多樣化與高效化，我院乃至全國(guó)醫(yī)務(wù)人員出國(guó)交流學(xué)習(xí)的人數(shù)與日俱增，此類現(xiàn)象對(duì)于我國(guó)的醫(yī)療各方面的提升都具有重大的意義，隨著時(shí)間推移，中國(guó)醫(yī)療水平將與世界頂尖醫(yī)療水平同步接軌，屆時(shí)造福的不僅僅是中國(guó)境內(nèi)的患者，全球醫(yī)療水平都將得到飛速發(fā)展，進(jìn)而造福全球患者。